Признаки остеофикации костей черепа начинают четко определяться с помощью УЗИ на 60…65 дни беременности (рис.5). Полная остеофикация черепа завершается примерно на 100-й день стельности. Признаки остеофикации шейных, грудных и тазовых позвонков визуализируются при сроке стельности 61..65 дней, хвостовых позвонков - 86 дней, ребер - 55…60 дней, грудины – 81…85 дней соответственно.
При ультразвуковом обследовании головки плода на 60 день гестации можно четко идентифицировать глазное яблоко (в виде парного образования), его грудной клетки (сердце, живот), органы пищеварительной системы, а также пуповину, урахус, плацентомы.
Сканирование частей тела и внутренних органов плода в интервале с 60 по 120 дни гестации дает возможность диагностировать грубые аномалии его развития: патологическую гипертрофию пуповины, незаращение брюшной стенки с выпадением внутренних органов (гастрошезис), общую водянку плода (анасарка) или его головы (гидроцефалию), отсутствие (анэнцефалия) или наличие двух головок (дицефалия), а также различные варианты срастания близнецов. Следует, правда, отметить, что грубые пороки развития плода у крупного рогатого скота встречаются крайне редко – примерно в 0,07% случаев (Ginter O., 1998).
4.3. Ультразвуковая диагностика и мониторинг пренатальной смертности
УЗИ признано наиболее информативным и точным методом диагностики и мониторинга поздней эмбриональной и ранней фетальной смертности у самок крупного рогатого скота.
Для ультразвуковой диагностики эмбриональной смертности коров обследует двукратно на 28…31 и 42…45 дни после осеменения. Первое УЗИ проводят для установления факта наступления беременности, второе – для оценки динамики развития ранее выявленной беременности и диагностики внутриутробной смерти эмбриона. Наиболее характерными признаками внутриутробной гибели зародыша на эмбриональной стадии развития при проведении второго УЗИ являются: отсутствие в матке эмбриона, плодного пузыря и околоплодных вод; маловодие при отсутствии эмбриона; эмбрион визуализируется, но без признаков сердцебиения.
При сроке гестации свыше 45 дней диагностика внутриутробной гибели плода возможна в большинстве случаев уже при первом же исследовании. Ранними признаками внутриутробной гибели плода служат отсутствие сердцебиения и двигательной активности.
При спонтанной гибели зародыша на эмбриональной стадии развития беременность, как правило, прерывается по типу скрытого аборта: продукты зачатия рассасываются или изгоняются (отторгаются) из матки бессимптомно. Регрессия желтого тела беременности может как предшествовать и соответственно служить причиной внутриутробной гибели эмбриона, так и наступать только через 3….42 дня после его спонтанной гибели (Kastelic J.P. et al.,1991). При экспериментальном мануальном раздавливании на 42 день гестации амниона, приводящем к немедленной гибели зародыша, прерывание беременности наступает в среднем через 33,3 дня (Kastelic J.P. et al.,1989).
При сроке беременности свыше 45 дней гибель плода так же далеко не всегда приводит к быстрому (в течение нескольких дней) ее прерыванию или
выкидышу. Мертвый плод может задерживаться в полости матки до нескольких недель, месяцев, а иногда и лет. При длительном нахождении мертвого плода в полости матке его контуры нечеткие, анатомические части тела плохо детализованы и деформированы, пуповина не визуализируются. По своим размерам и развитию он не соответствует сроку гестации.
Задержавшийся в матке плод подвергается мацерации (примерно в 90%
случаев), реже мумификации или петрификации.
Мацерация (лат. maceratio – вымачивание) плода – это размягчение и некроз (аутолиз) тканей плода, обусловленный воздействием околоплодной жидкости. При мацерации тканей после гибели плода в околоплодной жидкости появляются гиперэхогенные включения, из-за которых содержимое амниона, и особенно, аллантоиса становиться мутным: феномен «снежной бури» (рис.6).
Стенка амниона утолщена, в околоплодной жидкости, особенно, аллантоисной визуализируются гиперэхогенные включения. По размеру и развитию плод не соответствует сроку беременности. При сроке гестации 65 дней копчико-теменной размер плода составляет всего 22 мм. Детализация частей его тела не выражена, пуповина и плацентомы не визуализируются. Спонтанное прерывание беременности с изгнанием абортуса из родовых путей наступило на 79 день беременности.
Мацерация плода, как правило, представляет собой асептический процесс, однако, при присоединении инфекции возможное как гноеродное, так и гнилостное его разложение. Гангрена или гнилостное разложение плода – являются самой тяжелой формой несостоявшегося аборта, представляющей
