Метриты.
Метриты – наиболее ÷астая при÷ина бесплодия коров. В зависимости от поражения той или иной ткани в матке разли÷ают: эндометрит - воспаление слизистой оболо÷ки, миометрит – воспаление мыше÷ной оболо÷ки, периметрит – воспаление внешнего серозного покрова матки.
По клини÷еским признакам и форме те÷ения заболевания эндометриты подразделяются на: серозный, катаральный, хрони÷еский, скрытый (субклини÷еский), гангренозный, гидрометра, миксометра, пиометра.
Ëå÷ение метритов должно быть направлено на повышение защитных сил организма, выделение воспалительного экссудата из пораженного органа, возобновление секреторной функции слизистых оболо÷ек, повышение сократительной способности матки, подавление размножения микроорганизмов и предотвращение интоксикации продуктами деятельности возбудителя.
Методы терапии метритов у коров, в основном, можно разделить на следующие: патогенети÷еские, фармакологи÷еские, физиотерапевти÷еские и хирурги÷еские. Метод патогенети÷еской терапии является эффективным, но из-за трудоемкости приготовления препарата и относительной сложности введения в ветеринарной практике в последние годы редко применяется. Один из методов патогенети÷еской терапии – тканевая, разработанная В.П. Филатовым.
Наиболее широко применяется в ветеринарной гинекологи÷еской практике – фармакологи÷еский метод. Фармакологи÷еские препараты применяют внутривенно, подкожно, внутримыше÷но и местно. При применении препаратов необходимо у÷итывать: растворимость, совместимость с другими препаратами, отсутствие токси÷еского действия для тканей и органов, а также противовоспалительные, бактерицидные и микоти÷еские свойства. Выбор антибиотиков (гентамицин, канамицин, линкомицин, ЭРИТРОМАГ® , ОКСИТЕТРАМАГ® , ЭНРОМАГ®, ТИЛОМАГ® , СУПРИМИЦИН® и пр.) целесообразно проводить с у÷етом результатов их подтитровки к возбудителю (см. приложение). Однако, общая антибиотикотерапия, даже с подтитровкой, малорезультативна, поскольку стенки половых путей, в отли÷ие от моло÷ной железы, обладают весьма ограни÷енной проницаемостью для лекарственных веществ и таким путем трудно создать ингибирующие концентрации антибиотиков в о÷аге воспаления.
Из этиотропных средств, предпо÷тительно применять лекарственные формы, содержащие сокращающие компоненты, такие как ЭНДОМЕТРАМАГ-Т® , ЭНДОМЕТРАМАГ-К® , пенообразующие таблетки. Они позволяют достигнуть высокого терапевти÷еского эффекта при минимальных затратах труда.
ЭНДОМЕТРАМАГ® , за с÷ет взвешенной во всех отношениях композиции действующих веществ, обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении большинства бактерий, вызывающих развитие заболевания. Препарат вызывает сокращение миометрия матки, активизирует функциональную активность мато÷ных желез и способствует регенерации эндометрия. Входящие в состав препарата компоненты слабо всасываются слизистой оболо÷кой матки, ÷то предотвращает их накопление в продуктах животноводства.
В слу÷аях тяжелого протекания эндометрита, применение ЭНДОМЕТРАМАГА® у большинства животных дает ле÷ебный эффект не менее 80%, доходя в отдельных опытах до 91%. При этом отме÷ается уменьшение размеров матки, восстановление ее ригидности, уменьшение влагалищных выделений к 6-8-му дню. На 7-9 день лохии имеют вид прозра÷ных тяжей.
Микробиологи÷еский анализ влагалищной слизи коров стабильно показывал снижение коли÷ества колоний Staph. aureus, Staph. albus, E.coli, Proteus наиболее ÷асто встре÷авшихся при проведении исследований.
Проведенные сравнительные исследования изменений гематологи÷еских и биохими÷еских показателей здоровых и больных эндометритами коров подвергавшихся ле÷ению ЭНДОМЕТРАМАГОМ® , доказали отсутствие зависимости изменения коли÷ественных показателей крови от объема вводимого препарата, ÷то подтверждает его низкую токси÷ность.
Клинико-лабораторные исследования показали высокую ле÷ебную эффективность препаратов ЭНДОМЕТРАМАГ® при послеродовых эндометритах у коров. Подтвердили прямую положительную зависимость применения препарата и более быстрого восстановления цитологи÷еской картины мазков и биоценоза влагалища, повышения активности клето÷ных факторов иммунитета; уровня общего белка; стабилизации обмена холестерина и общих липидов.
Применение препарата в разовой дозе от 50 äî 100 мл при кратности введения 2-4 раз с интервалом 48 ÷асов дает стабильно высокий терапевти÷еский эффект без возникновения рецидивов, сокращая срок выздоровления на 5-7 дней, уменьшая срок бесплодия с 55-60 äî 30-40 дней.
Конкретный объем вводимого лекарства зависит от коли÷ества гнилостного экссудата в матке, но не должен превышать 200 мл в один прием. Во время ле÷ения желательно инъецировать ТРИВИТ® или ТЕТРАМАГ® (тетравит) в дозе 5-10 мл с интервалом 10-15 дней. При введении витаминов внутрибрюшинно (область голодной ямки) усвояемость увели÷ивается в 2 раза по сравнению с внутримыше÷ной инъекцией или да÷ей орально. ЗАО «Мосагроген» разработало препарат АКВИМАГ® , который
представляет собой водорастворимый комплекс витаминов А, Д3, Е, С о÷ень удобный в плане способа применения (орально), скорости и эффективности действия. С 2004 года запущен в производство препарат АКВИТИН® , в виде иньекционной формы, представляющий собой комбинацию все тех же наиболее востребованных витаминов. АКВИТИН® имеет сбалансированное, с терапевти÷еской то÷ки зрения, соотношение, позволяющее в самый короткий срок восстановить недостаток витаминов в организме животного. Концентрация и процентное соотношение витаминов, содержащихся в препарате, позволяет наиболее эффективно использовать его при гиповитаминозах разной этиологии в стадии явных клини÷еских проявлений.
При эндометритах, осложненных интоксикацией, показано применение УРОТРОПИНА® . ЗАО «Мосагроген» единственное предприятие в РФ выпускающее уротропин в виде 40%-ного водного раствора гексаметилентетрамина для применения в ветеринарии. Из физиологи÷еских методов (массаж, грязеле÷ение, электроле÷ение, лазерное и т.д.) эффективно применение массажа матки. Массаж матки невозможен при острых формах из-за больших размеров. Обы÷но проводят массаж при хрони÷еской и скрытой формах заболевания, когда матку можно обхватить пальцами руки. Метод трудоемкий. Массаж следует проводить в те÷ение 3-5 минут, при этом не вызывая болевых реакций у животного. Ле÷ение 10 сеансов.
Хирурги÷еский метод в практике применяют о÷ень редко, в основном, на высокоценных животных. Суть метода заклю÷ается в удалении (эктомии) пораженного у÷астка (ÿè÷ник, рог матки).
Наиболее рациональной является комплексная терапия, которая вклю÷ает стимуляцию иммунных механизмов защиты организма, эвакуацию экссудата, активацию сократительной функции гладкой мускулатуры, ускорение процессов регенерации эпителиальных тканей, подавление жизнедеятельности патогенных бактерий и грибов, вызвавших воспалительный процесс. ЗАО «Мосагроген» выпускает полный спектр лекарственных препаратов для комплексной терапии, как-то: антибиотики, витамины, гормоны, иммуномодуляторы, препараты для ле÷ения эндометритов и микотоксикозов, симптомати÷еские средства.
Подробный пере÷ень и инструкции по применению и информация о новинках представлены в интернете на сайте компании: www mosagrogen. ru .
Важно помнить, ÷то ле÷ение больных эндометритом коров следует на÷инать не позднее 6-8 дней после отела, а не на 12-15 дни, как принято на практике. Это позволяет сократить период выздоровления на 13-17 дней. Для этого рано утром или ве÷ером, когда животные лежат, нужно внимательно осмотреть выделения (лохии) из влагалища. У «эндометритных» (предрасположенных) коров лохии имеют оттенки от бледно-розового до
темно-красного цвета и с неприятным запахом, у здоровых животных цвет однородный (темно-кори÷нево-шоколадный) и запах отсутствует. Прежде, ÷ем приступить к ле÷ению, нужно установить на какой период (фазу) полового цикла приходится на÷ало ле÷ения. Знание фазы полового цикла дает возможность выбора соответствующего лекарственного препарата с у÷етом гормонального статуса коровы.
Так, например, с 9-го по 12-й день после отела (лютеальная фаза) у больных коров в яи÷нике имеется желтое тело, продуцирующее прогестерон. В этот период, одновременно с санацией нужно инъецировать 3 мл МАГЭСТРОФАНА® , который вызывает лизис (рассасывание) желтого тела, с последующим проявлением охоты и выведением экссудата из матки. Если ле÷ение приходится на 15-18 день полового цикла, то целесообразно однократно применить 50-60 ЕД окситоцина, так как это период фолликулярной фазы, а в отсутствие желтого
тела простогландины (МАГЭСТРОФАН® ) нужного эффекта не дают.
Инъекцию нужно делать одновременно с санацией. Санируя матку лекарственной формой, мы убиваем патогенную микрофлору, а инъекцией окситоцина способствуем выведению гнилостного экссудата. Интервал между санациями не должен превышать 48 ÷асов (период инкубации патогенных микробов и грибов).
Главное правило при выборе лекарственной формы для санации – это не приже÷ь слизистую эндометрия, используя сильно концентрированные растворы. Основным местом синтеза простагландинов является эндометрий, а пораженный эндометрий не вырабатывает простагландины. В свою о÷ередь именно простагландины являются одним из главных регуляторов полового цикла.
Немного подробнее рассмотрим скрытую форму эндометрита. В 40-60% слу÷аев основной при÷иной перегула коров после осеменения является субклини÷еский эндометрит. Ректальной пальпацией матки и визуальным осмотром о÷ень трудно поставить диагноз на скрытую форму. Поскольку патогенная микрофлора в основном локализована в верхней ÷асти рогов матки, животные вовремя проявляют охоту и половой цикл не нарушен. Только техник-осеменатор во время повторного (÷ерез 8-10 ÷асов) осеменения при внимательном визуальном осмотре может заметить в слизи бледные то÷êè (гнойные выделения) – характерный признак скрытого эндометрита.
Существует простой и доступный метод биологи÷еского определения скрытой формы эндометрита. Для этого в каплю те÷ковой слизи вносят каплю спермы, накрывают покровным стеклом и помещают в поле зрения микроскопа. Положительная реакция характеризуется массовой агглютинацией сперматозоидов.
При миометрите в большинстве слу÷аев происходит переход воспалительного процесса на яйцепроводы (сальпингит) и яи÷ники (оофорит).
При сальпингите хорошие результаты полу÷ают после введения в брюшную аорту 200 ìë 10% раствора норсульфазола или 1,5 г неомицина, растворенного в 100 ìë 0,5% раствора новокаина.
Ëå÷ение миометрита, а также некроти÷еского метрита малорезультативно. Таких животных целесообразно своевременно выбраковывать. При гангренозной форме, которую можно заподозрить при сгорбленности животных в поясни÷ной области и явно выраженной болезненности при дефекации и мо÷еиспускании, коров немедленно выбраковывают, так как любые способы ле÷ения неэффективны и животное может погибнуть в те÷ение нескольких ÷асов.
Скрытые формы эндометрита у коров ÷асто возникают при мастите. Патогенная микрофлора, проникая ÷ерез железистую ткань вымени, попадает в кровь, а далее, в матку. В 60-80% слу÷аев у больных животных обнаруживают субклини÷ескую форму мастита и эндометрита. Поэтому нужно тщательно выявлять маститных животных и проводить соответствующее ле÷ение. Поскольку ле÷ение метритов дорого и трудоемко, важна их ранняя профилактика, особенно при искусственном осеменении, когда патогенная микрофлора может быть занесена в половые пути самок со спермой. ×тобы этого избежать, нужно проводить санацию спермы препаратом ПОЛИГЕН® , выпускаемым ЗАО «Мосагроген» на основе гентамицина, полимексина и вспомогательных компонентов. С 2004 года в производство запущен новый препарат СПЕРМИЦИН® . В составе препарата комбинация антибактериальных веществ из группы фторхинолонов и линкозамидов.
Функциональные расстройства яи÷ников – наиболее распространенная при÷ина нарушений плодовитости коров.
К экзогенным (внешним) при÷инам функциональных расстройств яи÷ников относятся: избыто÷ное поступление с кормом фитоэстрогенов (переход от зимнестойлового на пастбищное содержание), или веществ, усиливающих действие эстрогенов в организме; неправильное без у÷ета физиологи÷еского состояния и гормонального статуса организма применение гормональных препаратов.
Фолликулярные кисты.
Это образовавшиеся из фолликулов или желтых тел на поверхности яи÷ника пузыри, наполненные жидкостью.
При÷инами развития фолликулярных кист у коров являются разли÷ные нарушения нейроэндокринной регуляции и, в ÷астности, нарушения взаимосвязи между яи÷никами и гипоталамо-гипофизарной системой.
Факторами, обуславливающими нарушения, могут быть высокая моло÷ная продуктивность в период раздоя, воспалительные процессы в матке, погрешности в кормлении, в ÷астности да÷а закисленных кормов, избытка концентратов, пивной дробины, жома, барды, гиподинамия, передозировка гормонов при терапии и др.
По некоторым данным, образование фолликулярных кист связано с гиперплазией коры надпо÷å÷ников, ÷то, в свою о÷ередь, ведет к избыто÷ной секреции андрогенов (áû÷ье поведение коров), длительное воздействие которых на гипофиз вызывает гипофункцию гипоталамо-гипофизарной системы и снижает секрецию лютеинизирующего гормона (ËÃ). Ëà – гормон, ответственный за разрыв стенки фолликула. Избыто÷ное поступление фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и недостато÷ная секреция гипофизом ЛГ приводит к образованию фолликулярных кист. Киста возникает на первых стадиях одной из форм атрезии фолликулов, когда она вдруг увели÷ивается в диаметре с 1 äî 5-6 ñì (иногда до 10-15 ñì) в те÷ение нескольких дней и даже недель. ×исло таких животных колеблется от 3,5% (пастбищный) äî 7,4% (стойловый период).
У коров при нали÷ии фолликулярных кист резко снижается моло÷ная продуктивность. Изменяется поведение больных животных: находясь в стаде они ревут как быки, прыгают на других коров. У длительно болеющих коров расслабляются крестцово-седалищные связки и образуются глубокие впадины между седалищным бугром и корнем хвоста. При ректальном исследовании на яи÷никах обнаруживают флюктуирующие у÷астки размером от 2,5 äî 5 см. Они могут быть одино÷ные и множественные, тонкостенные и с утолщенной стенкой. При обнаружении флюктуирующих у÷астков (диаметром 2-3 ñì) ставят предварительный диагноз на кисту, ÷тобы ее не принять за настоящий фолликул. ×ерез 5-7 дней проводят повторное ректальное исследование данного яи÷ника. При обнаружении флюктуирующего у÷астка, вне всякого сомнения, ставят диагноз на нали÷ие кисты.
В настоящее время, из всех изу÷енных методов, разрешен к применению только медикаментозный (гормональный) метод ле÷ения кист.
Целью гормонального метода воздействия является достижение высокого уровня ЛГ за с÷ет экзогенного воздействия. Наиболее эффективным является разработанный в ВИЖе метод, который приводится в инструкции по применению Сурфагона. Инъекция Сурфагона стимулирует выброс ЛГ с пиком ко 2-ìó ÷асу. У реагирующих на Сурфагон коров (70-90%) этот препарат вызывает образование желтого тела на месте кист. В результате концентрация эстрадиола быстро снижается, а прогестерона – восстанавливается до нормы в те÷ение 5-9 дней после обработки.
Схемы ле÷ения:
- проводится трехкратная инъекция Сурфагона в дозе 20-25 мкг с интервалом в 24 ÷аса. ×ерез 10 дней после последней инъекции Сурфагона вводится 3 мл МАГЭСТРОФАНА® . По приходу в охоту животных осеменяют. Курс можно повторить ÷ерез 10-15 дней на не проявивших охоту животных. Возможно заменить трехкратное введение Сурфагона на однократное. В этом слу÷ае дозировка препарата составляет 10 мл, но применение данной схемы на 10% снижает эффективность ле÷ения.
