Ранними признаками внутриутробной гибели плода служат его малый копчико-теменной размер, отсутствие сердцебиения, двигательной активности.
При спонтанной гибели зародыша на эмбриональной стадии развития беременность, как правило, прерывается по типу скрытого аборта: продукты зачатия рассасываются или изгоняются (отторгаются) из матки бессимптомно. При сроке беременности свыше 45 дней гибель плода не всегда завершается быстрым выкидышем. Мёртвый плод может задерживаться в полости матки до нескольких дней, недель, месяцев, а иногда и лет. Задержавшийся в полости матки плод подвергается мацерации (примерно 90% случаев), реже – мумификации. При ультразвуковом сканировании контуры погибшего плода нечёткие, анатомические части тела плохо детализированы, пуповина и плацентомы не просматриваются, визуализируются гиперэхогенные включения в околоплодной жидкости и утолщение стенки амниона (рис. 5).
Мумифицированные плоды эффективно диагностируются с помощью УЗИ при обследовании стельных коров через 3…9 и более месс после их осеменения. При полипозиционном сканировании матки мумифицированный
плод определяется в виде гиперэхогенного образования с нечёткими контурами при отсутствии околоплодной жидкости (рис. 6).
9. Клинико-эхографическая диагностика хронического эндометрита
у коров
Данная клиническая форма воспаления матки достаточно часто встречается у молочных коров. Хронический эндометрит регистриуется в среднем у 18,1% бесплодных коров, чаще всего является продолжением острого (подострого) послеродового или постабортального эндометрита. Заболевание проявляется обычно периодическим, реже постоянным выделением из половых органов слизистого мутного (катаральное воспаление) или гнойно-слизистого (гнойно-катаральное воспаление) экссудата в виде мутной густой слизи сливкообразной консистенции с примесью гнойных хлопьев и прожилок. Выделение экссудата усиливается во время лежания, при обострении воспалительного процесса, во время течки, после массажа матки через прямую кишку. Слизистогнойный экссудат часто обнаруживается на вульве и корне хвоста. Слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки гиперемирована, с си-
нюшным оттенком, канал шейки матки приоткрыт, в ее складках и на дне влагалища выявляется слизисто-гнойный экссудат.
При трансректальном исследовании рога матки, как правило, опущены в брюшную полость, увеличены в 1,5-2 раза в объеме, сократительная функция их слабо выражена или отсутствует, стенки утолщены или, наоборот, истончены, дряблые. При нарушении проходимости канала шейки матки в ее полости скапливается гнойный (пиометра) или серозно-слизистый (гидрометра) экссудат. Матка увеличивается в объеме до размера 2-3-месячной беременности, флюктуирует, стенки ее истончены, а сократительная функция полностью утрачивается (рис. 7 в, г).
Скрытый хронический эндометрит протекает по типу катарального или катарально-гнойного воспаления при отсутствии выраженных клинических признаков поражения половых органов. При этой форме эндометрита общее состояние коровы без изменений, половая цикличность, как правило, не нарушена. Однако многократные осеменения животного остаются безрезультатными. При трансректальном исследовании обнаруживается понижение тонуса матки. Возможны также неравномерные утолщения или уплотнения ее стенок. В период течки из половых органов выделяется опалесцирующая слизь с мутными прожилками, как результат десквамации покровного эпителия и эпителия концевых участков маточных желез, и хлопьями гноя.
Для выявления симптомов хронического эндометрита также может использоваться УЗИ диагностика. При ультразвуковом сканировании матки отчётливо идентифицируется утеральная полость, заполненная экссудатом с эхопозитивными включениями средней и высокой плотности и уплотнение эндометрия из-за внутриматочного отёка и воспаления. Кроме того, при ультразвуковом сканировании коровы с хроническим эндометритом не будет наблюдаться никаких признаков плода, эмбриональных мембран или плацентом (рис. 7 б).
