ремию и экссудат, поступивший из матки. Влагалищная часть шейки матки обычно гиперемирована. Канал шейки матки может быть закрыт или же приоткрыт и заполнен слизисто-гнойным экссудатом.
При ректальном исследовании матка обнаруживается в полости таза или несколько опущена в брюшную полость. При накоплении большого количества экссудата она опускается глубоко в брюшную полость. При пальпации матки обнаруживают более или менее выраженную флюктуацию, болезненность и асимметричность рогов матки. Кроме того, находят отечность и дряблость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости. Общее состояние животного без заметных отклонений от физиологической нормы. Однако при обострениях процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Половой цикл нарушается, оплодотворение при осеменении не наступает. Хронический гнойный эндометрит - это гнойное воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и сопровождающееся глубокими дистрофическими изменениями в ней.
асимметричность рогов матки. Кроме того, находят отечность и дряблость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости. Общее состояние животного без заметных отклонений от физиологической нормы. Однако при обострениях процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Половой цикл нарушается, оплодотворение при осеменении не наступает. Хронический гнойный эндометрит - это гнойное воспаление слизистой оболочки матки, протекающее хронически и сопровождающееся глубокими дистрофическими изменениями в ней. Заболевание проявляется постоянно выраженными клиническими признаками. Половые циклы вначале становятся аритмичными, а затем вовсе исчезают (анафродизия). Из половых органов отмечается постоянное выделение гнойного экссудата, особенно когда животное лежит. Это вызывает постоянное раздражение слизистой оболочки влагалища, и развивается ее воспаление, которое проявляется гиперемией, отечностью, скоплением экссудата в полости матки. Канал шейки матки приоткрыт. Вагинальная часть шейки матки гиперемирована, отечна, имеет полипозные разрастания. У некоторых животных канал шейки матки может оказаться закрытым. Это является предвестником развития пиометры. При ректальном исследовании матка лежит в тазовой полости, рога ее иногда опускаются в брюшную полость, увеличена в объеме. Ригидность отсутствует, стенки дряблые, флюктуируют, в отдельных местах уплотнены. Яичники обычных размеров, без зрелых и созревающих фолликулов, иногда содержат персистентные желтые тела. Общее состояние животного в пределах нормы, однако иногда проявляются признаки интоксикации, сопровождающиеся его ухудшением, уменьшением аппетита, снижением продуктивности. Скрытый эндометрит - воспалительный процесс эндометрия, протекающий без ясно выраженных клинических признаков и обычно при отсутствии патологических выделений из матки в периоды между течками. Диагностируется он только во время течки, по наличию гнойных прожилок и других вкраплений в течковой слизи и является причиной многократных неплодотворных осеменений коров (микробные и грибковые токсины, а также другие продукты воспаления губительно действуют на зародыш). Воспалительный процесс слизистой оболочки матки при хроническом скрытом эндометрите протекает вначале как и при катаральном эндометрите. Впоследствии степень воспаления эндометрия уменьшается, и выпот экссудата в матку постепенно прекращается. В связи с этим прекращается и выделение экссудата из матки наружу. Однако изменения в эндометрии, образовавшиеся в начале воспаления, сохраняются. При клиническом исследовании они не обна
руживаются. В итоге явный признак эндометрита (патологические выделения из матки) выпадает, и процесс принимает скрытый характер.
При наступлении очередной течки, охоты и овуляции, когда снижается резистентность организма, воспалительный процесс в эндометрии обостряется, и вновь начинается выделение экссудата в полость матки и затем наружу.
Хронический скрытый эндометрит характеризуется отсутствием патологических выделений из матки в период от одной течки до другой. При этом клиническим исследованием заметных изменений во влагалище, шейке матки и самой матке обычно не обнаруживают. Иногда отмечают лишь атонию матки и неравномерное утолщение ее стенок. Ритм половых циклов чаще всего не нарушается. У внешне здоровых коров отмечают многократные безрезультатные осеменения и бесплодие, что нередко и является основанием предполагать о наличии у них данной патологии [5, 6, 14, 18, 22]. 2. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПОСЛЕРОДОВЫХ ЭНДОМЕТРИТОВ Эндометрит является полиэтиологичным заболеванием. К возникновению его у коров чаще всего приводят инфицирование половых органов условнопатогенной и патогенной микрофлорой, нарушение целостности слизистой оболочки, снижение сократительной функции матки и замедление инволюционных процессов в послеродовом периоде. При изучении этиологии послеродовых эндометритов у коров установлено, что возникновение этой патологии связано с другими предшествующими заболеваниями. В этиологической структуре это выглядит следующим образом: 51,2% послеродовых эндометритов возникло на почве субинволюции матки, 65,1% - после задержания последа, 6,9% - после абортов, 4,9% - у коров с патологическими родами и только 4,3% - на фоне нормального течения родов и послеродового периода. При нарушении сократительной функции матки в послеродовом периоде наблюдается замедленная инволюция, что создает благоприятные условия для возникновения эндометритов. Причинами возникновения нарушений сокращений миометрия могут быть: перерастяжение матки при крупноплодии, многоплодии, многоводии; неподготовленность матки к родовой деятельности вследствие гормональной недостаточности фетоплацентарной системы; морфологические изменения в матке, воспалительные процессы, а также стрессовые воздействия (стрессы родового периода, алиментарные, климатические, химические, биологические и другие). Часто послеродовые эндометриты регистрируются после нормальных родов при отсутствии какого-либо вмешательства со стороны ветеринарных специалистов и обслуживающего персонала. Многие авторы объясняют такое состояние возникновением плацентитов и некротических участков на слизистой оболочке матки во время беременности. Они объясняют это явление накоплением в кормах пестицидов и других вредных веществ, которые уничтожают симбиотную микрофлору в желудочно-кишечном тракте животных, что позволяет условно-патогенной микрофлоре и ее токсинам попадать в плаценту и оказывать негативное воздействие на ее функциональную активность [12].
Наличие очагов инфекции у стельных коров сопровождается воспалительными изменениями в плаценте, ее недостаточностью, сдвигом в иммунной системе матери и плода, гипотрофией, внутриутробным инфицированием и гибелью плода, что в немалой степени обусловлено влиянием метаболитов и токсинов, обладающих выраженным тропизмом к тканям плода и плаценты. Имеются данные о том, что плацента является скорее не барьером, а резервуаром инфекции, а плацентит имеет высокую корреляционную связь с задержанием последа и развитием послеродового эндометрита. Изменения в плаценте могут протекать остро или развиваться хронически. Острое течение процесса, как правило, приводит к сильной гипоксии или внутриутробной гибели плода. При длительно протекающих нарушениях в плаценте течение беременности и состояние плода неоднозначны и зависят от многих факторов. В последние годы эти нарушения называют фетоплацентарной недостаточностью. Но первостепенная роль в этиологии эндометритов отводится патогенной и условно-патогенной микрофлоре. Установлено, что наиболее часто из содержимого матки выделяют полиморфную микрофлору - кишечную палочку, диплококки, стафилококки и другие. У коров после нормальных родов в содержимом матки, полученном из рогов в первые 2-3 дня после отела, обнаруживается микрофлора у 40% животных. В основном выделяется смешанная микрофлора в ассоциациях: кишечная палочка и стрептококки, стафилококки и протей, стрептококки и стафилококки. В более поздние сроки послеродового периода (до 10-14-го дня) обсемененность матки микрофлорой увеличивается на 10-12%. При бактериологическом исследовании воспалительного экссудата из матки коров больных гнойно-катаральным эндометритом, выделено около 130 культур микроорганизмов и установлено, что в развитии послеродового эндометрита чаще всего участвуют эшерихии, стафилококки, сенная палочка и микрококки, реже - коринобактерии и протей. При этом в 86,7% наблюдаются ассоциации различных видов возбудителей и только в 13,3% проб - монокультуры. Микроорганизмы из рода эшерихии и протея чаще выделяются из содержимого матки коров, которым оказывалась акушерская помощь, а также после оперативного отделения последа. Присутствие этих микроорганизмов в матке при послеродовых эндометритах всегда сопровождалось обильными жидкими выделениями, часто с неприятным запахом. Послеродовые эндометриты, в развитии которых участвуют микробы в различных ассоциациях, в сравнении с монокультурами вызывают более тяжелое состояние. Хронические эндометриты чаще всего являются следствием острых послеродовых и послеабортальных эндометритов, субинволюции матки и введения при естественном и искусственном осеменении инфицированной спермы. Причиной хронического катарального эндометрита может быть, кроме того, распространение воспалительного процесса на эндометрий с влагалища и шейки матки. Иногда причиной хронических эндометритов являются возбудители туберкулеза, трихомоноза, хламидиоза, микоплазмоза и бруцеллеза.
В некоторых случаях хронический эндометрит возникает вторично при наличии в яичниках персистентных желтых тел, кист и функциональных нарушений.
Воспалительные процессы в матке принимают хроническое течение или
