Наиболее распространенные заболевания...
Лечение атоничной матки заключается в энергичных массажах тела, рогов матки через прямую кишку по 5—8 минут с промежуткомв 1 день. Курс лечения 10—20 сеансов в зависимости от степени и характера атонии. Наряду с массажем целесообразно применять маточные раздражающие солевые 5—10% ванны. Кроме того, для усиления раздражения нужно ставить попеременно ванны горячие (+42—43 °С) и ванны холодные (+ 15—20 °С) с интервалом между ваннами 2—3 дня. Курс лечения: 10—15 ванн в зависимости OT тяжести заболевания. После каждой ванны необходим энергичный массаж матки через прямую кишку, с обязательным отжиманием и удалением из полости матки всего солевого раствора. Осгавленныйв матке раствор создает условия для усиления атонии. Поэтому необходимо всегда делать сканирование УЗИ после таких процедур. Если же жидкость осталась и видима на УЗИ нужно ввести внутривенно 25МЕ окситоцина. Излечебных препаратов при атонии можно рекомендовать метрикур. Вводится после маточных ванн. Синестрол 1% под кожу в дозах 2—3 мл 3 дня подряд для возбуждения нервномышечной деятельности матки. Простогландинв дозе | мл 3 раза, через день внутримышечно, также возбуждает мышечную деятельность матки.
Заболевания шейки матки
В половом аппарате кобыл шейка матки играет роль двери с затвором между полостью матки и полостью влагалища. Шейка матки должна открываться или закрываться тогда, когда этого ‘требует половое состояние кобылы. Шейка должнабыть широко открыта во время половой охоты (эструса), особенно во время покрытия кобылы жеребцом, чтобы он имел возможность свободно ввести семя прямо в полость матки. Она должна быть плотно закрыта во время жеребости, чтобы охранять плод от всяких вредных внешних влияний, могущих вызвать аборт. Заболевания шейки матки, нарушающие ee раскрытие, закрытие и эректирование, расстраивают нормальную работу
всей половой системы. Основные из этих заболеваний следующие: надрывы и разрывы продольных и круговых мыши шейки, нарушение целости и воспаление слизистой оболочки канала шейки матки (цервицит), увеличение (гипертрофия) и уплотнение (индурация) шейкии ее стенок (толстостенность), атония шейки матки.
Надрывы и разрывы всей толщи стенок шейки матки происходяту кобыл во время трудных родов или абортов. Разрывы бывают полные (сквозные) и неполные (частичные). Полным разрывом шейки называют разрыв, когда полностью разорваны ее круговые мышцы. В таком случае канал ее широко и постоянно раскрыт, возможность закрытия его полностью потеpana. При таком состоянии полость маткии ее слизистая оболочка (эндометра) через открытую шейку всегда сообщаются с внешней средой, испытывают воздействие холода, тепла, пыли, микрофлора. Матка навсегда теряет способность к плодоношению. Кобылы с полным разрывом шейки матки издают при движении, особенно рысью, довольно громкие звуки втакт ритму движения. Этот звук образуется от быстрого прохождения воздуха через разорванную шейкув матку и обратно из матки в силу попеременного надавливания брюшного пресса и брюшных органов. да Неполнымразорваны разрывомне все круговые шейки называютмышцы, а такойта или разрыв,иная часть когих, вследствие чего шейка матки может закрываться. При таком состоянии шейки способность кобылы к плодоношению не теряется, однако неустранимые последствия — рубцовые стягивания, стриктуры, уплотнения и искривления шейки — препятствуют втой или иной мере проникновению семени в матку.
Разрывы и надрывы шейки матки быстро и точно диагностируются пальпацией при вагинальном исследовании. При лечении свежих глубоких надрывов и разрывов шейки матки необходимо применять энергичное противосептическое общее и местное лечение, чтобы ускорить процесс заживления. (Следует всячески шадить разорванные ткани, накладывать там швы, где имеется к этому хотя бы малейшая возможность спо-
90
perp
собствовать заживлению шейки матки с наименьшим рубцеванием.
Надрывы, ссадины и дефекты слизистой оболочки канала шейки матки чаще всего возникают во время тяжелых родов (абортов), неправильного и грубого применения акушерской и гинекологической помощи, гнойно-некротических метритов. В результате нарушения целости слизистой оболочки канала шейки матки возникает воспаление канала, так называемый цервиLMT, с разрастанием клеток рыхлой соединительной ткани втех местах, где сорвана или омертвлена слизистая оболочка. Это разрастание соединительной ткани на дефективных участках слизистой происходит постоянно и неудержимо, в результате чего в различных местах канала шейки матки возникают выступы, рубчики, которые в процессе дальнейшего роста и развития часгично соединяются и образуют между собой тяжи, перемычки, мембраны, уменьшающие проходимость канала шейки.В легких и свежих случаях цервицита при введении в канал шейки матки указательного пальца эти рыхлыетяжи, перемычки и перепонки довольно легко разрываются, почти без всякого крово‘течения, и проходимость канала восстанавливается. С течением времени снова и снова образуются тяжи и перепонки. Многочисленные или обширные дефекты слизистой канала шейки матки приводят к значительному срашению противоположных стенок канала, вследствие чего проходимостьего полностью прекращается. С течением времени рыхлая соединительная ткань все больше уплотняется и крепнет, так что указательным пальцем даже с большим усилием не всегда удается разъединить это срашение, аесли и удается, то канал снова плотно зарастает. Никакими маслами и мазями не удается приостановить процесс роста ткани, в конце концов канал настолько плотно зарастает, что восстановление его проходимости становится невозможным. Кобыла стакой шейкой матки навсегдатеряет способность к оплодотворению. Иногда цервицит протекает одновременно с гнойным эндлометритом или метритом. Если в это время просвет канала шейки зарастает, то выход гноя из матки во влагалище прекращается. Так возникает заболевание — пиометрит.
