| Классифика- НИЯ Механизм he дийстния | у величивающие образование 6 Включающие паренхимы печени. Желчь и . ныерозниэльной ти | 3. ЖЕЛЧЕГОННЫЕ желчи паренхимы У печени через воздействие на рецепторы 12- перстной й кишки | СРЕДСТВА Комбини- действие рованное | 06. легчающие выведение H едст действие > на гладкую мускулатуру желчевыводящих путей и сфинктера Одди | желчи в 12 пазмоли' | действие a вследствие блокады М- холинорецеп Topo! в | 12-перстную кишку Рефлекторное желчного расслабление пузыря и beep ыйa | „„ рецепторы 12- ПЕЛСТИОЙ - КИЙ |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Желчные кислоты и их соли: к-та дегидрохолевая; дехолин | | Препараты бессмертника, | Атропина | ||||
| | | Препараты | Препараты желчи: холензим, аллохол | шиповника, фламин, у | Annoxon Никодик. | мр Папаверин, | платифил- гидрохлорид, у | | Гипертонические растворы магния |
| Препараты растительного | происхождения: холосас | кукурузные столбики и | лина гидротартрат | и натрия сульфата | |||
| a | Синтетические препараты: оксафенамид ‘ | | рыльца | ||||
| Применение | | При р гепатопатиях, и холециститах a | An облегчения я устранения выведения спазмов | желчи желчевыводящих | протоков и |
Гепатопротекторы. Механизм действия: активизируют ферментативные системы (цитохромоксидазы), снижают перекисное окисление. гипоксию клеток печени, повышают их устойчивость к действию повреждающих агентов За счет витаминов (А, В2. С. Е. Р. биофлавоноидов), аминокислот, липоевой кислоты, адеметионина, орнитина и других факторов улучшают
регенерацию. Препараты: rentpan, карсил (легалон), эссенциале, билигнини др.
- СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.
| Классифика- ция по действию | Повышающие осмотическое | давление | Мягчительные: | Раздражающие | хеморецепторы | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Поепараты | больвыв: натрия сульфат, магния соль карловарская сульфат, | Капуста морская, ламинарид | Масла о растительные льняное) азепиновое). | касторовое Масло | Производные антрагликозидов листья (корень экстракт сенны! ревеня, крушины, | Cimrrarinies: we (пурген, изафенин) | |
| La Межан | Задержка всасывания воды, увеличение объема, раздражение барорецепторов | Увеличение fa ane au Se a, рорец р | Улучшение скольжения, в высоких дозах , осмотический эффект из- заснижения абсорбции нутриентов | Раздражение кишечника, увеличение | хеморецепторов секреции слизистой и | | in моторики | |
| Локализация . | Весь кишечник | T онкий й отдел | т олстый ii отдел | кишечника | |||
| деиствия | кишечника | ||||||
| 4 | Bpema проявления эффекта | 3-6 часов | 3-6 часов | 6-8 часов | 2-6 часов желчи (влияет и наличие липазы | 12-24 часа | (влияет флора ЖКТ микро- | 24-48 ›5 ewe (до 5 суток) |
| Применение р | nerenbindrnsalliin Отравления. , | Хронические ЕПОВЫ | Хронические запоры | Острые запоры | A запоры тонические | хронические | |
| При длительном | применении препараты, | влияющие на тонкий отдел | кишечника, нарушают | ||||
| Побочное | пищеварение и всасывание Усиливают прилив | питательных Нефриты, гемор- | веществ | Усиливают прилив мы тазовой | крови полости. | ||
| действие | крови kK органам тазовой полости | рагиические диатезы, непере- носимость йода | Стеаторея, при передозировании | растительных масел липидоз | печени. | от р а мя ращение матки | AMESTHEMODYT стимулировать |
| 5. | КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ | СРЕДСТВА (сердечные | гликозиды! | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| сердечные Растения, ¥ содержащие гликозиды | Наперстянка к: | Горицвет ицве | Ландыш Jana | Строфан` т | |||
| и | Конвалля- | ||||||
| Гликозиды | Дигитоксин | Дигоксин | Гитоксин | Адонизид | рne | Строфантин | |
| Механизм действия | Снижают активность мышцы: тормозят лучшают обмен | мембранной обратный вход фосфораи синтез | АТФ-азы, влияют на ионов калия и выход гликогена | трансмембранный ионов натрия, повышают | ионный транспорт в содержание | клетках сердечной ионов кальция, | |
| | | Изменения деятельности сердца Изменения кровообращения | Повышение величение Нормализация: лучшается, | возбудимости продолжительности артериальное объем циркулирующей | миокардиоцитов, при диастолы, уменьшение давление повышается, крови приближается | тахиаритмии снижение синусного частоты сокращений венозное снижается, к норме | ритма, сердца кровоснабжение | усиление систолы, сердца и органов |
| органов Изменения ичканей функции is | Мочеотделение лен | увели чива, ется, ‚ | исчезают исчезают отеки, отеки, функции функ | орга ганов ит каней й ~ | нормализуютс: нормализуются | ||
| Всасывание из ЖКТ | [Хорошо __ | [Хорошо __ | [Хорошо | [Хорошо | | Плою | | Плохо | |
| fore) | | Скорость развития максимального el . эффекта: - при введении внутрь | 10-12 часов | 6-8 часов | 4-6 часов | 6-8 часов у | Не вводят | Не вводят |
| - при внутривенном введении | Не вводят | 3-4 часа | Не вводят | Не вводят | 15 - 30 мин | 15 - 30 минут | |
| Полное выведение изорганИзМа | 2-3 - неде, ли | 2-7 - дней | 1-3 AHA | 3-5 -5 дне дней в | 1-1 2 дня | 1- 3 дня | |
| | | | Приме! менение | Хро ническа. я | серд ечная н едостато' | точность, b, OTE отеки, | тахиаритмия р! | Острая недостаточность | сердечная |
| | | Признаки интоксикаци и | Нарушение диспепсические | проводимости сердца, и нервные | в том числе брадикардия, расстройства, № уменьшение | экстрасистолия, диуреза | ||
| Лечение интоксикации | Панангин и другие | содержащие | калий препараты, | динатриевая соль ЭДТА, | унитиол |
6. СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА
©
| спазмолитики | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Классифика- ция | Действующие на | Действующие В- | на вегетативную Caunaron | НС Faure | Действующие м на | |
| Ц HC | anpenéGnonae anpe | Kn и- | Tope нглиоблока- | а-адреноблокаторы _ | сосудов гладкую мускулатуру | |
| Препараты | Клофелин, фенобарбитал, магния сульфат | 'Анаприлин | oni | nacional Е | м роз ox | Дибазол, папаверин, Но-Шпа, теобромин, теофиллин, эуфиллин |
| Снижают системное | артериальное | давление | ||||
| действия Механизм | Снижают вазомоторных тонус центров | Блокирует B1- рецепторы | синтез Нарушают медиаторов _| | Блокируют Быть ганглии | Б локируют а- адренорецепторы | Расслабляют гладкую мулатуру |
| 3 ффекты | Снижают частоту сердца, расширяют уменьшает сердечный | сокращений vcore сосуды, выброс | Расширяют их общеесопротивнение щ | сосуды, porns! особенно | периферические, у снижают | Онижают мышц и расширяют тонусгладких сосуды |
| Показания | Повышение артериального | давления, | тахикардия, спазм | периферических | сосудов | Коронарная недостаточность, спазмы сосудов |
| эффекты | Ортостатический _ атония кишечника, | коллапс, ослабление Диспепсические | сердечной явления | деятельности, ваготония, |
|
|
| Механизм действия Препараты | 7. СРЕДСТВА, Прямого действия: Плазменныеa рт 2 Фибриноген | СПОСОБСТВУЮЩИЕ влияют на кторы Тромбин | СВЕРТЫВАНИЮ факторы свертывания крови Способствует переводу неактивного протромбина в тромбин Кальция хлорид | КРОВИ (гемостатики Антогонисты гепарина, образуют комплекс с | гепарином протамина хлорид | Непрямого действия | Улучшают синтез плазменных факторов свертывания крови . Витамин К. ‚ викасол aco. |
|---|---|---|---|---|---|
| Внутрь и в/м | |||||
| Показания к имени | Кровотечения | Кровотечени я из мелких сосудов | | Переливание крови цитрированной | Кровотечения, передозировкой гепарина | Передозирование антикоагулянтов непрямого действия; гиповитаминоз К |
— >
| Механизм действия | 8. СРЕДСТВА, ПОНИЖАЮЩИЕ Прямого действия: ~ . влияют Снижают образование активатора протромбина, активность тромбина. Ак- | | СВЕРТЫВАНИЕ на факторы свертывания Связывают ионы | кальция, образуя трудно диссоци- | КРОВИ крови | Препятствуют переводу фибриногена в | (антикоагулянты Непрямого свертывания Антагонизмс проконвертина | действия: крови в пенени угнетают ; витамином К. и протромбина | синтез факторов нарушают синтез | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Химическая принадлежность | тивизируют Кислый = мукополисахарид фибринолиз. | | | ирующие Соли металлов щелочных соли | фибрин. Полипептид | 4-оксикумарина Производные | индандиона Производные | ||
| Препараты Развитие | Гепарин | Натрия цитрат | Гирудин | Дикумарин | Неодикумарин, синкумар | ||
| эффекта | Сразу после инъекции | Через 3-5 дней | Через 18-48 ear | : Через 18-48 час | |||
| Длительность Воть | 2-6 часов | — 8-10 дней | 2-4 дня | 2-4 дня | |||
| | | Показания к применению | Тромбоз, тромбоэмболия | | Стабилизатор крови при ее консервировании | Тромбофлебиты | Тромбозы, | эмболии, эндоартерииты | |
| кровотечения |
