кpестцoвoЙ КoсTи и Днa TaЗa ПoчTи poBllЬlе, oceBaЯ ЛИH'|я poДoвoгo КaHzrлa ПpяМaЯ vU|I4 сЛеГKa BьIПyкЛaя KBеpxy' a сaM ПЛoд иMrrTдJIиFIнЬIе KoHечHoсTи, небoльш-lyto гoЛoBy' BЬIТЯHуTyЮ [IeIо_ Bсе эT0 сoзДaетблatoПpияTFIЬIе УcЛoBL|Я ДJ|Я Тrчения po,IIoB.
Ф}l3}l0л0гу|яу| пAт0л0г}|я P0д0By к0БЬlл
Kpoме TOгo, у кoбыльI xopoПlo paзBиTЬI бpюшrньlе и спиннЬIе MЬllllцЬl' opгaHизМ lpениpoвaH.
Физиoлoгияp0д0в
Пpизнaши пpиблишенияp0д0B
Пpouесс poДoB Пpе.цсTaBЛяет сoбоЙ физиoлoгический Пеpиo.ц' KoТopЬIМ ЗaKaнЧиBaеTcя бepеменнoсTЬ' B сpеднеM vepез 340 дней пoсле сЛ}Д{Ки ИЛИ ПЛoДo.IBopHoгo oсеМеHrния. У кoбьшьI poДЬI нaЗЬIBaЮT вьlxеpебкoй и хapaктеpизytoTся вЬlxoдoМ из poдoBЬlx пyгеЙ Hapy)Кy зpеЛoгo ПЛoдa, ПЛoДнЬIx oбoлoчек и oKoЛoПЛoДнЬIх Boд.
Po.Цьl пpoисхo.цяT B KyЛЬМиHaциoнньIй MoМеtIT беpеменнoсTи BсЛeДсTвие сlpyKrypнЬIx иЗMенениЙ в плaценте, a TaIОKe ГopМoнuUIЬHьlx' нейpoгенньtx, биoхиМиЧeсKих и.цp},гиx измеrtениЙ B opГaнизMе МaТеpи и ПЛo.цa' KoTOpЬIe B сoBoKyПHoсTи сoзДaЮT нaч.шЬFIЬIr сoKpaЩе Hи Я NIaTКИ. CoкpaЩения MyсKуЛarypЬr MaTKи(схвaтки) BMeсTе с coKDaЩeнияМи МЬIшц ;киBoTa(пoтvги) спoсoбствvют po)КдеHиЮ ПЛoДa.
CлизистъIе oбoлoчки BЛaг:UTиIцa и ByЛЬBЬI ПеpeД poдaМИ сTaHoBяТсЯЭЛacTIДЧF{ЬIМи, ПoЛoBьIе ryбьl и KpесTlIoBo_сr.цаJIиlцHЬIе сBязКиpaсслaбленЬI и сЛrгKa oTечнЬIе. Тbмпеpaцpa ТеЛa HrсKoЛЬKo ПoHи)KaеTся, MoЛoчFIaя )KеЛеЗayBеЛиЧи- BaeTся и нaПoЛHяеTся MoЛoзивoМ xеЛТOBaТOгo oTТеHКa.
Пеpел вьuкеpеб кoй кoбьшa oTKaзЬIBaеТся oT KopМa, беспoкoится' oгЛяДЬlBarТся нa xиBoT' ПoTееъ чaсТO BсTaеT и Лo)KИТся' Пpи}IиМaеT ПoЗy МoчeисПусКaния. Ilpw ПoяBЛении ПpеДBесTHиKoBpoДoв ПporyЛKи ПpеKpaЩaЮт, хвoст бинTyroT.
Hauало poлoв oбyслoвлиBaеТся гopмoHzLrЬн oй стиму ля,цией липoфизoМ яиЧHиKoB' пЛaцеHTЬI МaTеpи и ПЛoДa. Myскyлarypa MaTKи ceнcибилизИpуеТся oк_ сиToЦинoМ гиПoTiulaМyсa и зaД.ней Дoли гипoфизa. IlIеЙкa MaТKи ПoдПaДaеTПoД BЛИЯНИе ПИ.IуИтpИHaи paЗ)киXaеTсЛИзИсryЮ пpoбкy, KoTopая зaКpЬIвaеTKariа.Л пp и xepебoсти. Эпител ий плaцентьt Деге HеpиpyеT.
Инкpel1ия эсlpoгенoB, pеЛяKсиHa и сТrpoидHЬlx ГopмoHoB нaДПoчrчникoB сoздaеT oПpеДeЛеHнЬIе ХиМичесKиr ИЗМеHеI1I"1Я B TKaLlях ПoЛoBЬIх и oКpPKaЮ_ ЩИхИх opгaнoB'иЗМеHяя циpKyЛяЦиЮи ПpoHицaеМoсTЬKpoвенoсHЬlx сoсyдoв и paccлaбляя МягKие TKaHИ тaзoвoй ПoЛoсTи. Хвoст oТBoДиTся B сТopoнy, нaблюдaется зияHие пoлoвoй ЩеЛИ. ЛoшaДь Лo)KиTся.
!лявьtxеpебки испoльЗyIoTИ3oЛиpoвaHH ЬIеpoДиЛЬHЬlебoксьl,зapaнeепoД- гoТoв''IенHЬtе с сoблtoдеHИеМ BеTеpиHapHo-сaHИTapнЬIx ПpaBиЛ. У кoбьtльl тaз шrиpoкиii, иМее.г oвaльнoй фopмьl BхoД ИЗ бpюrпнoЙ ПoJIoсTИ. Пoвepxнoсти
PoДьI пpoxoДяT B lpи ПеpиoДa. ПеpвьrЙ Пеpиo.ц - paсKpЬrTие KaHzLlа rпеЙки MaTKи' хapaKTеpизyеTся ПoявЛrниеМ слaбьlx схвaToK и уBeЛичениеМ BH}iTpИIиaТ0чнoгo ДaBЛeHИя. Haча.пo poДoB y кoбьlльI yЗHaют Пo сTеПеIJи гипepрoфии мoлoчнoй )KеЛеЗЬI, oTrЧнoсTи сoсКoB и BoзМo)KI{oГo исTеЧения МoЛoзиBa.ЛyчlxиМ ПpoяBЛениeм нaчzшa этoй фaзьl яBляеTся ПoяBЛеHие ПoTa Ha бoкaх и BoKpyг ПoДKoЛенoк. Этот фенoмен HaЧиHarTся зa 4 чaca.цo po.цoB, ПpисyTсTByеT y бoльпrинсrвa кoбьlл и yBеЛиЧиBaеTся в .п.альнейшем. Bнaчaле HеT ПpoяBJIeния oчевиДнoй бoли, .цьtxaние спокoйнoе' ПyЛЬс ПoдниМarTся дo 60 yДapoв B MиI{yryи бoлее,a ТrN{ПepaTypaB эTy фaзyнaхoдиТся нa ypoBнез6,7 -з7"С.
C наpaстaниеM сxBaToK кoбьшa пpoявляетбеспoкoйствo с TеHДеt{цией пepе. BopaчиBaHия B oГpaничeннoп,t ПpoсTpaнсTBе poдиЛЬнoгo бoксa, взбpьtкивaет бoкaми' ПpиЛo.цHиMaеT KopенЬ хBoсTa и беспopядoчHo .цBигaеT иМ. БeспoкoйсTBo ПpoГpессиpyeT, KoHeчнoсIи сгибaются, зa-ц шиpoКo paссTaвЛeн, ioлeни HaКJIoItrHЬI' сaМКa ПoД,деp)КиBaeT ГpyдЬ нa.ц ПoлoM' ПoдHиМaя и crибaя гoЛoвy, кaк бьl oгЛядЬIBarTся нa XиBoT. B это вpемя tlЛo.ц, ПеpеХoДиT из нижнеЙ ПoзицииB Bеpх}rюЮ, BЬIТягивaеTПеpе.цние КoнеЧHoсTи и гoЛoвy. Пpo.ЦолжиТrЛЬHoсTЬ Пepиo.цa_ 3-6 чaсoв, Ho иHoГДa и бoлее (|2-24 чaсa).ПлoД yсTаHaBЛиBarTcя B poДoBЬIx щ/Тяx, zl,l-пaHToис и xopиoн paзpЬIBaloтся' a aлЛaнToиснaя в небoлЬшoМ KoЛичесTBe xи.цKoсTЬ' сxoдHaя с мoнoй, с KrroKoTaниеl\4 BЬIxoдиT нapyxy. B это Bpемя BИ.ци М Ьl е сxBaTKи MoГyг oтс}лrсTBoBaTЬ.
Haчалo фaзьI poxлeния ПЛoДa нaсryПaеT BнeзaПнo и xapaKTrpиЗyеTся ПoяBЛеHиеI\,l aMниoнa иЛи ПеpBЬIx Bи.циl,tЬIх уcилиЙ без ДлительнЬIх Пayз. C нapaстaниеМ сиЛЬI сxBaToК и BКЛIoчеFIиеM МЬIшlц )KиBoTa и диaфpaгмьt кoбьlлa МeЧeTся' Лo)KиTся нa бoк, BЬITягиBaеTKoнечнoсlи и сoxpaняетэTo ПoЛo)КеHиe дo po)Kдения xеpебeнкa. Плo.ц poxДarтся ГoЛoBHЬIМ ПpeДЛеЖaниel\,f ' B Bеpхней пoзиции и BЬlTянyюМ ПoЛo)Кении.
Aм ниoтичeски Й пyзьlpЬ, нaПoЛHеtI н ьlй вoдaми сBeTЛo- ГoЛyбoгo Цветa, пpoXoдИTчеpез ByЛЬBy и BсKopе ПoяBJIяeTся oднa и3 Ko}lечtloсTrй' oбoлoчки aMниoнa ПoМoГaЮT BЬIхoдy пЛoДa и кaк бьr yBЛaxняlоT poдoBЬIe rryTи. B oTДrЛЬнЬж сЛyчaяx ПЛo.ц BЬIxoДит без paзpЬIвa ПЛoДHoгo tryзЬIpя, чTo МoxeT пpиBrсTи К Гибели нoвopo)кденнoгo, если oбoлoчКи не paЗopBaTЬ'
B80% сЛучaеB po]lЬI ПpoисxoДяTB BечеpHее иЛи нoчt{oе BpеМя. Пpopезьlвaние ГoJIoBKи, ГpyДtloto иЛи Ta3oBoГo Пoясa чеpез paсшиpеннyЮ чaсть rшeЙки
MaTКи вЬIзЬIBaеT pеЗKyЮ бoлезненнoс]Ъ, связaнHyЮ с yсиЛeHИеМ N4aксиMyМa BнyТpиМaТочHoгo .II'aBЛrHия с 7 ,З кг дo 78 кг нa 1 см2 или 640 KГ Ha BrсЬ ПЛoД.
Изгoня юЩие сиЛЬI ПoBTopяЮТся с иHTrpBaЛaМидoсTaToчlropеryЛяpHo' KaЖДaЯт4З них oбъеДиHяrTсЯ в З или 4 oтДельньtx иMПyЛЬсaПoсЛе тpехминyпtoй ПayзЬl. o,цнa из KoHечнoсТей вьtхoДитpaнЬulе втopoй нa l5 см BПЛoTЬ дo BЬIxoДa ГoЛoBЬI Пpи ГoЛoBHoМ ПpеДJIrжaHИИ, B TaKoМ ПoЛoХеHии IUIOД зaниMaеTнa BхoдrB TaЗ меньtпий oбъем. Bo вpемяBЬIхoдa гoЛoBaxеpебенкaбoкoвoЙ Щекoй Ле)КиT Ha КoHечHocTЯX И litея сЛеГa исKpиBЛенa.
Хoтя вьlxеpебкa ПpoхoдиT oТнoсиTеЛЬнo бьIсщo, oнa тpебует чpезМеpнЬIх уcилиЙ,и пoсЛеpo)кДеHияxepебенкaMaTЬoсTaеTся ЛежaТЬ B иЗHеМoХeHИИB TrчrHие ПoЛyчaсa. Пyпoвинa o.гpЬIBaеTся HapaссToяFrии 5-8 сМ oT бpюtпнoй сTrHKИ B prЗyЛЬТaTr oбoюДньIxДвиxениЙ МaTеpи и HoBopo)КДенHoto. Если п,roД ПoKpЬITaMниoЕloМ' Тo эТa oболочкa paзpЬ]BaеTсЯ ДBИЖeНИЯМи егo ПеpеДHих Koнечнoстей. ПpoдолxителЬHoсTЬ втopoй фaзьt сoстaBЛяеToKoЛo 17 минутс кoлeбaниями oт l0 oт 70 мlrнут. Bес гшoд'a нaxoдиTся B ПpеД.eЛaх 30.50 кг, ДДИHa oт l00дo 150 см' a KoЛиЧесTBo oKoЛoIUIoД}lЬIх Bo.ц oт7 До l5 лищoв. Пpиpoxде- 11ИИB сpoK yxеpебенкa иMееТся l2 зyбoв.
CoкpaЩения МaTKи Пpo,цoDKaЮTс'I дo oTДеЛeHия tloсЛеДa. Aктивньlй пpo. цесс oTДеЛеFlияПЛaцеfITЬI ПЛoДaHaЧиHaеТсяB Koнце BTopoгo Пеpиoдa и зaКaFI- чиBaеТcя BТpеTЬeМ пoД.ДеЙствиеМ ПеpисTiшьтическoЙ BoЛнЬI ПoсЛr.цoвЬIХсxBaток. У бoльtшинствa кoбьtл oбoлoчки BЬIхo.цяT BМrсTе с ПЛoДoМ иЛи B Тrчение З0-60 минyг' Ho B oTДeЛЬнЬlх сЛyчaях зaДеpХИвaЮтся без знaчитеЛьнЬIx ПoсЛеДcтъиЙ Дoз_24 Чaсoв. ЭпителиoxopиfuTЬнaя ПЛаценTa кoбьш -paссeяHнoгo TиПa и.цoBoЛЬHopеДKo oсTaеllя в МaTKе. Пoсле oTДеления ПoсЛедa ПpoвoДяTpеBизию oбoлoчеК'paсПpaBЛЯЯ ИX Ha ПoЛу Нa сT0ЛеДЛя yToчнeния сoоTBеTсTBия иx кoнфигypaцИиpoгaМ MaTKи, a зaTrM '|ЛИ дезинфициpyЮTKpеoлинoМ ИЛи ЗaKa. ПЬlBaIoT B цеЛяХ пpoф илa кти K иpaзн oсa микpoфлopьt.
Пoшеpoдoвый пep]|oд
Koбьlле ПoсЛеpo.цoB oбмьIвaют теплoй вo.цoй BЬIMя, ПpoМеxнoсTЬ, зa.цHиl KoнечнoсTи и xBoсT, a ПoсЛе.ц и BсЮ МoKpyю сoЛoМy BЬIнoсяTиз.ценниКa' зaMе. Hяя нa сyxyЮ Пo.цсTИЛKy. Koбьlлa ПoKpЬIТa испapинoй, }rТoмЛrнa' ПoЛoBЬle opГaFlЬI ее oсTaюТся oTKpЬlTЬIМи; BoЗМo)Keн Зaнoс микpoфлopЬl B MaТкy' ПoЭToМy B poдиЛ ЬHoM oTДеЛен ии ПoДДеp)КиBaЮT ч исTory и П opяД'oK. Pоxенице,цaЮT ТеПЛyЮ ПoдсoЛеHyIo Bo,цy, HaKpЬlBaЮT пoпoнoЙ, a >кеpебенкa HaсyxoвЬITиpaЮTчи- стой ткaнью и B TечrHие Пrpвoгo Чaсa KopMяT МoЛoзИBoмMaТеpи.
Пoсле вьrxеpебки сТrHKa МaTKи }лТoЛЩaеTся ИЗ-Зapе.ТpaKЦии МЬItrleчнЬIx сЛoев и oбpaзoиaНИЯ KpyПFIЬIх сKЛaДoK слизистой oбoлoнки, oбъем ее чеpез сyTKи yМенЬшaеTся B.цвoе. Лoxии ТеМHo_Kpaснoгo цBeTa и KopичHeBoГo oTТrнKa' BЬIД'rЛяЮTсяB tlеЗнaчиTeЛЬHoM KoЛичесTBе.цoTpеTЬегo.I]'HяПoсЛеpoДoBoгoПеpиo. дa, a ЗaТrмпpиoбpетaюТХeЛTOBaryЮ oKpaсKy.С этoгo МoMrнTa yс'rpaиваIoTMo- Ц14oH.
Истeчение лoxиЙ пoсЛе BoсЬMoгo дняpaсцrHиBaЮT КaK o.цин иЗ ПpизHaKoB сyбинвoлюции IиaTKИ. Инвoлюция МaTKи зaKaHчиBaeTся чеpез ДBе-Tpи неДеJIи. Kopмят кoбьlлy ЛeгKo ПеpеBapиBaеMЬIМи и .ЦoбpoкaнесTBеннЬIМи KopМaми B yМrpенHoM KoЛичесTBе' дЛя ПoД.Дep)Kaния сиЛ сKapМЛивaютбoлryшKу иЗ oТpyбей. Чеpез HедеЛЮ ПoсЛе 3aBеpll]ения иHBoЛЮции ПoЛoBЬIx opгaнoв BoссТaHaBЛиBaIоTся ПoЛoBЬIе циKJIЬI' И ЛoшJaДи ПpиBЛеKaЮтся к paбoте иЛи TpенИHry.
Пaт0л0гияp0д0B
PoДьl д.lIя сBoеГo нopмzrЛЬнoГo Tечения тpебyют вpеMеHи, и пoЭToмy Пpеж.цеBpеМ еH Hoе BМеПIaТeЛ ЬсTBo B ЭToT ПpoЦrсс нeДoПyсTимo. ПoлoxиТrЛЬ H ЬIеpе- ЗyЛЬTaTЬl Д'arT ЛишЬ сBoеBpеMеHнaя квалифи цИpoBaHHaя ПoМoЩЬ кoбьlле пoД KotITpoЛеNI сПециiLЛисTa, a не гpyбoе ПpиМеHеHие физиvескoй сильt. oкaзaние poДoBсПoMo)Keния BoЗMo>кHo ToЛЬKo пpи безyкopиЗHеH}roм сoблюДени И Пpaвил и oсoбеннoстей aKyшеpсKих М aHи ПyЛя циЙ нa oсЕ| oBе сaHиTapнo-гигиени - чесKиx тpебoвaний.
Cюдa вxoДиT HroTЛo)KtIoсTЬ oKaЗaния aкyшrepскoй ПoМoЩи в любое BpeMя сyТoK Hе ПoД KoнТpoЛеМ зpеHия' a пoД KoнТpoЛrм oсяЗaния. ПpодoшкиTеЛЬHoсTЬ этoЙ paбoтьl и исxo.ц Hе Bсегдa Мo)KHo ПpедyсМoТpеTЬ ЗapaHее' a BЬIПoЛHlние ПoДчaс небезoпaснoДJIя сaмoгo aКyxеpa. B этoй сBязИ сoздaЮTсooTBеTсTByIoЩиеyсЛoBИЯ ДдяBЬI)Krpебкии po.цoBсПoмoxений,Пo.цГoTaBЛиBaIoTЖиBoTъIoe' неoбxoДимьIе.Д.Ля paбoTьl иHсТpyМrHтьl, oбpaбaтьIBaЮTpyКи свех<епpигoiювлeнH ЬI Mи .Цез и нф и Циp}ryoЩи M и )(иДKoсTя М И И ЛИH |4|\/I ell TaM и.
П oсл е ryаЛ еTa нapy)Ktl ЬtХ ПoЛoBЬIx op гa}IoB TцaТеЛ ЬH o ИссЛ еДyloT сoсTOя FI и е poдoBЬIX пyтеЙ, ПoЛo)Kеtlие, ПoзициIo' ПpедЛе)КaHие и чЛенopaсПoЛo)KеHие llЛoдaв po.цoBЬlxПyTяx.ц'JIявьtpaбoткиПЛaнaoKaзaния ПoMoЩи. ПoлorкениеПЛo.Ц'a _ ЭТo oТHoшеHие пpолольнoЙ oсИ TeЛa МaTеpи K ПpoдoЛЬHoЙ oси ТеЛa ПЛoДа. Пpoдoльнoе ПoЛo)Keние Пpисyще физиoлoгичeсKиМ po.цaм, a BеpТиKzшЬнoе и ПoПrpечHor - ПaТoЛoгичесKиМ. Пoзиция - oT}IolUеHиe сПинЬI ПЛoДa K сПинe МaTrpи' Bepxняя - физиoлoгичесKaя' HИ)KIIЯЯ и бoкoвaя_ ПaToЛoГичесKие. ПpеД.llежaние - oTъlolшение чaстеЙ ПЛo.цa Кo Bxolly B Тa3' гoЛoBнoе и Taзoвoе - физиoлoгиuесKие,cПинHoеи бpюrшrroе -ПaToЛoгичесKИе.ЧленopaспoЛo)Kе- Hиr - oTHolxеFlие чaстей ПЛo.ц'a K еГo ТyЛoвип{y, физиoлoГичесКoе Пpи гoЛoBHoM ПprДПе>KaHИуI: ПеpеДHие КoHечF{oсTи вЬlTяHyTЬI' гoЛoBa сBepхy; Пpи ТaзoBoМ Пpе,цЛrxaнии: зaДHие Кoнrчнoсfи BЬITяHyТЬI' хBoсTсBеpxy. !.pyгие чJlенopaсПoЛo)Kения - ПaToЛotичесKиr.
ПpедпеxaщИe ЧacTИ ПЛoД'a и исПoЛЬЗyrМЬlе B paбoте ИHсTpyr\,{еHTЬI фиксиpyЮT сTrpиЛЬHЬIMи aKylllеpсKиМИ ПeTIЯ\Д]4, a исПpaBJIеHИя HeПpaBИЛЬнЬIх paспoлorкений ПЛo.цa' в oсoбеннoсTи 3aBopoТЬl ГoЛoBЬI и KoHеЧHoстей' пpoвоДят T0ЛЬКo B ПoЛoоTи MaTKИ B ПеpиoД Пayз Ме)КДy сxвaTaМИ, Koн]poЛиpyя oбrцее сoсToяHие MaTеpи и HapoxдaЮtцeГoся ПpипЛo.цa.
Пoслe выxepебки ПpoBepяЮTнаJlичиe иЛи oТсyТсTBие TpaBI{ слизистьlx oбo_ ЛoчеК и дpyгoгo ПЛoдa B MaTKе. Пpи нeвoзмo)КнoсTи изBЛечeHия ПЛo/{a ПpoBo-
.цяTКесapеBo сечение иЛи феToToMиlо. Лицa'не иМеЮtциe ПpедсTaвЛения o гигиене и aсеПTИKе B Пpoцессе po.цoB' нe ДoЛxtlЬI .цoПyсKaTЬся K oКaЗaниIo aKyrxеpсKoЙ пoМoЩи. Кaждомy aКyшJеpy неoбxoдимo иМеTЬ ПoМoщниKа. Тbлькo BЬIПoЛHеl{иe ПoЛнoГo КoMПЛеKсa пpoфилaктиЧесKиХ MеpoПpияTИй пoзвoляет ПpеДoTвpalиTЬ paЗBиTие oсЛo)кHеHий вьtxеpебки и oбеспечи BarT физиoлoгичесKoе TrчеHие ПoсЛеpoДoBoгo ПepИoДa - OTBеТсTBеHltoгo зaBеpШJaЮЦегo эTaПa Boсс.гaгIoBЛеIrия pеПpo.цyктивн ой фyн кц и иy кoб ьшьl.
Пеpвьtм ПpИЗнaKoМ ПaTOЛoгиИ poДoв ЯBЛЯe-IсЯ зa.цеp)КKa ПЛo/цa BpoДoBЬIх ПyTЯх. Пpиuин HесKoЛЬKo' и Bсe oни ЗaBИсЯT KaK oTМaTrpи, TaК и oтплoДa. ЗaМеДJlеHие BЬIxoДa ПЛoД'a Пo BиHе МaTrpиy кoбьut нaблюДaетсяpе)Kе, чеMy Дpyгиx BиДoB ХиBoTtlЬIx. Tpyднoсти вьrxеpебки BыДeЛяЮТсяy пеpBopoд'lЩиx oсoбей. Aнoмaл ИИ TaЗa кaк Д.ефектpaЗBИTИЯ /1.oBoЛЬt{opедKи И ЯBЛЯIo^tс'. сlIеДсTви_ еM paxиTa и дефopмaций кoстнoгo oсТOBa.
oсновньlми ПpиЧиHaMи зaдеp)Kки l]ЛoДa B MaTKе tspaзЛичнЬIe ЛеpИoдЬlpo- .цoB яBЛяЮTся: слaбьtе схBaTKи, бypньlеПoTyги'сПaЗMи HеПoЛнoe paсKpЬlTие Кaн:Цa шейки МaTKи, BЬlПадение МoЧеBoГo rТyзЬlpя, эмфиземa ПЛoдIa' сyxeние KaHzUIa шtейки MaTKИ, сyХoсTЬpoДoBЬIх путей,ypoДсTвa ПЛoДoB, сKpyЧивaние МaTки' HrПpaBиЛЬHЬlе чЛенopaсПoЛo)Kения, Пpе/L.Iеxaния' ПoЗицИи И ПoЛo)KеHия ПЛoДa B MaTKr.
K пpелpaспoЛaГaЮЩиМ ПpИчИHaM oTHoсяT HapyШIеFlияpе)KимoB KopМЛеHия, нeДoбpoкavесTBеH HoсTЬpaциoнoB, HryДoвЛеTвopИТrЛЬЕlЬIе yсЛoBия сoДеpХaHия и ЭKсПЛуaТaции, бoЛеЗftи >кеpeбьtx кoбыл.
Cлaбые CxBaтк]|
Paссщoйствa сoKpaTиTельнoй фyнкции MaTKи и MЬltllц бpюrпнoгo Пpессa B ви.це слaбьlx сxBaToK и Пoryгy кoбьtл oTFIoсиTеЛЬttopедKи, ТaK KaK oHи нzlxoДяTся в paбoте иЛи tIoсToяH}IoM ДBижe:нИИ) MyсKyЛarypa нaTpеrrИpoвaнa и обмен BеIцесTB B opГaнизМеyсИЛен. oДнaкo, Пpи oТсyТсTBИи aKTиBнЬIх Двиxений, в oсoбеннoсти, eсЛИ иMеЮTся бpюrпньtе и МaТoЧнЬlе ГpЬIxи И ДpУ|Иe сoсТoяHия opгaнизMa, сBязaннЬIe с бoлевьrми oщyri{rнияМи в бpюrпнoй пoлoсти МaTеpи, To сиЛa сxBaToK tIеДoсTaToчHa дI,тlя BЬIxoДa ПЛoДa.
!'иaгнoзyсТaHaBЛиBaIoT Пo aнaМнеЗyИ HaлИЧИЮхapaKTеpн Ьlx КЛиHиЧес Kиx ПpиЗнaKoB. Если пpoисхoДиT oTТоp)KеHие ПЛaцеHTЬI И HaсryПaеT KI{сЛopoдH oе гoЛoдaние' To ПЛoД'Пoгибaeт, Зaтя>кнoЙхapaKТrp вьtxеpeбки BЬIзЬIBaеTнеобхoДиMoсTЬyсTpaненияПpичиH Ьl, свoеBpеМеHнoгo ПpиFlЯTИяpеlцеЕlиЙ,нaзнavе- ния MaToЧHЬIx сpедсTB (oкситoЦин' ПиryиTpиH' B.цo3е40-50 ед.BHу-tpиМЬIшеч- нo) и извлечеHия ПЛo.цa cилoЙ 2-3 челoвек, ЧToбЬI HrвЬIЗBaТЬнapyшIеHия цеЛo. сTИ poдoвЬIx путей, BЬrBopoToB иpaЗpЬlBoB BЛaГzшиЩaи rшейкиMaTKИ.
Бypныe пoтyгlt
БypньI е ПoryГи XapaKТrри зyЮllя Д'Л ИTеЛ ЬЕ| ЬI N{и' бoльrпoй сиЛ Ьl сoKpaЩеHи _ ЯМи IvIaTI(и l,t бpюшIrогo rrpессa с Mfu'IЬll{и иHTеpBuUIaMиMе)кдy|1\1|f|4 ИЛИ Дaх<е
без пayз. Пpининaми ДaннoГo paссщoйствa яBЛяюТcя: нrПpoxoДиМoсTЬ ПЛoдa из-зa Hel]paBиЛЬHЬIх полoxений' чЛеHopaсПoлoxений, пoзициЙ и Пpe.цЛеХaний; сyxoсть и yЗoсTЬpoдoBЬlх пyгeЙ, кpyпньtй ПЛoД' сy)KеFIие Kaнzшa rшейки MaTKи и ДpyГие ПpиЧинЬI.
Kaк тoлькo ПЛoд BКJIиниBaеTся B KaHaЛ rпейки МaTKи' HaсryПaеTсПaзМ,pyKy Bo BЛaгаЛиЩe не BBесTи. CДaвливaние BеHoзнЬIх сoсyДoв HapyшaeTКpoвooбpaщениeB ПЛaцlнTr'плoД.пoгибaет.Boзмo>кенpa3pЬ1BMaTKи'ПpoМе)G{oсTIlvlЛИ вЬIпaДение Moчевoгo ПyЗЬlpя и ДiDKе МaTKи Пpи ПpaвиЛЬнoM чЛенopaсПoЛoЖеHии ПЛoдa.
Пoryги сHимaIoT пpoвoДкoй кoбьlльl B Trчeниe l5-20 минyT' эПиДypiUIЬHoсaкpальнoй aнестезиeЙ, ПoдсaКpzl.Льнoй aнестезиeЙили нoвoKaиFIoBoй блoкaДoй пo B.B.Moсинy'a TaЮKеxaнегифoм, 10-l5МЛ BtтytpИМЬIшrчнo.У лoшa.ци эПиДypajlЬ}raя aнесTеЗия деЛarTся Меxдy ПеpBЬIM и BTopЬlM xBoсTOвЬtMи ПoзBoHKaМи Нa г.lryбинy.цo 8 см B KOЛичесTBе 15 мл |,5vopaствopa нoBoKaиНaИЛИ c Дoбaвление N|27opacтBopa aдpенaJlинa Ддя бoлее дJIиTrЛЬнoгo(лo l -3 vaсoв) лейc.1B|4Я.
Пoсле cIIЯтИЯ бypн ьtx ПoТyгyсTpaняЮT HеIТpaBиЛЬHЬIе BЗaиMooTн o шeния Ме)KДy ПЛoДoМ иpoдoBЬlМи ПyТяMи ИЛИ ДpУГИe ПpичиHЬI. Пpи отсyтсTBии BoзMo)<rIЬIх исПpaвЛениЙ пpoизвo.п.ят фeтoтoмl,flo нa MepTBoM Плo.цr и гисTrpoToМиIo, есЛи плoд живoй.
Cпaзм и llеп0лl|0еpaскрЬlтШe кaнaлa шeйни }lатttl|
Пpи спaзме шrейки МaTКи сxBaTKи paсryT' a KaнаJI шlеЙки неpaсKpЬIBaеTся ПoЛнocTЬЮ. Этo oбyслoBЛиBaеTся нapушеHиеM иHHepBaции ПoЛoBЬIx opгaнoB BсЛе.цсTBl{е Пopa-lКeния нepBнЬIx сTBoЛoB и нepBнЬIx oкoнчaний. Cтепень спaзMa нaхoДиTся B ПpяМo ПpoПopциoна.ltьнoй ЗaBисиМoсти oT сиЛЬI сxвaтoк. HеПoЛнoе paсKpЬITие Kaн'rлa шrеЙки мaТKи ПpoисХoдит иЗ-зa Пpе)к.цeBpеMенHoГo paзpЬIBa oКoЛoПЛoДнoГo ПyЗЬIpя, Кoгдa peзKo ПaдaеTBнytpиN{aToчHoe.цaBJIeние Bo BTopoM Пеpиo.цеpoдoB' и rпейкa бoльrпе HеpaсKpЬIBaеTся.
Kaна.lt rшейки ПoЛyoTKpЬIцpyбuoв, нoвooбpaзoвaниЙ, и сПaeK не нaблю.цaется' Hепpoхo.циМoсTЬ Кaн.шa сoПpoBoxДaется бypньlми ПoryгaМи и М:UIoBoдием. Kобьше Пpе.цoсTaвЛяют пoкoй; есЛи BoЗниKaеT.цJIиTеЛьньIй спaзм' и oТoIIIли oKoЛoПЛo.цЕ{ЬIе вo,ЦЬI, тo неoбхoдиМo BМеIIIaTeЛЬсTBo. Bo влaгaлиrце BЛиBaloT Bo.цy с TrМПеparyp oЙ 4З-45" С в Tечениe 1 0- 1 5 минyт. Ha пoясни цy и КpеоTr ц HaКJIa.цЬlBaЮTТrПЛo B Bи.це МrШКa с зaПapеHнoЙ сеннoй TpyJ(oй. Пoдсaкpальнo BBOДяT 0,57o paclъop нoBoКaинa B дoЗе 150 мл. Пoкaзaно ПpиN,tенеHие Brr}ДpЬ вoДКи B KoЛичесTBе 0,5-1 л. Пpи безyспеrпнoсTи MaниtryЛяций.целaюTКесapеBo сrчение.
Bыпaдeние l'|0чев0г0 пy3ЬIpя
Paсслaбление сфинкгеpa rпейки МoчеBoГo ПyзЬIpя пpи бypньtx ПoTyгax Bpo- Дaх MO)KеT BЬIЗBaTЬBЬlвopoт иЛиBЬIПаДеHиеl{oчеBotoПyЗЬIpяв дByxBapиaнTaх:
