По клиническим признакам различают полное выпадение влагалища, когда стенки влагалища выступают из половой щели в виде шарообразной припухлости и видна шейка матки, и неполное (частичное), когда стенки выступают только при лежании животного и при вставании исчезают. При неполном выпадении влагалища незадолго до отела исход заболевания может быть благоприятным. При полном выпадении все влагалище выходит наружу, слизистая оболочка вначале розового цвета, затем становиться более темной, легко травмируется, нарушается дефекация и мочеиспускание. Затем возможны дальнейшие осложнения в виде воспалительного процесса, вплоть до некроза тканей и сепсиса. В этом случае прогноз неблагоприятный и животное чаще всего выбраковывают.
В качестве лечения проводят сакральную анестезию 2%-ным раствором новокаина в дозе 10-15 мл, производят очистку выпавшей части, обрабатывают слабо дезинфицирующими растворами, смазывают противовоспалительными мазями, дорзальную часть вульвы стягивают 2-3 швами с валиками. Животное помещают в станок (помост) с уклоном пола в сторону головы.
При полном выпадении влагалище вправляют в случаях отсутствия глубоких травм, значительных отеков, некроза тканей и т.д. Предварительно влагалище обрабатывают в той же последовательности. Для избежания повторного выпадения, влагалище фиксируют бандажами различной конструкции или накладывают валиковые, петлевые или кисетные швы.
Выпадение (выворот) матки является следствием осложненных родов (рисунок 29). При этом отсутствие активных прогулок у беременных животных в значительной степени усугубляет проявление данного заболевания. Главными предрасполагающими факторами являются нарушение технологических и физиологических параметров содержания и кормления маточного поголовья, особенно в сухостойный период.
При полном выпадении матки из наружных половых органов выступает круглая или грушевидная масса, опускающаяся иногда до скакательного сустава. У коров заметны свисающие гроздями сочные, иногда кровоточащие карункулы. Выпавшая матка вначале ярко-розового или красного цвета.
С развитием застойных явлений поверхность матки становится синюшно-серой, слизистая оболочка отекает, кровоточит и легко травмируется. В последствии возникают признаки воспаления, некроза, распада плаценты и выделение мягких крошковатых масс. Если своевременно не проводить лечение, то развивается гангрена и процесс заканчивается сепсисом и летальным исходом.
При этом применяется оперативное лечение. На первоначальном этапе следует расправить матку рукой и обработать дезинфицирующим раствором. Это следует проводить под местным наркозом или при эпидуральной анестезии. Уменьшению объема матки способствует введение в толщу мышечного слоя в несколько точек окситоцина в общей дозе 300 МЕ. Сочетая бандаж или веревочные петли, можно предотвратить повторное выпадение матки. Животное следует поставить на помост с уклоном в сторону головы.
Скручивание матки может проявляться в виде поворота вокруг продольной оси беременной матки или ее одного рога на 90-180 или даже 360 градусов. Скручивание матки может возникать из-за своеобразия анатомо-топографической структуры ее фиксирующего аппарата. Заболевание чаще всего встречается у беременных животных незадолго перед отелом. Сопутствующими причинами могут быть резкие движения беременных животных, падения, переворачивание через спину, удары по брюшной стенке, чрезмерная активность плода.
О скручивании матки можно предполагать по потугам и другим признакам начинающихся родов без изгнания плода. Животное беспокоится по причине болей в области матки; отсутствует аппетит, температура тела нормальная.
При вагинальном и ректальном исследованиях находят косые или спиральные складки. Натяжение связок происходит с той стороны, в направлении которой произошло скручивание матки. При осмотре наружных половых органов отмечают втягивание вульвы в сторону скручивания матки.
Прогноз зависит от степени скручивания и стадии беременности. Если скручивание незначительное и сосуды, питающие матку, не ущемлены, беременность может протекать нормально до родов, во время которых матка может самопроизвольно раскрутиться. При сильном скручивании, когда артериальные и особенно венозные сосуды сдавливаются, плод погибает и, вследствие асептической среды, мумифицируется и мацерируется. При раскрытой шейке матки, когда микрофлора проникает в ее полость, возникают тяжелые и
опасные осложнения для жизни животного.
Лечение заключается в выправлении скрученной матки путем переворачивания туловища вокруг продольной оси в сторону заворота. Для этого корову валят на тот бок, в сторону которого скручена матка, при этом задняя часть туловища должна быть выше передней. При быстром повороте животного матка по инерции остается на месте и раскручивается.
Крупноплодие. При крупноплодии размеры плода не соответствуют просвету таза матери. В норме масса новорожденного теленока должна составлять 5-6 % от массы тела матери. Причинами данной патологии могут быть несбалансированное кормление, использование быков-производителей, дающих крупное потомство, некоторые заболевания плода и т.д.
Крупноплодие устанавливают путем вагинального исследования членорасположения плода, его позиции, диспропорции размеров плода и просвета таза матери.
Перед родовспоможением предварительно родовые пути орошают стерильным веществом на жировой основе, либо раствором мыла или другими, создающими скольжение, веществами, не обладающими агрессивным влиянием на эндометрий. При родовспоможении используют акушерские веревки и тесьму, различные крючья, щипцы, акушерский экстрактор и т.д. Помощь животному состоит в извлечении плода усилием нескольких человек или акушерского экстрактора под строгим контролем руки ветеринарного врача. Как крайнюю меру для извлечения большого плода применяют кесарево сечение или фетотомию.
Слабые схватки и потуги. Слабые схватки возникают на фоне кратковременных и недостаточных сокращеннй мышц матки, а слабые потуги - в результате недостаточного сокращения брюшного пресса. При этом различают первичные и вторичные слабые схватки и потуги.
Причинами слабых схваток и потуг являются нарушения физиологических норм условий содержания и кормления, особенно в сухостойный период, многоплодие и крупноплодие, перерождение мышц матки, стрессы, расстройства функции матки, яичников и т.д.
Клинические признаки этого заболевания выражаются в виде слабо проявляемых всех фаз родового акта.
Лечение сводится к побуждению мускулатуры матки к сокращению. Иногда для этого достаточно провести массаж матки ректальным путем. Из медикаментозных средств можно использовать внутривенно окситоцин в дозе 8-10 МЕ на 100 кг живой массы, 200-400 мл 40% раствора глюкозы и утеротон внутримышечно в дозе 10 мл.
Бурные схватки и потуги. Длительные и очень сильные, с короткими паузами или без них, сокращения матки и брюшного пресса называются бурными схватками и потугами. Причинами могут быть крупноплодие, неправильное предродовое расположение плода, передозировка препаратов, попадание некоторых токсинов с кормом и т.д.
После длительного, безрезультативного напряжения мышцы расслабляются, потуги прекращаются. Плод, в результате кислородного голодания (сжатие сосудов матки), чаще всего погибает.
В качестве лечения рекомендована сакральная анестезия 2% раствором новокаина (по В.В. Мосину). В этом случае раствор новокаина в дозе 10-15 мл вводят иглой между последним крестцовым и первым хвостовым позвонками. Возможно применение Румитара, Ксилы.
