Цистицерки оказывают местное и общее влияние на организм: местное обусловлено механическим их действием и локализацией, а общее связано с поступлением в кровь и ликвор токсических продуктов жизнедеятельности личинок. Наиболее выраженное влияние связано с процессом отмирания цистицерка, усилением рубцово-сморщивающих процессов в его теле и его обызвествлением. В зависимости от локализации различают цистицеркоз мозга, глаза и мышц.
Приблизительно через 8 недель после употребления в пищу мяса, содержащего цистицерки, когда завершается полное развитие ленточных червей в кишечнике, могут появляться боли в области живота, тошнота, диарея или запоры.
Эти симптомы могут сохраняться до тех пор, пока гельминты не погибнут в результате лечения. В противном случае они могут жить многие годы. Считается, что не леченные инвазии, вызванные гельминтами T. solium, обычно продолжаются 2 - 3 года.
В случае цистицеркоза, вызванного T. solium , продолжительность инкубационного периода до появления симптомов может быть разной, и у инфицированных людей заболевание может оставаться бессимптомным на протяжении нескольких лет.
В некоторых эндемичных регионах (особенно в Азии) у инфицированных людей могут появляться заметные на глаз или при пальпации узелки (небольшие твердые бугорки или уплотнения) под кожей. Для нейроцистицеркоза характерны разнообразные симптомы и признаки в зависимости от числа, размера, стадии и локализации патологических изменений, а также от иммунной реакции организма хозяина. Он может также протекать без клинических симптомов. Симптомы могут включать хроническую головную боль, слепоту, судороги (эпилепсию в случае, если они периодически повторяются), гидроцефалию, менингит и симптомы, вызванные наличием очагов
поражения в полостях центральной нервной системы (данные с официального сайта ВОЗ).
Диагностика. Для цистицеркоза мозга типично клиническое течение болезни, характеризующееся внезапными обострениями и длительными ремиссиями, полиморфизмом неврологической симптоматики с превалированием симптомов раздражения, лимфоиднонейтрофильным плеоцитозом ликвора (в 93%), эозинофилией крови (не всегда). При его диагностировании также учитываются рентгенологические данные (краниография, рентгенография, энцефало- и вентрикулография, ангиография), результаты серологического исследования.
Диагноз цистицеркоза кожи, мышц можно поставить на основании биопсии узелков и рентгенографии обызвествленных цистицерков. Цистицеркоз глаза можно определить в результате офтальмоскопии.
Эхинококкоз
Цестодоз очень широкого круга животных и человека, вызываемые ленточными гельминтами семейства Taeniidae , подотряда Taeniata . Ленточные стадии цестод локализуются в тонкой кишке дефинитивных хозяев, личиночная стадия – в паренхиматозных и реже других органах промежуточных хозяев.
Характеристика возбудителей. Echinococcus granulosus – это мелкие цестоды длиной 2 – 6 мм, состоящие из 3 – 4 члеников. Сколексы вооружены двумя рядами крючьев. У эхинококкусов 36 – 40, у альвеококкусов 28 – 32 крючка. Матка эхинококкуса в зрелом членике имеет мешковидную форму, альвеококкуса – шарообразную.
Яйца тениидного типа, округлые, желтоватосерые, диаметром 0,03 – 0,036. У Echinococcus granulosus яиц насчитыается около 800 яиц.
В организме промежуточного хозяина различают морфологические модификации эхинококкового пузыря: E. veterinorum , E. hominis и E. acephalocysticus . Они отличаются строением личиночного пузыря.
Дефинитивные хозяева для E. granulosus – в основном волки, собаки, шакалы, лисицы Рисунок 5 - (факультативный хозяин). Однако для альвеококкуса Echinococcus granulosus: песец – облигатный хозяин. 1 - строение . E. Иногда окончательным хозяином является granulosus; 2 – онкосфера эхинококка. кошка. Промежуточные хозяева для эхинококкуса –
крупный рогатый скот, овцы, верблюды,
Методы диагностики. Эпизоотологические данные. В
эпизоотологии этих заболеваний большую роль играет наличие определенных штаммов, приуроченных к отдельным регионам и видам животных. Так при эхинококкозе установлены штаммы, специализированные к передаче по схемам: собака – овца – собака (районы РФ с развитым овцеводством); собака – свинья – собака (Белоруссия); собака – лошадь – собака (Англия), а при альвеококкозе – песец – лемминг – песец и собака – мышевидные грызуны – собака (Республика Саха (Якутия)).
В Якутии экстенсивность заражения собак и песцов может достигать 70% и 40% соответственно.
Интенсивность инвазии E. granulous у собак часто огромна и составляет свыше 100 тысяч экземпляров, а A. multilocularis у песцов – до 96 тысяч. Яйца данных цестод устойчивы к неблагоприятным условиям
