полового члена. Иногда в препуциальный полости, впереди поперечных складок, обнаруживается значительное скопление воздуха и тогда четко контурируется верхняя стенка препуция. Для осмотра всей полости в отверстие препуция вставляют резиновую трубку на глубину 3-4 см и конечную часть препуция сжимают рукой. Помощник присоединяет к резиновой трубке шары Ричардсона и начинает постепенно накачивать воздух. Вдувание воздуха должно вестись под контролем рентгеновского луча. По мере поступления воздуха на экране видно, как полость постепенно расширяется, расправляются поперечные складки и свободная часть полового члена сдвигается назад.
В норме поверхность слизистой оболочки на всем протяжении ровная, стенка препуция не имеет утолщений или истончения. При наличии язв на слизистой оболочке хорошо контурируются углубления различной величины или четко выступают новообразования и стриктуры.
Рентгенографию вначале проводят без вдувания воздуха, а затем после наполнения полости воздухом. Снимки делают на пленку без усиливающих экранов.
Рентгенологическое исследование позволяет выявить различные изъязвления на слизистой оболочке, новообразования, наличие инородных тел и расположение стриктур. Для уточнения расположения внутренней стриктуры вместо воздуха можно вводить в полость 50%-ный раствор сергозина в количестве 10-30 мл, после этого делают снимки.
Проводниковая анестезия полового члена. С целью тщательного осмотра внутренней стенки препуция бывает необходимо вывести половой член из препуция. Однако выведение пениса без соответствующей анестезии затруднительно, а в отдельных случаях опасно как для пациента, так и для врача. Поэтому необходимо проводить проводниковую анестезию по И.И. Воронину, которая осуществляется в параректальном пространстве со стороны седалищно-прямокишечной ямки. Для анестезии необходимо иметь две иглы: направляющую и инъекционную. В качестве первой используют
иглу Боброва с мандреном: инъекционная игла длиной 10-15-см должна входить в канал направляющей иглы. Точка вкола находится на середине заднего контура крестцово-седалищной связки. Игле придают направление вперед и вниз, чтобы угол образованный верхним контуром крестца и иглой, составлял 35-40 градусов. Иглой прокалывают кожу и продвигают ее на всю длину медиально от крестцово-седалищной связки. После этого удаляют мандрен из иглы и в канал направляющей иглы вставляют инъекционную иглу и, углубляя ее до 13 см, вводят 30 мл 2%-ного раствора новокаина. Затем обе иглы оттягивают назад и придают им горизонтальное направление и дополнительно инъецируют 15-20 мл того же раствора. Таким образом блокируют нервы другой стороны. Половой член и внутренняя поверхность препуция теряют чувствительность на 1,5-2 часа. В это время следует провести осмотр необходимой зоны. Выявляют наличие язв, припухлостей, новообразований на половом члене и внутреннем листке препуция (при наличии постита или баланопостита необходимо исключить трихомоноз и вибриоз).
Исследования органов мошонки
Исследование мошонки у быков проводят на стоячем животном сзади. Вначале измеряют сантиметровой лентой длину мошонки от рудиментарных сосков до вершины мошонки и обхват наибольшей выпуклости мошонки. Данные, полученные в начале заболевания и через 3-4 дня, позже позволят судить об уменьшении или увеличении отека тканей, напряжении поднимателя семенника и сократимости кожи. При этом длина левого и правого семенника может быть различной в зависимости от патологического процесса в них и их придатках. После этого тщательно осматривают и пальпируют стенку мошонки, отмечают складчатость и толщу кожи, определяют влажность и температуру по сравнению с кожей тела животного. В области шейки прощупывают паховый лимфатический узел, который расположен сбоку и сзади от семенного канатика. Увеличение лимфатического узла - показатель локализации воспалительного процесса в
коже, в подкожном слое мошонки, в куперовой фасции и в фиброзном слое общей влагалищной оболочки.
Затем охватывают шейку мошонки двумя пальцами и скользящим движением оттесняют вниз семенники до тех пор, чтобы полностью расправились все складки, кожи, а семенной канатик находился в натянутом состоянии. В таком положении пальпируют на всем протяжении семенной канатик, выявляют его утолщения, варикозное расширение вен и отечность тканей. При сдавливании семенного канатика в области шейки, ближе к перегородке, хорошо определяется пульсация артерии, которая усиливается при воспалительных процессах в семеннике и его придатке. На медиокаудальной поверхности семенного канатика прощупывается в виде тонкого упругого тяжа спермиопровод, который может быть очень расширенным и болезненным.
Пальпируют семенник и его придаток при хорошо растянутой коже мошонки. Исследовать начинают с верхней части семенника, где на латерокаудальной поверхности расположена головная часть придатка семенника. От нее по каудальнои поверхности, возле перегородки мошонки, лежит тело придатка в виде плотного, гладкого, утолщенного тяжа, переходящего на нижнем полюсе в хвостатую часть придатка.
Если несколько ослабить натяжение кожи, то между телом придатка и семенником хорошо прощупывается глубокий желоб. При этом у быков возможно смещение тела придатка в медиальную сторону. На нижней стороне семенника пальпируется в виде конуса хвост придатка, от которого по передней поверхности семенника прощупывается спермиопровод толщиной с гусиное перо. После этого захватывают двумя пальцами вершину одной половины мошонки и оттесняют семенник вверх. То же делают с другой стороны. В случаях слипчивого периорхита смещения семенника вверх не происходит. При обнаружении бугристости в области стенки мошонки, семенного канатика, придатка семенника необходимо провести диагностическую пункцию. Для этого кожу мошонки в области
91
