СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ИЗУЧЕННОСТИ ВОПРОСОВ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ У КОРОВ
1.1. Акушерско-гинекологические болезни у коров
Анализ многочисленных литературных данных свидетельствует, что из числа акушерско-гинекологических болезней коров наиболее распространенными являются задержание последа, субинволюция и воспаления матки (эндометриты) [190-191]. Воспаление слизистой оболочки матки у крупного рогатого скота в послеродовой период – одна из самых распространенных патологий в большинстве животноводческих хозяйств. Клинические формы заболевания выявляются у каждой третьей коровы, среди высокопродуктивных коров диагностируют заболевание у 70-80 % животных. Субклинические эндометриты регистрируются у 70 % бесплодных коров. Выбраковка и убой бесплодных животных вследствие эндометрита достигают 50 % от заболевших животных [209].
Субинволюция матки характеризуется ослаблением тонуса матки и длительным восстановлением ее до состояния, свойственного этому органу у нестельных коров. Ранним признаком субинволюции матки является выделение жидких кровянистых лохий более четырех дней после отела или отсутствие выделений после отела, что связано с пониженным тонусом матки. Типичные признаки субинволюции матки — выделение лохий длительное время, они красно- или темнобурого цвета, густой консистенции или жидкие, грязно-желтого цвета, с неприятным запахом и примесью хлопьевидной или крошковидной массы. Характерна периодическая задержка выделений, чередующаяся обильным истечением из матки. Обильные истечения наблюдаются по утрам, во время лежания животного [17, 161, 136].
Задержание последа (следствие гипотонии и атонии матки) создает благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры и возникновения воспалительных процессов в матке из-за разрушения последа в половых органах. На этом фоне развивается острый послеродовый эндометрит – остро протекающее воспаление слизистой оболочки матки, относящееся к числу наиболее распространенных осложнений послеродового периода. Частота возникновения послеродового эндометрита у коров зависит от времени года и характера родов [63, 221, 245].
В.А. Акатовым, В.Д. Мисайловым [1], В.С. Шипиловым [262], А.С. Терешенковым [245], Т.Е. Григорьевой [62] установлено, что острый послеродовый эндометрит (преимущественно гнойно-катаральный) регистрируется в среднем у 37,7 % отелившихся коров.
По данным А.А. Ковальчук и А.Г. Нежданова [105], после патологических родов заболеваемость коров эндометритами составляет 75,8 %-82,2 %, после неосложненных отелов – 23,7 %. Послеродовыми эндометритами переболевают от 25 до 79 % отелившихся коров и около 70 % первотелок. Ведущими этиологическими факторами болезни являются контаминация матки условно-патогенной микрофлорой и снижение естественной резистентности организма. Из содержимого матки больных коров в 89,8 % случаев выделяются микроорганизмы. Исследования А.П. Студенцова [216-226], Н.Н. Михайлова, Б.Ф. Муртазина [137-138], И.Я. Чистякова [136], И.Н. Зюбина [91] показывают, что при всех формах острого эндометрита течение и прогноз зависят от резистентности организма и патогенности заселяющей матку микрофлоры. При достаточном проявлении защитной реакции организма и слабой патогенности микробов развиваются легкие формы эндометритов. Такие формы протекают чаще по типу катарального или катарально-гнойного эндометрита. При недостаточной защитной реакции организма и высокой патогенности заселяющей микрофлоры развиваются гнойные, фибринозные, некротические и гангренозные эндометриты. В первые дни болезни у коровы уменьшается выделение лохий из полости матки, может отмечаться ухудшение общего состояния, угнетение, снижение аппетита и молочной продуктивности [262-264].
По данным А.С. Терешенкова [245], эндометриты обычно развиваются через 5-7 дней после родов и сопровождаются общим угнетением, небольшим подъемом температуры тела животного, учащением пульса и дыхания, нарушением работы желудочнокишечного тракта. Острый послеродовый эндометрит проявляется на 3-5-е сутки. А.П. Студенцов [221] отмечает, что при эндометритах из наружных половых органов у коров выделяется катаральный или катарально-гнойный экссудат и чем интенсивнее воспаление, тем он более жидкий. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректально выявляют увеличение одного или обоих рогов матки: они слабо реагируют на пальпацию. Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата.
При остром катаральном и гнойно-катаральном эндометрите И.Н. Зюбин и П.Н. Смирнов [91] находят, что изменения общего состояния животного бывают слабо выражены или отсутствуют, лишь
по выделению и характеру экссудата, снижению удоев можно судить о заболевании животного. Лохии на 5-6 день после отела становятся обильными, слизистыми, имеют неприятный, гнилостный запах. В последующем они становятся белого или желтоватого цвета. Часто экссудат обнаруживают на внутренней поверхности хвоста, вульве или седалищных буграх в виде корочек. По описаниям И.Н. Зюбина, П.Н. Смирнова [91], при фибринозном эндометрите характерны угнетенное состояние, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение. Из полости матки выделяется слизисто-гнойный экссудат, содержащий хлопья и пленки фибрина. Стенка матки утолщена, атонична, при ее пальпации отмечается болезненность и крепитация.
В.П. Гончаров, В.А. Карпов [57] отмечают, что некротический эндометрит протекает с тяжелыми общими явлениями: корова стоит, сгорбившись, аппетит отсутствует, температура тела повышена. Слизистая оболочка влагалища сухая, болезненная, горячая, из полости матки выделяется ихорозный экссудат красноватого цвета с примесью крошек и сгустков фибрина, кусочков распавшихся тканей. При ректальном исследовании стенка матки болезненная, крепитирует. Также гангренозный эндометрит сопровождается ярко выраженными признаками общей интоксикации организма: полный отказ от корма, учащенное дыхание, частый и слабый пульс, отсутствие жвачки, гипотония преджелудков и кишечника, почти полное прекращение секреции молока. Наружу выделяется экссудат красно-бурого (иногда почти черного) цвета, неприятного запаха, содержащий некротизированные ткани. Иногда экссудат напоминает кашицеобразный кал. Слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки матки сильно отечна, болезненна. При ректальной пальпации стенка матки тестоватой консистенции, болезненна, нет сокращений.
По данным Н.И. Полянцева, А.И. Синявина [182], хронический эндометрит – длительно протекающее воспаление матки, сопровождающееся дегенеративными изменениями и усиленной деятельностью нередко перерожденных маточных желез с образованием катарального, гнойно-катарального или гнойного экссудата. По составу выделяющегося экссудата и клиническому проявлению хронические эндометриты дифференцируют на катаральный, катарально-гнойный и гнойный.
А.П. Студенцов и соавт. [219] отмечают, что при хроническом катаральном эндометрите из половых путей постоянно выделяется слизистый, мутный, содержащий хлопьевидные включения экссудат. Канал шейки матки в этом случае на всех фазах полового цикла приоткрыт. Если катаральный эндометрит протекает при закрытой
