Главным признаком хронических эндометритов является временное или постоянное бесплодие самок и связанная с ним полная потеря молочной продуктивности животных.
Бесплодие при хронических эндометритах возникает вследствие различных причин. В одних случаях причиной бесплодия является отсутствие течки и охоты. Это наблюдается в тех случаях, когда хронический эндометрит обусловливает патологические изменения в яичниках (отсутствие роста или неполное развитие фолликулов, их атрезия, образование в яичниках персистентных желтых тел и кист, склеротические изменения в яичниках и др.). В других случаях причиной бесплодия является гибель сперматозоидов в половых путях самки вследствие изменения среды в матке из-за наличия в ней экссудата. При отсутствии экссудата в матке гибель сперматозоидов может быть вызвана образующимися в ней спермотоксинами, спермолизинами и бактериолизинами. Гибель сперматозоидов отмечается также при сохранении различных функциональных и морфологических изменений эндометрия. Кроме того, причиной бесплодия иногда является изменение эндометрия, который нередко разрушается вследствие длительных патологических процессов в матке. При таких изменениях возможность оплодотворения обычно исключается, хотя половая охота и овуляция возникают. Причинами бесплодия при хронических эндометритах могут быть также отсутствие овуляции, очень запоздалое ее возникновение, наличие осложнения в форме сальпингита, исключающего часто возможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой даже при овуляции и некоторые другие моменты. Следует учитывать, что при хронических эндометритах в отдельных случаях оплодотворение наступает, но произошедшие изменения в эндометрии часто обусловливают или невозможность имплантации зиготы, или гибель зародыша в ранней стадии его развития, или аборт в более поздние сроки беременности. Абортом хронический эндометрит сопровождается в тех случаях, когда возникшие изменения в слизистой оболочке матки (перерождения, рубцовые изменения и др.) становятся причиной нарушения связей между материнской и детской плацентами. Хронические эндометриты продолжаются месяцами и годами. При этом они нередко переходят из одной формы в другую и обостряются. При изменении формы эндометрита катаральные выделения временами приобретают гнойный характер, а гнойные переходят в слизисто-гнойные и слизистые. Одновременно с изменением характера экссудата изменяется и количество его. Иногда хронический эндометрит переходит в скрытый. В этом случае выделение экссудата из матки прекращается. Хронический катарально-гнойный эндометрит - длительно протекающее воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выделением слизисто-гнойного экссудата. Для катарально-гнойного хронического эндометрита характерно постоянное или периодическое выделение из матки слизисто-гнойного экссудата. Экссудат может быть жидким или густым, сливкообразным, мутным, желтовато-белым, белым или желтым и иногда с красноватым оттенком. Выделение экссудата обычно увеличивается во время течки и в первые дни после нее, а также при лежании животного.
При вагинальном исследовании во влагалище находят полосчатую гипе
ремию и экссудат, поступивший из матки. Влагалищная часть шейки матки обычно гиперемирована. Канал шейки матки может быть закрыт или же приоткрыт и заполнен слизисто-гнойным экссудатом.
При ректальном исследовании матка обнаруживается в полости таза или несколько опущена в брюшную полость. При накоплении большого количества экссудата она опускается глубоко в брюшную полость. При пальпации матки обнаруживают более или менее выраженную флюктуацию, болезненность и асимметричность рогов матки. Кроме того, находят отечность и дряблость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости. Общее состояние животного без заметных отклонений от физиологической нормы. Однако при обострениях процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Половой цикл нарушается, оплодотворение при осеменении не наступает. Хронический гнойный эндометрит - это гнойное воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и сопровождающееся глубокими дистрофическими изменениями в ней.
асимметричность рогов матки. Кроме того, находят отечность и дряблость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости. Общее состояние животного без заметных отклонений от физиологической нормы. Однако при обострениях процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Половой цикл нарушается, оплодотворение при осеменении не наступает. Хронический гнойный эндометрит - это гнойное воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и сопровождающееся глубокими дистрофическими изменениями в ней. Заболевание проявляется постоянно выраженными клиническими признаками. Половые циклы вначале становятся аритмичными, а затем вовсе исчезают (анафродизия). Из половых органов отмечается постоянное выделение гнойного экссудата, особенно когда животное лежит. Это вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки влагалища, и развивается ее воспаление, которое проявляется гиперемией, отечностью, скоплением экссудата в полости матки. Канал шейки матки приоткрыт. Вагинальная часть шейки матки гиперемирована, отечна, имеет полипозные разрастания. У некоторых животных канал шейки матки может оказаться закрытым. Это является предвестником развития пиометры. При ректальном исследовании матка лежит в тазовой полости, рога ее иногда опускаются в брюшную полость, увеличена в объеме. Ригидность отсутствует, стенки дряблые, флюктуируют, в отдельных местах уплотнены. Яичники обычных размеров, без зрелых и созревающих фолликулов, иногда содержат персистентные желтые тела. Общее состояние животного в пределах нормы, однако иногда проявляются признаки интоксикации, сопровождающиеся его ухудшением, уменьшением аппетита, снижением продуктивности. Скрытый эндометрит - воспалительный процесс эндометрия, протекающий без ясно выраженных клинических признаков и обычно при отсутствии патологических выделений из матки в периоды между течками. Диагностируется он только во время течки, по наличию гнойных прожилок и других вкраплений в течковой слизи и является причиной многократных неплодотворных осеменений коров (микробные и грибковые токсины, а также другие продукты воспаления губительно действуют на зародыш). Воспалительный процесс слизистой оболочки матки при хроническом скрытом эндометрите протекает вначале как и при катаральном эндометрите. Впоследствии степень воспаления эндометрия уменьшается, и выпот экссудата в матку постепенно прекращается. В связи с этим прекращается и выделение экссудата из матки наружу. Однако изменения в эндометрии, образовавшиеся в начале воспаления, сохраняются. При клиническом исследовании они не обна
руживаются. В итоге явный признак эндометрита (патологические выделения из матки) выпадает, и процесс принимает скрытый характер.
При наступлении очередной течки, охоты и овуляции, когда снижается резистентность организма, воспалительный процесс в эндометрии обостряется, и вновь начинается выделение экссудата в полость матки и затем наружу.
Хронический скрытый эндометрит характеризуется отсутствием патологических выделений из матки в период от одной течки до другой. При этом клиническим исследованием заметных изменений во влагалище, шейке матки и самой матке обычно не обнаруживают. Иногда отмечают лишь атонию матки и неравномерное утолщение ее стенок. Ритм половых циклов чаще всего не нарушается. У внешне здоровых коров отмечают многократные безрезультатные осеменения и бесплодие, что нередко и является основанием предполагать о наличии у них данной патологии [5, 6, 14, 18, 22]. 2. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПОСЛЕРОДОВЫХ ЭНДОМЕТРИТОВ Эндометрит является полиэтиологичным заболеванием. К возникновению его у коров чаще всего приводят инфицирование половых органов условнопатогенной и патогенной микрофлорой, нарушение целостности слизистой оболочки, снижение сократительной функции матки и замедление инволюционных процессов в послеродовом периоде. При изучении этиологии послеродовых эндометритов у коров установлено, что возникновение этой патологии связано с другими предшествующими заболеваниями. В этиологической структуре это выглядит следующим образом: 51,2% послеродовых эндометритов возникло на почве субинволюции матки, 65,1% - после задержания последа, 6,9% - после абортов, 4,9% - у коров с патологическими родами и только 4,3% - на фоне нормального течения родов и послеродового периода. При нарушении сократительной функции матки в послеродовом периоде наблюдается замедленная инволюция, что создает благоприятные условия для возникновения эндометритов. Причинами возникновения нарушений сокращений миометрия могут быть: перерастяжение матки при крупноплодии, многоплодии, многоводии; неподготовленность матки к родовой деятельности вследствие гормональной недостаточности фетоплацентарной системы; морфологические изменения в матке, воспалительные процессы, а также стрессовые воздействия (стрессы родового периода, алиментарные, климатические, химические, биологические и другие). Часто послеродовые эндометриты регистрируются после нормальных родов при отсутствии какого-либо вмешательства со стороны ветеринарных специалистов и обслуживающего персонала. Многие авторы объясняют такое состояние возникновением плацентитов и некротических участков на слизистой оболочке матки во время беременности. Они объясняют это явление накоплением в кормах пестицидов и других вредных веществ, которые уничтожают симбиотную микрофлору в желудочно-кишечном тракте животных, что позволяет условно-патогенной микрофлоре и ее токсинам попадать в плаценту и оказывать негативное воздействие на ее функциональную активность [12].
