3.2. Субинволюция матки
Субинволюция матки – заболевание, характеризующееся замедлением процесса развития матки после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. Особая опасность субинволюции матки для последующей воспроизводительной функции у коров заключается в том, что на еѐ фоне часто развиваются гнойные и гнойно-катаральные эндометриты.
В основе субинволюции матки лежат нарушение тонуса и ослабление сократительной функции еѐ мускулатуры, в результате чего задерживаются дегенеративно-регенеративные процессы, присущие нормальной инволюции. В полости несократившейся матки скапливаются лохии, которые подвергаются разложению и вызывают интоксикацию организма. Вследствие этого создаются благоприятные условия для проникновения в полость матки и размножения патогенных микроорганизмов и развития воспалительных процессов.
Различают острую, подострую и хроническую формы субинволюции матки. Острая форма развивается в первые дни после родов и протекает тяжело, подострая – протекает в лѐгкой форме и выявляется, как правило, через две-три недели после родов, хроническая форма диагностируется через один месяц и более после родов.
Первыми клиническими признаками субинволюции матки являются отсутствие в канале шейки матки слизистой пробки и обильное выделение с первого дня после родов жидких кровянистых, а в последующем – буро-красных лохий, которые наблюдаются, как правило, во время лежания коровы.
При острой (тяжѐлой) форме течения патологического процесса к 6-7 дню лохии приобретают буро-коричневый или грязно-бурый цвет, водянистую консистенцию, примесь серо-бурых хлопьев крошковатой массы, неприятный гнилостный запах.
У коровы отмечаются следующие клинические признаки болезни: общее угнетение, снижение аппетита и удоя, потуги, приподнимание корня хвоста, частое принятие позы мочеиспускания. У отдельных коров возможно повышение температуры тела, снижение силы и частоты сокращений рубца (гипотония рубца). При ректальном исследовании матка выявляется глубоко в брюшной полости, рукой не охватывается, атоничная, флюктуирует, стенки еѐ дряблые (расслабленные), без выраженной складчатости.
Клинические признаки и анатомическое состояние матки свиде-
тельствуют о резком нарушении сократительной функции мускулатуры матки, скоплении в полости матки разлагающихся лохий и интоксикации организма коровы.
Открытый канал шейки матки способствует проникновению в полость матки условно-патогенной и патогенной микрофлоры, а обильные кровянистые выделения, являющиеся благоприятной средой для их размножения, в результате чего субинволюция может осложниться гнойно-катаральным или гнойным эндометритом на 8-10 день после рождения телѐнка или на 6-7 день после задержания последа.
Лѐгкая форма течения субинволюции матки характеризуется длительным (до 25-30 дней после родов) выделением красно-бурых или тѐмно-бурых, густых, мазеподобной консистенции лохий, как правило, после ночного отдыха или массажа матки через прямую кишку. Матка при этом увеличена, стенки еѐ дряблые, с ослабленным тонусом и ответной реакцией на массаж. Восстановление еѐ размеров до состояния небеременной затягивается до 35-45 дней и более.
Хроническая форма течения субинволюции матки у коров диагностируется через один месяц и более после родов и характеризуется увеличением размеров матки, утолщением еѐ стенок, понижением тонуса и ослаблением ответной реакции на массаж, отсутствием выделений лохий, анафродизией (отсутствием клинических проявлений признаков полового цикла в течение длительного периода, обусловленных функциональными нарушениями или морфологическими изменениями яичников) или неполноценными половыми циклами. Важным приѐмом диагностики хронической субинволюции матки является выявление «сплюснутости» опущенных в брюшную полость рогов матки при их лѐгком сдавливании через прямую кишку с боков особенно в области бифуркации и межроговой борозды.
При хронической форме течения субинволюции матки часто возможны функциональные нарушения яичников в виде их гипофункций и лютеиновых кист. При сохранении половой цикличности в яичниках могут выявляться растущие фолликулы и функционирующие жѐлтые тела.
3.3. Метриты
Метриты – неспецифические воспалительные заболевания матки. В зависимости от локализации воспалительного процесса различают эндометриты (воспаление слизистой оболочки матки), миомет-
риты (воспаление мышечной оболочки матки) и периметриты (воспаление серозной оболочки). Необходимо отметить, что такое деление воспалительных процессов в матке по их локализации весьма относительно, так как в любом случае патологический процесс в той или иной степени затрагивает все слои стенки матки. Поэтому в практических условиях выделяют две основные формы воспаления матки: эндометрит и собственно метрит. Эндометрит характеризуется преимущественным поражением слизистой оболочки и относительно доброкачественным течением, метрит – характеризуется поражением всех слоѐв матки и тяжѐлой хронической картиной болезни с общими явлениями септического порядка.
По течению воспалительного процесса различаются острые, подострые и хронические метриты, а по характеру проявления – клинически выраженные и скрытые (субклинические). По виду воспаления метриты разделяют на катаральные, гнойно-катаральные, гнойные, фибринозные, некротические и гангренозные.
Воспалительная реакция развивается в матке в ответ на повреждающее действие патогенных микроорганизмов и их токсинов и характеризуется типичными признаками альтерации и экссудации. Совокупность сосудистых и морфологических изменений приводит к образованию и накоплению в полости матки катарального или гнойно-катарального экссудата. При высокой вирулентности микробов и пониженной сопротивляемости тканей матки и организма животных к инфекциям микробы могут проникать в более глубокие слои стенки матки, вызывая развитие тяжело протекающих гнойных и фибринозных эндометритов или септических форм некротического и гангренозного метрита.
Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит. Клинические признаки заболевания появляются на 8-10 день после родов, реже – на 6-7 день. В этот период эндометрит развивается, как правило, на фоне задержания последа или острой субинволюции матки. Из вульвы коровы при еѐ лежании, натуживании или массаже матки через прямую кишку выделяется большое количество гнойнослизистого или гнойного экссудата жидкой консистенции, серобурого или жѐлто-бурого цвета, иногда с неприятным гнилостным запахом. В виде корочек экссудат выявляется также на вульве и корне хвоста.
При ректальном исследовании увеличенная в объѐме матка (размером с 3-4-месячную беременность) выявляется в брюшной по-
