конечность (флегмона), что дает хромоту типа висячей конечности.
Среди заболеваний органов движения встречаются такие, которые характеризуются сильно выраженным расстройством функций конечности только при определенны условиях. Так, например, при тромбозе крупных сосудов, вследствие глистных инвазий, язвенного эндокардита или хронического артериита, а также при наличии новообразований. Во время движения шагом нельзя заметить видимых отклонений от нормы, но стоит только переменить характер движения, как через несколько минут можно отметить резко выраженную хромоту больной конечности. При наличии свободных суставных телец в суставах, можно наблюдать иногда сразу наступающее резкое расстройство функции, выраженное в хромоте опирающейся конечности в течение непродолжительного времени, после чего никаких отклонений от нормы не наблюдается. Указанное заболевание характеризуется симптомом так называемой перемежающейся хромоты.
Заболевания органов движения могут проявляться в различной степени в зависимости от тяжести того или иного патологического процесса. Расстройство функции больной конечности, классифицируют по степени развития хромоты. При диагностике заболеваний конечностей прежде всего необходимо определить больную конечность, даже несмотря на полученный анамнез, место локализации патологического процесса и установить этиологию заболевания.
6.2. Общее исследование больной конечности
При исследовании животного с заболеванием конечностей следует обратить внимание на общее состояние (температура, пульс, дыхание, состояние слизистых оболочек). Изменения в общем состоянии могут иметь место при воспалительных процессах, связанных с инфекцией. Помимо исследования больной конечности, необходимо установить положение здоровых конечностей. Например, при ревматическом воспалении копыт грудных конечностей, тазовые конечности подведены под туловище, голова
приподнята; при заболевании тазовых конечностей голова опущена вниз. Чтобы установить, на какую конечность животное хромает, нужно осмотреть ее в спокойном состоянии. При осмотре необходимо обратить внимание на положение, например, грудной конечности. Если животное совсем не опирается или опирается на зацеп, можно предполагать, что процесс локализуется на задних частях копыта. Если грудная конечность вынесена вперед, то это положение характерно для заболевания лопатко-плечевого сустава. Если она согнута в путовом суставе, процесс может быть в фаланговых суставах, в пальцевых сгибателях или в карпальном суставе. Если тазовая конечность длительно опирается на зацеп и находится в полусогнутом состоянии, то процесс может локализоваться в скакательном или коленном суставе и т.д.
Для определения типа хромоты больной конечности нужно наблюдать за животным на открытом, хорошо освещенном месте во время движения. Чтобы установить какая ткань поражена необходимо сделать проводку животного на твердом и мягком грунте шагом по прямой линии и по кругу. Опирающаяся хромота обеих грудных конечностей характеризуется приподнятой головой (для перенесения тяжести назад) и коротким, как бы спутанным шагом.
При хромотах обеих тазовых конечностей голова опущена вниз, конечности выставлены далеко вперед (процессы в передних частях копыта), короткий шаг, быстрое переступание с конечности на конечность указывает на хронические процессы в коленных суставах.
При заболеваниях грудных конечностей тазовые конечности бывают подведены под живот, так как животное старается облегчить переднюю и перенести тяжесть на заднюю часть тела.
При хромотах диаметрально противоположных конечностей (по диагонали) животное не может облегчать больных конечностей, поэтому диагноз можно установить только в том случае, если расстройство движения одной конечности больше чем другой.
При хромоте конечностей, расположенных по одной стороне, у животного при статики на больную грудную конечность голова поднимается вверх, при статики на больную тазовую - голова опускается вниз.
Прежде чем перейти к детальному исследованию больной конечности, нужно получить данные об общем состоянии организма в отношении температуры, пульса и дыхания. Эти данные необходимо потом увязать с результатами дальнейшего осмотра.
Объективное исследование анатомических изменений пораженных тканей производят в спокойном состоянии; вначале путем общего осмотра грудных, а затем тазовых конечностей с учетом имеющихся экстерьерных недостатков, которые могут играть роль предрасполагающих факторов в заболеваниях органов движения, после чего переходят к подробному специальному исследованию, начиная с копыта.
Наличие же перелома или трещины путовой кости при пальпации вызывает столь сильную болезненность, что исследуемое животное во время пальпации дает возможность произвести исследование только после применения обезболивания.
Техника исследования конечности всей рукой состоит в том, что ею проводят несколько раз поглаживание в соответствующем месте больной конечности, а также по соседству; то же самое проделывают на симметричных местах здоровой конечности, а затем сравнивают полученные результаты. Концами пальцев ощупывают исследуемый участок и, в случае необходимости, производят надавливание, сдавливание, оттягивание, сдвигание тканей подлежащей области.
С помощью пальпации можно определить изменения состояния кожи, подкожной клетчатки, фасций, поверхностно расположенных лимфатических узлов, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, слизистых сумок, связок, надкостницы, костей, суставов, сосудов и нервов. При пальпации обращают внимание на изменения в тканях: нарушения целости, трещины, пролежни, раны и язвы.
