3. Методика трансректальной визуальной эхографии внутренних половых органов коров и телок
Ветеринарный врач, проводящий исследование, должен быть
экипирован как при проведении ректального исследования то есть в халате, фактуре, а его правая (активная) рука в нарукавнике и одноразовой полиэтиленовой гинекологической перчатке (рис.3).
Ультразвуковое обследование половых органов коров и телок не требует специальной подготовки самки. Животное фиксируют в стойле, удерживают за холку и паховую складку. Руку в одноразовой полиэтиленовой перчатке, смазанной вазелином или антисептической мазью, вводят в прямую кишку. Из прямой кишки удаляют каловые массы. При эвакуации кала следует избегать попадания в прямую кишку воздуха, присутствие которого резко ухудшает качество получаемого изображения. Чтобы избежать рабочую поверхность трансректального датчика смазывают звукопроводящим гелем и вводят в прямую кишку. Для исследования матки и яичников применяют линейные ректальные датчики с частотой колебания 5.0 – 7.5 МГц. Они обеспечивают широкое поле наблюдения и позволяют
получить детализированное изображение структуры, расположенной под сканирующей поверхностью преобразователя. Стерильность датчиков достигается путем использования одноразовых презервативов, на которые для лучшего контакта с двух сторон наносится акустический гель. Для обеззараживания датчики можно также протирать 2% раствором глютарового альдегида при помощи губки.
Осмотр половых органов обычно начинают с мануальной идентификации и эхографической визуализации шейки, тела и рогов матки: определения их диаметра, толщины стенки, наличия в утеральной полости какого-либо содержимого и его характера. Под контролем пальцев руки проводиться прицельное полипозиционное сканирование правого и левого яичников. При сканировании яичников обращают внимание на их размеры, форму и эхоструктуру. При визуализации объемных овариальных структур (крупных пузырчатых фолликулов, желтых тел и кист яичников) описывают их размеры, форму, количество, локализацию и особенности эхоструктуры.
4. Ультразвуковые исследования в первом триместре стельности
Современная ультразвуковая диагностическая аппаратура позволяет выявлять у коров и телок ранние стадии беременности и бесплодия, диагностировать многоплодие, вести мониторинг за развитием зародыша, определять возраст плода и его пол.
4.1. Диагностика ранних стадий беременности и бесплодия
Ультразвуковая диагностика ранних стадий стельности основана на визуализации структурных элементов беременной матки: околоплодной жидкости, амниона и эмбриона.
Информативность обследования коров и телок на беременность и бесплодие зависит от клинического опыта оператора, качества ультразвуковой аппаратуры, разрешающей способности датчика, возраста самки и сроков ее обследования после осеменения.
При наличии хорошего клинического опыта, тщательном ежедневном сканировании половых органов нетелей в условиях эксперимента на аппаратуре с высокой разрешающей способностью визуализация эмбриона с регистрацией сердцебиения возможна уже на 19…24 день после осеменения (Curran S. et al., 1986).
Для визуализации околоплодной жидкости, эмбриона, его зародышевых и внезародышевых структур на ранних сроках беременности требуется много времени, внимания и острое зрение. На ранних стадиях эмбриогенеза зародышевый пузырь содержит ограниченное количество околоплодной жидкости и растет в длину. Эмбрион имеет маленькие размеры, располагается пристеночно и легко теряется в складках эндометрия. При сроке гестации 20 дней копчико-теменной размер эмбриона составляет всего 3 мм – как маленькое рисовое зернышко. На 22 день беременности при длине эмбриона 4…5 мм (как горошина) поперечный диаметр зародышевого пузыря составляет всего 3..5 мм. Только к 25 дню стельности при длине эмбриона 5…7 мм, поперечный диаметр зародышевого пузыря может достигать местами до 10 мм (Ginter O., 1998).
При использовании низкочастотных датчиков (3…3,5 Мгц) приемлемые по точности заключения на беременность (100%) и бесплодие (81…85%) можно получить при сканировании половых органов коров и телок в интервале 35…49 дней после осеменения (Taverne M.A. et al., 1985; Chaffaux S. et al., 1986). В ветеринарной практике для диагностики беременности и бесплодия у коров чаще всего используют интраректальные линейные датчики с частотой 5 Мгц.
По нашим данным, информативность эхографического сканирования внутренних половых органов коров на 20…25 день после осеменения при использовании датчиков с частотой 5 Мгц и ультразвуковой аппаратуры стандартного разрешения очень низка. При эхографическом сканировании яичников и матки осемененных коров в указанные сроки можно выявить
