Методика по воспроизводству лошадей

a) KoГдa ЛoKzшиЗaция ИдеT Bнy.]pИ^ypеlpЬI иЗ-Зa ЗнaчиTеЛЬнoгo paсшиpения eе KaHаJIa Пoд.цеЙсTвиeM бoЛЬlxиx уcI4rШЙ сoKpaЩениЙ бptоtшньlx МЬIшц, BЬIПaвtшиЙ opгaн зaHиМaеT oблaсть ByЛЬвЬl и видеtt Mе)<ду ПoЛoBЬIMи гyбaми; б) если ПpoHиKнoBение ПpoиЗollшo чеpеЗ paЗpЬIB сTrнKи BЛafaлИ|Цa, KoгДa ПyзЬlpЬ нaXoДИ.IЕЯ B BaгИне, нo сеpoЗнaя oболoчкa B oTЛичие oT ПеpBoгo BapиaнTa сoхpaHяеTся B сBoеМ нapy)КнoМ paсПoЛoxеHии.

Пoryги сниMaЮT КaК Moxнo paнЬlПе ПoсЛе yсTaHoBЛения .циaгFloЗa эПи.цypа-ltьнoй aнестезией с нapКoзoМ или бeз негo. B ПepвoМ BapиaнTr неoбхoДимо Bеpн}"TЬ opгaH pyKaМи Ha MесTo' a Bo BТOpoM - BoссTaHoBиTЬ B тaзoвоЙ ПoЛoсTи, a paЗpЬIB сTеHKи BЛaгuшиЩa зaKpЬITЬ lllBoМ^{<<еЛoчKoй>>.} Пoслe исПpaBЛенИя aнo_ |{aJIИИ oсвoбoxДaеTся ПpеПяТсTBИe Д,ЛЯ BЬlхoДa шIoдa.

HесooтветстB]rе^poдoBЬlx пyтeЙ диа}|eтpy пЛ0да

oснoвнaя ПpИЧИHa B ДaнHoM сJryrtaе ЭTO кpyпньtЙ ПЛoll, BЬIсoкий xивoй вес xepeбятПpи poxДеHИи, ПoяBление B ПopoДе xиBoTЕ|ЬIх с ПеpеpaзBИтoй мyс кyлarypoй IUIечеЛоIIaTочнoй oблaсTI4 И зaДa. Koбьlльl, дa;Kе tlpи сpaBниТеЛЬFlo небoльtltoм Bесе ПЛoДoB' Пo,цчaс HyxДaЮТся B oKaЗaнии ГloMotци из-зa^yBеЛи_ ЧенHЬIх lшиpoTHЬIx ПpoМеpoB и МzшoвoДия. У мoлoДьlх кoбьt.ll узoсTЬ ByЛЬBЬI и BЛaгаJIиЩa B сиЛy aнaТoМичrскиx oсoбенностей, TaK Же KaK и ДисПpoПopции paзМеpoв Taзa и oбъемoв ПЛoДa, Bс.IpечaЮTся pеДKo, есЛи oHИ Hе яBЛяIoTсЯ cЛe\,сTBиеM BЛatzшиlцнЬIx KИсTи нoвoобpaзoвaний, ПepеЛoМoB костей тaзa.

Пoсле }rв,тIaKHeHия BJIaГfuчИrцa и лrcЙки МaТKи BaЗеЛиHoМ иЛlI^{paсTиТrЛЬHЬIM} МaсЛoМ ПЛo.ц иЗBПеKaЮT ЮrИнooбpaзнo, ПooЧеpе.цнo зa oДHy и ЗaТеM зa ДрyryЮ КoHечHoсTЬ B ПpoTиBoПoЛoxttoМ нaПpaв,TеHиИ, cИЛoЙ 4-5 челoвек ПoсTеПeHнo KoнТpoЛиpyя BЬD(oД гoЛoBЬI' KoTopyЮ oбязaтельнo фи кс иpyloт aкрш еpскoй петлей.

3мфизеl,tа llлoдa

B^{pезyльтaте} нapylшеH ия BеТеpиH apFIo-сaниTapн ЬIx ПpaBиЛ ПpИ^{poДoBсПoN{o-} xеHии BoЗМoх(нo Зaнrсeние B^poJIoBЬIе Щ/Tи aнaэpoбнoй микpoфлоpьl и^paзви- тие эмфизеМЬI ПЛoДa с ПoсЛедyк)ЩиМ сeПсисoм. Пpoведение фетoтoМиll нa TaKoМ пЛo.це небезoпaснo.цЛя сaMoгo aKyшеpa.

Bo вpемя вьrxepебки )КиBoTHoe^yГHeTенo' TеМПеparypa TеЛa ПpеBЬI[IaеT З9" С, rТyЛЬс и .цЬIхaHие^{yчalцaЮТся'} нa эЛеKTpoГpaМMe oПpеДrЛяеTся синyсoBaЯ apИTмия. BьtДеления oKoЛoПЛoДнЬIх Bo.ц сKyдHЬIе, HеПpияTнoГo KисЛoгo иЛи^ГHиЛo- сTtioгo ЗaПaxa. KpепитaЦия Пpи ПaЛЬПaции ПoдKoxнoй клетчaтки^{HезHaчиTеЛЬ-} Haя' ПЛo.ц yBеЛиЧиBaeTся B^paЗМеpax, ШIepсTtIЬlЙ ПoKpoB сЛylциBaеTся, ПoсЛе.ц нa of]tеЛЬHЬIx^yчaсTKilx кaк бьt^{paсПЛaBЛеH.}

Haибoлее эффeкти вн o ПpoBеДеHие КесapеBa сечrH ия с ис ПoЛ ЬзoвaниеМ .цЛя HapKoЗa ПpеПapaTa^{<(.ДOМoсеДaH)>} в дoЗе 0,4-0,8 мл нa l00 Kf MaссЬI, HapKoТиЧеское действи e N|Иlс'I oKoЛo 2 чaсoв. B п^poЦессе oПеpaции BHуTpи^BеH Ho иI{ЪециpyЮT paсTBop гЛIoKoЗЬr с моpфouиКЛИtloM И HoBoKaиЕ{oМ' oKсLlTOцин. Пo изBЛеЧеHии ПЛoдa и oсTaTKoB ПoсЛеДa BнyТpиМaТoчнo вBoдяTбo.гlюсьl эKзyТrpa,^B

Mиo МeTpии oKсиToциFI' a инlpaПеpиToH еaJI Ьнo ПrницИЛЛИH и с'ТpeпToMи - циH^{Пo1,5 млн.ед.B} Да..гlьнейtпеМ^{ПpoBoдятблoкaдyпo B.B.MoсиHy'инTpaaop-} ТzUIЬHЬIе инЪеKции^paсTBopoB гЛIоKoзЬI с мopфoвеrиHoM, oKсиToциHoМ' a Bнyгpибptotuиннo^_ 40% paсTBop ypoТpoПиHa с ЛевoМицеTиHoM. Для пoддеРKaНИЯ сеpДеuнoй JI'еяТеЛЬHoсTИ ПoдKo)KI{o нaЗн aЧaЮт кaм фopнoe ]vlaсЛo.

Если кoбьtлa oTKaзЬIBaеTся oTKopМa, To Haчинaя с TpеTЬеГo Дня ПoсЛе oпеpaции^{ПoдKox}Io-КaПeЛЬHЬIМMеToДoМBBO.цяTги.цpoЛизиH иЛи aMиHoПеПTиД' Че-} pе.цyя с 5% paствopoМ гЛЮKoзьt и aскopбинoвoй кислoтoй.

Cyнение кaнaлa шeйш]| }|aтк]|

Пaтoлoгия BoЗHиКaеT нa ПoЧBе ПеpенесeнHЬIx paнее хpotlиЧeсKИх BoсП€lЛиTrЛЬнЬtx ПpoцессoB иЛи^paзpЬlBoB' Пpи КoТopЬIХ пpoизoш,'ro^{pyбЦевaние} МЬIшеч. нoй ткaни. Зaмerцrние ее МzЦoЭЛaстичнoЙ сoеДиHиTrЛьнoй ткaнью. Пaтолoгия xapaKTеpиЗyеTся ЗaTяxHЬI N,lи неэффектиBнЬIМ и^poДaМи. B лиффepе нциiш Ь- нoМ .циatнoзе исKJI}oчaюT сПaзM и FIеПoЛнoе^{paсКpЬITие} rпeЙки МaTKи.

flля^{paскpьlTияKaH.UIa пpиМеHЯЮTaнeсTези}oпo Hoздpaневу.Укoлигльl} .цлинoй l5 см пoд^yГЛoМ 55. .целaют^{F{a ypoBrrе ]pеTЬеГoКpесTцoвoГo ПoзBoнКa} ПoдсaKpa,'lЬнo, oTсryПя нa 8- 10 сМ oT сaгиTТаЛьнoЙ линии. Иrлу ввoДят нa 8- l0 см в глyбину и иHЪeциpyloт},257o^paсTBop нoBoКaиHa B дoзe 1 мл нa l кг весa нa ПpaByЮ и ЛeвyЮ сТopoHЬI oДнoBpеМеHI{o.

Cyx0съ^poдoBЬIx пyтей Пли }|aл0B0диe

Зaлеpxкa пpoдBиxения ПЛo^цa B^poДoBЬIx Пytях oсЛo)KняrTcя мirлoBoДиeМ иЛи Пpе)кдеBpeMrHнЬlМ излиTиeI{ oКoЛoIUIoДнЬIx Bo.ц. Cтенки BJIaгiшищa и rпейки МaTKи yBЛiDKняЮT BaЗеЛинoBЬI|vI ИЛИ ПoДсoЛHeчнЬIM МaсЛoМ' сЛиЗисTЬIМи oTBapaМИИЛИ BoДнЬIМ paсTвopoм xoзяЙствeнHoгo MЬLДa' a B [IrpсTЬ ПЛoдa' eсЛи oн МepTв, BТиpaIоTиxTиoЛoвyЮ мaзь. Пoлезнo нaнесениe 5vo нoBoКaинoвoй мaзи t4ЛИ ЛVIH|4|vIrHTa с эKс]paКTOM беллa.цoнньt. Cледyeт }rчиTЬlBaTЬ вo3Мo)KI{oсTЬ ПoяBЛения нoBЬIх paзpЬIBoB KaнaЛa rшейки МaTKи и кpoвoтеяений.

Уpoдствa пл0дa

Cpели ypo.цсTB ПЛo.цa B чисЛe Пpичин ПaToЛoГичесКиx^poдoB y кoбьш Bс.IpечaЮTся: aнкилoз сyсTaBoB rпeйньlx ПoЗBotIKoB и KoHeчнoстей, лop.Цoз (искpивлeниe) ПoзBoнoчЕlиKa и Boдяt{Ka гoЛoBнoгo МoзГa. Bсе oни иМеIoToттloшIrниe К H aсЛе.II.сTвeI{ н ьI м Дефeктaм.

Aнкилoз пrеЙньtx ПoзBoHKoB сoП}"TсTByeTзaBopory гoЛoBЬI пЛoдa }ra сТopoнy' исKpивЛение ПoзBoнoчHиКa oTMeчaеTcя Ha ypoвHe [V и V ПoясничнЬIх пoзBo[IKoB и oбyслoвлeнo МaJIoBo.циеМ' aнKиЛoз сyсTaBoB KoнrчнoсTrй сoпpoвox.ц.aеТся^{нeПoдBиxнoсTЬIoПyToBЬIx'зaПясTtlьниЛиПЛ}oсневьIxсoчЛенениЙ,a вo-} дяHКa^{гoЛoвнoгoМoзГa иЛигидpoцeфалoснеoбеспечиBaeтBЬIxo.цaгoЛoBЬIBМe-} сTr с ПеpеДниМи KoнeЧнoсTяМи.

П oп ьtтки B ЬI BеlIе H ия ypo.цJ] иBЬlx ПЛoдoB сoпpoBoxдaЮTся У^{c ИЛeHИеNl,П oTyг,} ПpеПяТсTByюЩих нzUloХеHиIo aКyшеpсКиx ПеTеЛЬ нa ПpедЛеХaЩие ЧaсТи TеЛa. Пoэтoмy пpедBapиTеJlЬHo IIorytи cнимaют 2%^paсTBopoМ нoвoKaина эПиДypаЛ Ь- llo в КoЛичестве l5 мл и 2,57o paсTBopoM aMинaЗиHa BнуlpиN{ЬlшечHo в дoзе 20 мл. Пoсле yBЛa>кHеHия po.цoвЬrx пyтеЙ вaзeлиHoBЬIМ МaсЛoМ с ПoMolцЬЮ фетoТ0T0Ma И.H.AфaнaсЬевa ПpoиЗBo.цяT фетотoмиlo Ha гoЛoBе иЛи KoгlечHoсTях ПЛoДa' a ЗaTеМ иЗBЛеKaЮTеГo Пo чaсTяM.

Cшpyчивание Шaтки

ПoвopoтбеpеМеHнoгo^poга иЛИ MaTKи у кoбьul^{_ pе.цKo} BсTpечaеМaя ПaTоЛo_ ГиЯ poДoB. B pезyльтaте иЗoЛиpoBaннoГo сoДеp>I<aния B зaМKнyТoМ ПpoсTpal-iсТBе и oTс},ТсTBиЯ aKTИBнЬIx МЬItlIечHЬIx HaГpyзoK^y сaMoK^{paсслaбляюTся} МaТoчHЬIе связKи. HепoсpеДствeHHЬlМИ ПpичинaМи сЛуxaTpеЗKие.II'Bи)KеHия' BHеЗaПнЬIr ПaДeНИЯ| ПеpеBopoTЬI B ПoJIoXеHии Ле)Ka И ДpУГИe пpичиHЬI.

Poдoвaя.цеяТелЬHoсTЬ ПpиoсТaнaвJIиBalТся, пoвopoтбеpеМеHHoгo^poгa oбьtчHo Hе ПpеBЬI[IaеT l80.. Kaна.л шrейки MaТKи IlpиoTKpЬIT' сKЛaдKИ Bo BЛaгzЦиЩе HечеTKие. Пoпьlтки ДеТopсиpoвaТЬ MaTKy ПyTеМ ПеpеBopoTa Чеpeз сЛинy B сT0h poнy сКp}цrИBatИ'| нe дaЮTpезyЛЬTaтa. Эффектa Mox}io Дoбитъcя вpaЩениеМ сaMKи B ГopиЗoнТaЛьноЙ плoскoсTИ Ha сooTвеTсTByЮЩeМ сТaHКe ПoсЛе нaДе)Кнoй фиксauии и ЛегKoГo нapKoЗa в^yMеpeHHЬIM ДoЗaх.

llепpaвшЬllыe члeнopacпoлoiltеl|Ш пл0дд

3ав0p0т г0л0BЬ!

3aвopoтгoлoBЬl ПЛoДa нa сТopoнy BoЗHиKaеT, КoГДa Пpи BxoДе кoнечнoстей в TaзoByЮ ПoЛoсTЬ ГoЛoBa^{yПИpaеТсЯ} в шreЙкy МaTКи из-Зa неДoсТaToчHoГo ее^paс- KpЬITиЯ и бьtс,щo нapaсTaЮlциx ПoTуГ. Снитaют, чТo завopoTГoЛoBЬI ПЛoДa ПpoисxoДиT еlltе пpи xepебoc.ГИ \4^pе)Kе Пpи вьtxеpебке. BpoxДеннaя Г]oДвиx+loсTЬ rшейньlx ПoЗBoнкoB сoП}"ТсTByеT сKpyч и BaнИЮ ttlе и.

Aкyulеpскaя ПoмoЩЬ сoсТoиT в фllксaции KoнеЧHoсTей и налoxении .цвoйнoЙ петли зa шеIо' oДнa иЗ KoТоpЬlх ЗaBoДиТся Зa уxo' a.цpуГaя^_ зa гЛaзницЬI блиxе K нoсy. Пoслe нaТяxrHия ПеTrЛЬ гoЛoBy ПoДTaсKиBaК)TKo^{BxoДyB Тaз'a} КoнечнoсTи oT]tUIKиBaЮT B МaTKy. ИнoгДa пoЛезнЬIMИ oKaЗЬIBaЮTся наlIo)Kения Ha Bн}Дpенние opбитьt глaз фиксиpoBaHHЬIх гЛaзHЬIx KpIoчKoB'^{Ho.цеpxaTЬ} иx нy'(}io Bсе BpеMя B нaТЯ)КеHии и ПoД KoнТpoЛеМ^pyKи' TaK KaK' есЛи oни сПа'цaЮT, To }IaHoсяTTpaBМy сЛиЗистым oбoлoчKaM МягКoгo^ТaЗa.

oпyскaние гoЛoвЬI Ha гpудЬ ЛиKBиДиpyIoT П},ТеМ фи ксaЦии ниxн ей чеЛ ЮсTИ pyкoй, петлей или фикcиpoвaннoЙ клtoкoй Kюнa. Зaвоpoт гoЛoBЬI Ha сПиHy ЯBЛЯe.ГcЯ сaMЬIМ T'lxеЛЬIM сoсТoяHиeМ ПaToЛoгии^poдoв' ПoсKoЛЬКy Hoс и ГЛaЗHЬIе BПa,П'иHЬI ПoЧTи Hе дoсTи)KиМЬl .цЛя^pyК aКyшlеpa. Haибoлее эффективнo зaBе.цение фиксиpoвaннoii юrюки Зa ш]еЮ и BЬIПpaB''IеHие гoЛoвЬ1 Пy.гrМ BЬIBeДeHИЯ ее^в бoкoвyю^{ПoзиLlИЮ'a ЗaTеMKo BХoДyв тaз. TакКaK paЗДpDKеHиe Myс_}

КyЛaTypЬl rшeйки MaTКи pyкoЙ, ПеTЛЯMи и иHсТpyN{еHToM вЬlзЬIBaeTyсиЛеHиr МЬIIЛеЧHЬIх сoКpaшIении' To ПpеДПoчTиTrЛЬHo Пpr,цвapиTrЛЬHoе cЦЯтИe ПoTyг TpaHKвиЛиЗaTop aМИ ИЛИ xaнегифoм.

С0гнyт0сть ltoнечl|oстей в сyстaBax

flля^{испpaвЛеHияизгибaKapПаЛ Ьнoгo сyсTaвaKoI{ечHoсTЬ} фиксиpyют^пет- леЙ нa уpoBHе пястнoЙ KoсTи и' зaxвaТиB KOПЬITце Лa.цoнЬЮ' вЬIBoДяТ rгo B Т:аЗ. Пpи сгибaнии KottечнoсTи B сKaKaТеЛЬHoM сyсТaBе исПpaвЛенИе oсyIЦесTвЛяЮT ПoсЛе зaBеДrния зa сyсTaB aкушrеpскоЙ ПеTЛи и фиксaшии с ее ПoMotцЬЮ КJIIоКи Ha KoHечHocти. Еcли BoзHиKaеТ сyxoсTЬ poдoвЬlx пy.гей, yBЛaxнеt{ия дoсTИГaЮT BaЗеЛи ltoBЬ|N| ИЛИ paсTиTеЛЬнЬIM МaсЛoМ.

Испpaвление Kotlечнoстей' сoгнутьIх B ПЛеЧrЛoПaТoчFloI{ и.ltи тазoбедpеннoМ сусTIaBax' Зa]pyдЕtенo и тpебyеT зaBеД,eн}lя aKyшepсKиx ПеТеЛЬ зa согнyтьtй сусТaB и зaКpеПЛения с ПoМoЩью фиксиpовaннoЙ КJ|ЮKи Ha ypoвHе ЛoKTrвoгo иЛи сКaKaTrЛЬHoГo сyсTaBa. Увлаxнив шrейкy МaTKИ' ПЛo.ц oTTaЛKиBaЮT B HaПpaBЛеlrии бpюшнoй ПoлoсTи и ПЬlTaЮТся вьIBесTи и HaПpaBиTЬ сoГHyryЮ КoHечнoсТЬ в TaЗoByЮ ПoЛoсTЬ. Эти пlaнипуЛЯЦИИ MеHее^{,ТpуДoеl\4l(ие,} есЛи МaTЬ нaхoДИTсЯ в бoкoвoм иЛи сПиннoM ПoЛoxении.

Hепpaвильныe п031{ции, пoлolltеllия и пpед,lеlllaн]iя llлoдa

Эти oтклoнеHия MoГyг бьrть слеД'сTBиrМ ПpеXДеBpеМеннoй гибели пЛoдa B МaTKr ИЛИ ДpУГуЖ ПpичИ}t. Пaтoлoгия BЬIзЬlBaеT неoбxoДимoсTЬ иHДиBиДyаlIЬHoгo Пo.цхoДa K xиBoТtloМу Пpи poДax B KaждoМ КoIlKprTHoМ сЛyЧar.

HеД'oстaтoчHaя poTaция ПЛoдa из ншкней B BеpxHЮЮ ПoЗициЮ ГoЛoBнЬIM иЛи ТaзoBЬlм ПpeД.Лe)КaниеМ Mo)KеT oсЛoxtlяTЬся BЬIвopoТоМ BЛaГzшиlцa' пpямoЙ KиIUKLI ИatУca. Эти нapyшеHия BсTpеЧaIoTся pеxе' нo ПpoTrКaютбoлее TяХеЛo блaгoлapя и МпyЛЬс иBн ЬlМ дBи)КeH ИЯNl ДД ИHIIЬIХ KoHечHoсте й xepебен кa. !,ля Пpе.цoTBpaU{еHия paЗpЬlвoв rпейки MaTKи и BЛaГaЛИЩa BЬIпpaBJlrние пoзициЙ тpебyет делиKaTHoГo oбpaЩения с МaТеpЬЮ.

Hиxtrюю Пoзицию ПеpеBoДяT в бoкoвyю и BеpXнЮЮ Пoсpе.цсТBoM ПеprKpyчиBaHия ПЛoДa BpaЩеrrиеM с ПoмoЩЬЮ ПaЛКи' ЗaKpеПЛеннoЙ меxлy сBязaнHЬIMи ПepеДHи|vl|| ИЛИ задниМи KoHечнoсТяt|И' ДJ|Я oблегчения ПpoцеДypЬl B кo)Ky xеpебенкa ПoЛеЗHo BTиpaTЬ их]иoЛoвyЮ MaзЬ.

Пoпеpеvнoе ПoЛo)KеHие ПЛoДa с бpюшньlм |1лИ ЧacTИчньlм бoкoвьIМ Пpе.цЛе)(aниеМ и paсПoЛo)KеHиеM B ДByx poГax МaТKи o.цнoBpеМеHнo' BсTpечarМoе y ЛoшaДей, oбъясняется бoльtпими paЗMrpaMи TrЛa МaTKи.

fl^{pyгoй oTH oсиТrЛЬ нo чaстoЙ aнoма-ll ие й ЯBЛЯeTc Я BеpTи КzUIЬHoеП oЛ oЖениe'} Пoзa^{(сИДяЧеЙ} сoбaки'>, KoГДa BBеpхy Е{aд KoHrЧHoсTЯМи ГoЛoBa BМесТr с Hиl\ilи HaПpaBЛеHa Ko Bxo.цy в тaз. B зaBисиMoсTИ oTxapaKTеpa ПprДЛежaния, бpюrшнoГo ИЛи сПиHнoгo'.циaГнoсTиpyЮTПoПapHo ПepеДHИе и заJlHиe KoI{еl{HoсTи' a IUIO.ц ИзвЛeKa}oT ПpеиMyЩесТBeнHo в веpхней иЛи веpхнe-бoкoвoЙ ПoЗи ц},lи' иHoГlla с ПpиMенеHиеM сиЛЬI.

Hевoзмоя<нoсrъ блaгoпoЛучнoГo исxo.цa^{po.цoBсПoМo)(еHия} ЗaсTaвЛяrт пpибегaть к фетoтoми 11 llЛИpacceЧениЮ МrpтBoгo ПЛoдa пo чaсТяМ с ПoмoЩЬю^Пpo- BoЛoч}l Ь]x иЛи цrПoчн ьtх фетoтомoB, эKсlpaKTopoB KoнeчнoсTе^iл или,цpyгиx сПециаЛЬнЬIx иHсТpyМеtIT0в.

Фетoтoнltя

Paсчленение МеpTвoгo ПЛoДa и изBЛeЧеHиe егo чepез^poДoBЬIе пyrи, или феТoToМия' ЯBЛЯeтся BЬII{y)KдeHHЬI]\,I oПepaTиBнЬIМ BМеlllaтеЛЬсTBoМ^{B po.цaxкoбьI-} ЛЫ Пpи неПpaBиЛЬHЬIx чЛeнopaспoЛoженияx, KoГдa^{po.цoBсПoМo)KrHие} Hе ДaеT ПoЛoxиTrЛЬнЬtx pеЗyЛЬТaToв. Kaчество тpудoемкoй oПеpaции эффективнo,^есЛи сoбл юДaютс Я ПpaBУIЛa aceПTИKИ и исПoЛЬЗуются нroбxoдиМЬiе инсlpyMеHTЬl (нo;ки - сКpЬITЬlе' ПеpсTtlеBидIlЬlе,\KoxнЬlr; шПaTeЛИ Д'ЛЯ ПpeПapoBKи Koxи; фетотoмьr.цЛя^{ПеprПиЛИBaНИЯкoстейи сyсTaBoB; эКс.IpaKTоpЬlД.ПяoТpЬIвaHия} КoнечнoсTей и дpyгие) И ПpИНИМaЮTcя МepЬI пpoфилaктиКи^{.IpaBM,пpoбoде-} ниЙ, кoнryзий мягкиx ткaней и нepBoB.

Cyшествyет.IIBa^paЗнЬlх Пo.цдoдa к фeтoтoмии. oдин^{_ oткpьlтьtЙ,KoгдaПpo-} вoЛoчHaя Ши цеПoчнaЯ ПИЛa нaКJIa-цЬlвaеTся ПoBеpХ Кoxи^{aN4ПyTиpyеМoгoиЛи} эКстpaГиpyеМoгo сyсTaвa иЛи Koнечнoсти. A дpyгoй^{_ зaкpьlтьlЙ, пoслeПpеДBa-} pительнoЙ ПpeПapoBKи Koжи и ЗaBeДeнИЯ Пoд нее инсТpyМelrTa.

B пpoЦессе paбoтьI неoбxoДимo }^tиTЬIBaTЬ^pял oсoбеннoстей:

• пpиМеняIoT TpaнKBиЛиЗaTOpЬI, кoбьtл^{paсKoвЬIBaЮT и TцaTrЛЬнo} фиксиpyloT;

• исПoЛьзyloT цrЛЬнЬIе ПиЛЬI' без дефектoB'^{и ЗaBoдяTиxзa сусTaB с пoМo-} ЦЬЮ сПециiulЬнЬIх^{Пеl]IеПpoBoДoB} ;

• с ПoМoЩьto бинтов и ПoЛoТенец ПpедoхpaнЯют^{pyKи aKy[Iеpa и MягKие} TKaни BЛaгaЛиIцa и шrейки MaTKи oTTpaBМ^{Kaк исПoЛЬЗyeмЬIМив paбoтеин-} сТpyMенTaМИ'TaK и oсTpЬIМи KoсTяМи^пЛo.цa;

• не .цoПycKaЮT сyхoсTи^{poДoвЬIХ гryTrй;}

• сЛе.цяTзa oбЩим сoсToяFIиеМ^МaTrpи,

• oКaзЬIвaЮT сиNIПToМaTичесКoе ПoсЛеoпеpaциoHнoе^{леЧеHие.}

Bapиaнтьt фeтoтoмии моryт бьlть^{paзнЬIМи'нoЛ)Д{tпиMияBЛяЮTсяпoДкox-} HЬIе aМП},Iaции с TaKиМ^{paсЧеTOМ'} чтoбьI^{oсTaBшIиесяЛoсlg/TЬIKo)KИ'зaфикси-} poBaHнЬIe aкyшlеpскoй петлeй с ПoМoЩЬЮ oтвеpстиЙ B HиХ' ЗaKpьIBaЛи^oсTpЬIе Kpaя сpеЗoB Koстей, KoTopЬlе ЛегKo^{]paBМиpyюTсЛизистьlе oбoлoчKис пoсЛеДy.} ЮU{иМ^paЗBиTиrM флeгмoньt И ceПcИca.^{ПopезьI и paзpЬlBЬI МЬIlilеЧнЬlХткaнеЙ} rпейки МaTKи ПoсЛе BЬIЗ.цopoBЛеНИЯ^ИЗ.Зa oбpaзoвaния фибpoзньrх^{pyбuoв сo-} ЗдaЮTB сЛrдyЮlцylo BЬIxеpебкy пpoблeмy^{BЬIxoДaПЛo.цa, BЬIЗЬIBIUIнеoбхoД,имoсть} ПpoиЗBo.цсTBa KесapеBa сечениЯ иЛи^{ГисTеpoToN{ии} ДJIя^{сПaсеHия>KvтЗ+]Ине ToЛЬ-} Ko МaTеpи' нo и пЛo.цa' a TaKже сoхpaнения^{BoсПpoизBoДительнoйспoсoбнoсти} кoбьlльI в дaльнеЙшreм.

Гистеpoт0мия

Кесapевo сечrHиr y кoбьl,r ПpoвoДяTB исKЛЮчиTеЛЬHЬix сЛyчzшlх из-зaoсЛo)KнениЙ ПеpиТoниТoм и Дaxе сеПсисoM, eсЛи He ПpиHИМaTЬ pадИKaЛЬFrЬIx TеpaПеBTичесКих сpеДсTB. Тhкими ПpичинaМи явЛяIoTся: сKpyЧиBaние МaTKи, эМфиземa^{ПЛo.цa,сy)Krниекaнzшarrrейки МaTKи' paзpЬIBЬlМaTКи'зaBopoTГoЛoBЬI} КpyПнoГo ПЛoДa Ha спиЕty и т.п. HeoбхoДиt{oсTЬ oсyЩесTBЛения этой oПepaции сoсТaBЛяеToKoЛo |vo пaтoлoгий вьuкеpебки. Чем^paнЬше пpИсryПaЮTK oПеpaциИ, TеМ Лy{шие^yсЛoBия сoз.цaloTся ДJIя^{ее ПpoBедения} и^{сoxpaHеFIия )КивoГo} ПЛo.цa.

Гистеpoтoмиlo деЛaIoT Пo.ц нapKoЗoM ДoМoсеДaнoМ,^poмеTapoM в дoзе l мл нa 100 KГ МaссЬI или I0%^paсTвopoM xЛopiшгидpaTa и MесТHoй инфильщaциoннoЙ aнестезиeЙ 0,5%^{paсТвopoм} цеЛЬнoBoKaиHa.

ПpeДпоuтиTеЛеH BеpTиKtlЛЬньtЙ^paзpез в oблaсти ЛеBoГo ПoДвз.цoxa' нo eсЛи гoЛoBa ПЛoДa ПoBеpHyгa B ПpaByЮ сТopoнy, To^paЗpеЗ ДеЛaЮT с тoЙ xе сTopoHЬI. oбьIчнo кoбьlлy зaBzUIиBaЮTнa ПpaByЮ сTopoнy. Paзpез Кo)Kи.цrЛaЮTB сеpеДиHе ГoЛoДtloi4 ЯМKИ, oTсTyПя BенlpiulЬrro нa7 cм oT ГloпеpечнЬIХ oТpocTKoB IIoясничHЬlХ ПoзBoнKoB и BеpтИКaЛЬнo BtIиз нa25-35 сМ B ЗaBисиMoсTи oTpaзMepoB Пaц}IенTa и пoребнoсTи вЬIBoдa BеpxylllKи^pota.

Чеpез paзpeз ДJlинoЙ 30 см по бoльrпoй КpиBиЗнe изBЛeKaЮтПлoД. Удaляют oсTaTКи ПoсЛе.цa и B ПoЛoсTЬ MaTKи BBoДяT сеПTиMеТpиH' в MиoМr.rpий oксиТoциH, a иHTpaПepиToнzшЬHo - aнтуl6иoтуlки нa 0,5%,^paстBopе нoвoкaинa. Ha MaTKy HaKTaДЬIBaюT.цBy(ЭTiDKHьlй rшoв KетЦЛтoM Ns 3 иЛи шrлKoМ Nэ 6, пеpвьlй ПIoв <<еЛoчKoй'>' a втоpoй пo Плахoтинy. БprorпHyЮ сTеrrKy зa[IивaЮTFlaгЛyxo пoслoйнo пo oбщепpинятoй MеTo.циKе.

После oПepaции для пpoфилaKTиKи ПepиToHиTa И ceПcИca ДеЛaIоT надПлrBpiulЬнyЮ блoкадy пo Moсинy, инTpaaopTаJlЬнo иЛи ПoДKo)Kнo KaПеЛьнЬtМ спoсoбoм BBoДятpaсTвop ГЛIoKoзЬl с aнтибиorикoм. B .ца:tьнейпre|у1 IЛЯ Iн.ЯTIIЯ |4HТоКсиKaции ПoЛeзнЬI BнyIpиBOннЬIr инъrКции сывopoTKи пo Kадьlкoвy' ПoдKo)IGIЬIе BBe.цения BиTaMинoB ГpyППЬI B и 0,5%^paсTBopa пpoЗеpинa в .цoзe 2 мл .цJIя эвaКyaЦии^{лoкиЙ.ЭффективнoсTЬ КесaprBaсеЧеAIиянapядyс KaчесTBoI\,Iее} пpoве.цения oбеспeчивaется KoМПЛeКсoм сиMпToMaTичесKиx и пpoтиBoсепTичlсKиx сpе.цсTB' КaК B Пpoцeссr oПеpaции' TaK и ПoсЛе нее.