При наличии хорошего клинического опыта, тщательном ежедневном сканировании половых органов нетелей в условиях эксперимента на аппаратуре с высокой разрешающей способностью визуализация эмбриона с регистрацией сердцебиения возможна уже на 19…24 день после осеменения (Curran S. et al., 1986).
Для визуализации околоплодной жидкости, эмбриона, его зародышевых и внезародышевых структур на ранних сроках беременности требуется много времени, внимания и острое зрение. На ранних стадиях эмбриогенеза зародышевый пузырь содержит ограниченное количество околоплодной жидкости и растет в длину. Эмбрион имеет маленькие размеры, располагается пристеночно и легко теряется в складках эндометрия. При сроке гестации 20 дней копчико-теменной размер эмбриона составляет всего 3 мм – как маленькое рисовое зернышко. На 22 день беременности при длине эмбриона 4…5 мм (как горошина) поперечный диаметр зародышевого пузыря составляет всего 3..5 мм. Только к 25 дню стельности при длине эмбриона 5…7 мм, поперечный диаметр зародышевого пузыря может достигать местами до 10 мм (Ginter O., 1998).
При использовании низкочастотных датчиков (3…3,5 Мгц) приемлемые по точности заключения на беременность (100%) и бесплодие (81…85%) можно получить при сканировании половых органов коров и телок в интервале 35…49 дней после осеменения (Taverne M.A. et al., 1985; Chaffaux S. et al., 1986). В ветеринарной практике для диагностики беременности и бесплодия у коров чаще всего используют интраректальные линейные датчики с частотой 5 Мгц.
По нашим данным, информативность эхографического сканирования внутренних половых органов коров на 20…25 день после осеменения при использовании датчиков с частотой 5 Мгц и ультразвуковой аппаратуры стандартного разрешения очень низка. При эхографическом сканировании яичников и матки осемененных коров в указанные сроки можно выявить
только косвенные признаки беременности: наличие в яичнике хорошо развитого компактного желтого тела и на отдельных участках ипсилатерального рога матки незначительного количества анэхогенного содержимого.
а б
в г
д е
Рис. 4. Стереотипные эхографические признаки бесплодной (а) и беременной матки на 28 (б), 31 (в), 41 (г) , 50 (д), 60 (е) дни после осеменения. Сведения о кличке, инвентарном номере коровы, дате и времени ее обследования, промеры выявленных структур беременной матки зафиксированы на эхограммах. Пояснения к эхограммам даны в тексте
В сроки с 26 по 30 день после осеменения исследование коров на беременность и бесплодие при помощи УЗИ также не всегда информативно. Беременность удается распознать у 77,8% животных. Точность позитивного диагноза на беременность практически составляет 100%. В полости
беременного рога матки и, как правило, на всем его протяжении достаточно легко визуализируется околоплодная жидкость (рис.4, б). При тщательном полипозиционном сканировании беременного рога можно визуализировать эмбрион в виде эхопозитивного образования размером 6…10 мм, окруженного эхонегативной околоплодной жидкостью, и даже наблюдать за сокращением сердечной мышцы.
Начиная с 31 дня после осеменения эхографическое обследование коров на беременность и бесплодие весьма информативно. Опытному клиницисту, в совершенстве владеющему методикой трансректальной пальпации внутренних половых органов, для мануальной идентификации и прицельного эхографического сканирования матки и яичников. Для вынесения положительного заключения на беременность, как правило, необходимо всего 20…60 сек. Точность позитивного и негативного заключений на стельность, чувствительность и специфичность метода достигают 100%. Околоплодная жидкость идентифицируется как в беременном, так и контралатеральном роге. В беременном роге при полипозиционном сканировании достаточно легко и быстро удается визуализировать не только зародышевый пузырь, но и сам зародыш (рис.4 в, г, д, е) и соответственно, определить его линейные размеры.
4.2. Ультразвуковой мониторинг за развитием зародыша и пренатальная диагностика грубых аномалий развития плода
На 4-ой неделе беременности, как правило, можно получить четкое эхографическое изображение эмбриона в виде эхопозитивного образования, окруженного эхонегативной околоплодной жидкостью, и вести за ним динамическое наблюдение. Рост и развитие зародыша в первом триместре беременности происходит неравномерно. После 50-го дня гестации темпы его роста существенно возрастают. Выявлено наличие четкой положительной корреляции между гестационным возрастом, длиной тела эмбриона и раннего плода (табл.1). Коэффициент корреляции между гестационным возрастом и
