Наиболее распространенные заболевания...
ол более чем 12 часов после случки, даже если цитологические и бактериологические исследования перед случкой давали отрицательный результат. Поэтому рекомендуется после овуляции через 12—24 часа повторно проверять кобыл на УЗИ с целью выявления жидкости.
Выявление патологий матки с помошью УЗИ
Использование УЗИ перед случкой может выявитьаномалии матки (жидкость, эндометриальные кисты, внугриматочный воздух и т. д.) и облегчить их дифференцирование от ранцих стадий жеребости. По мере старения и сувеличением KOличества жеребостей матка терпит «изнашиванис». Теряется мышечный тонус, матка становится продолговатой и отвислой, что затрудняет обследование. Дегенеративные изменения, встречающиеся в эндометрии, ведут к нарушению удаления жидкости и развитию эндометриальных кист.
а. РВ: =
eae %
Е oe: ee
у —
= =... =
Ee te
ое:
Эндометриальная киста
Кисты эндометрия обычно встречаются у кобыл после 10-летнего возраста, бывают они единичными (можно легко спутать с бластоцистой) или множественными. Характерно, что кисты имеют более толстые стенки, чем бластоцисты, и могутбыть неправильными по форме или иметь разделяющие перегородки. Как правило, они находятся в зафиксированной позиции (помогает отличить от бластоцисты), часто рас-
Скрипка В. Применение УЗИ-диагностики...
ОО И _ a полагаются в основаниях рогов матки или теле и варьируют в размерах от0,5 до 8 см. В общем кисты являются второстепенным проявлением патологии эндометрия, не столь вредны, кроме как мешают диагностике жеребости. В редких случаях считается, что большие кисты способны повлиять на фиксацию бластоцист или уменьшить контакт их с поверхностью эндометрия.
На данное время известно, что, даже будучи первоначально стерильной и свободной от микроорганизмов, Жидкость, накапливаемая в полости матки перед случкой, снижает уровень оплодотворяемости при отсутствии лечения. Это происходит потому, что жидкость служит питательной срелой для бактерий, которые попадают во время случки, размножаются ивыделяют спермицидную жидкость. В общем, если во время эструса в матке более | см жидкости глубиной, должны приниматься попытки по удалению ее до случки, используя 20— 25МЕ окситоцина внутривенно. Если применить более 25МЕ, то это не принесет каких-либо преимуществ, имея такой же эффект, как при лечении 10МЕ окситоцина во время преовуляторного периода. Для уверенности, что ВВЕДЕНИЕ ОКИТОЦИна не повлияет на транспорт спермы в матку и яйцспроводы, не следуст назначать препарат непосредственно до или сразу после случки или осеменения.
|
15:26:87
5.0 nie —i Еim 2 “> $
= =
РН : oan
Не: ae =
ь ей
2
: a
|
ны
Эндометритальная киста и внутриматочная жидкость
Убедитесь, Если она все ещечто видима, жидкостьнеобходимоиз матки повторить ушла, используя дозы оксито-УЗИ. 80
— _ аиболее распространенные заболевании... цина и, возможно, расширить шейку матки пальцами руки. Если присутствует более 2 см глубинной жидкости, нужно провести лаваж матки стерильн- "-- израствором (ФЗ). Таким образом, лечение эндометрита лучше проводить до овуляции.
Лаваж матки
УЗИ матки выполняется для оценки объема и эхогенности любой внутриматочной жидкости. Если жидкости 2 см и болес в глубину, необходимо провести лаваж матки с применением 1—3 литров подогретого (+42 °C) стерильного физиологического раствора. Смысл этого лечения заключается в TOM, чтобы извлечь накопившуюся внутриматочную жидкость и воспалительный дебрис. Физраствор вливается без напора, в объеме | литр за один раз, в результате промывания можно Получить информациюо характере жидкости, содержащейся в матке. Лаваж повторяют до Tex пор, пока вытекающая жидкость не будет чистой. В большинстве случаев промывочная жидкость попадает даже в рога без применения ректального массажа. Система для промывания должна быть закрытой, предотвращая попадание воздуха путем всасывания через катетер. Важно удостовериться втом, что объем жидкости, попавшей в матку, был равным выведенному (также подтверждается УЗИ). Решение относительно проведения лаважа, при наличии более 2 см жидкости в матке, должно базироваться на опыте, утверждающем, что малые объемы жидкости могутВЫВОДИТЬся только при помощи окситоцина, который является менее смким по затратам и времени выполнения.
Внутривенное введение 25ME окситоцина должно проводлиться во время лаважа, стимулируя сокращения матки. В случае недостаточно открытой шейки матки, возможно ее пальпаторное расширение с тщательным соблюдением чистоты. Дальнейшие дозы в 25МЕ окситоцина могут вводиться кажлые 4—6 часов по необходимости, путем внутримышечной
