8. ПОСЛЕОТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД. ЕГО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
В послеотельный период происходит восстановление половой функции коров. Матка в результате инволюции уменьшается с 10-13 до 0,7-1,6 кг, ее длина – со 100 до 33 см, этот период характеризуется выделением лохий. В норме они буро-коричневого цвета, густые. Наиболее обильное их выделение происходит в период с 4 по 12 день, а у старых животных – по16-й день после отела. Объем может колебаться от 500 мл у первотелок до 1000-2500 мл у коров. Лохии представляют собой отторгаемый некротизированный эпителий, ткани карункулов, остатки околоплодной жидкости и пуповинной крови. Быстрая потеря массы матки в этот период отчасти обусловлена потерей этих тканей.
Функция матки тесно связана с функцией яичников путем сложного взаимодействия прогестерона, эстрогенов и простагландина F2α, с участием гипоталамо-гипофизарного комплекса. У 70% коров возобновление циклической активности яичников происходит в первый месяц после отела. Полное восстановление воспроизводительной функции должно завершиться в течение 50-60 дней после отела. На сроки восстановления воспроизводительной функции влияет целый ряд факторов. Первостепенное значение при этом имеет обеспечение энергетическими компонентами и уровень общей резистентности коров. В первые 100 дней лактации корова дает 40-45% молока от всей продуктивности за лактацию. Животные не могут полностью компенсировать с кормом потребности в питательных веществах, необходимых для образования молока, и вынуждены расходовать энергетические запасы организма, теряется масса. Это зачастую сопровождается нарушением репродуктивной функции.
8.1. Скорость инволюции матки
В период до наступления стельности для восстановления нормальных размеров матки требуется от 21 до 30 дней. Но это не говорит о готовности животного к осеменению, т.к. эпителий еще не восстановился и условия для оплодотворения яйцеклетки и жизни эмбриона не созданы. Время, необходимое для полной физиологической инволюции (включая регенерацию эпителия эндометрия), варьируется от 40 до 50-ти дней. В течение первых 7-23-х дней после отела повышается эндогенный уровень метаболитов ПГF2α, который способствует быстрой инволюции матки. Инволюция матки включает физическое сокращение, некроз и выход остатков маточных карункулов и регенерацию эндометрия.
Взаимосвязь между скоростью инволюции матки и активностью яичников в ранний послеотельный период до конца не изучена, но имеются данные о влиянии на это взаимодействие некоторых нейропепдидов и цитокинов, секретируемых плацентой.
Известно, что раннее восстановление нормальной активности яичников ускоряет инволюцию матки. Более того, заметное усиление тонуса матки и уменьшение ее размеров в период с 10-го по 14-й дни после отела, в норме происходящие у коров, обычно совпадают по времени с началом первого эструса и выработкой эстрогена. Эстрогены оказывают благоприятное воздействие на местную резистентность матки и сокращение волокон гладкой маточной мускулатуры (Hussain, 1989). Матка также влияет на функцию яичников, через синтез и выделение ПГF2α эндометрием (Kindahl и соавт., 1992). Этим фактом, видимо, обусловлено снижение скорости сокращения матки у коров с поражениями эндометрия. У коров с нормальным протеканием послеотельного периода, а также у коров, имеющих более длительный период высвобождения ПГF2α после отела, инволюция матки заканчивалась быстрее, а первая овуляция, за которой следовала лютеиновая фаза нормальной длительности, происходила раньше. У коров с патологией послеродового периода и задержкой инволюции восстановление активности яичников также заметно запаздывало.
8.2. Задержание последа
Плодные оболочки и матка на протяжении всего периода стельности соединены посредством котиледонов и карункулов. В процессе изгнания плода и первые часы после него под действием сокращений гладкой мускулатуры матки происходит разрыв этих соединений и изгнание последа. В норме изгнание плодных оболочек из родовых путей должно произойти не позднее 12 часов после отела. Сохранение соединения плодных оболочек с маткой дольше этого срока называется задержанием последа.
По данным Hoards Dairyman, частота возникновения данной патологии может колебаться от 5 до 10%. У первотелок задержание последа часто встречается при трудных отелах, а у многотельных животных – при нарушениях обмена веществ (послеродовой парез, кетоз), а также при скрытых патологиях, оставшихся после предыдущих отелов. Высока вероятность задержания плаценты при преждевременных отелах, многоплодии и у высокопродуктивных животных.
Задержание последа по механизму возникновения можно разделить на 2 группы: 1. возникающее из-за патологических изменений в области соединения карункулкотиледон или в тканях плодных оболочках и эндометрия;
- возникающее в результате снижения тонуса или полного прекращения сокращений гладкой мускулатуры матки.
Отделение последа представляет собой сложный механизм взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем. Созревание плаценты начинается приблизительно за 3 месяца до отела, при этом изменяется состав синтезируемых ею биологически активных веществ, которые в комплексе влияют на все системы организма матери, подготавливая животное к лактации, меняя ее поведение и влияя на развитие будущего теленка. Немаловажное значение имеет увеличение содержания эстрогенов. Доказано, что для успешного отделения последа повышенный уровень эстрогенов должен сохраняться как минимум 5 дней до отела. Примерно за 2-3 недели до отела в соединении карункул-котиледон начинается миграция нейтрофилов, лизирующих связывающие эти образования ворсинки, что также важно для успешного отделения плаценты. У коров с иммунодифецитными состониями, как правило первотелок, это также может являться причиной задержания последа.
Имеет значение и наличие спаечных очагов при возникновении плацентитов различной этиологии. Как правило, плацентиты возникают в случае осеменения коров с недолеченными эндометритами, а также при латентном течении некоторых инфекционных заболеваний (лептоспирозы, ИРТ, ВД, хламидиоз и др.), которые не всегда приводят к абортам.
Задержание последа может наблюдаться также у жирных животных, при острой нехватке каротина, ретинола, селена, йода, белковом перекорме, кетозе.
Сокращение гладкой мускулатуры играет основную роль при разъединении соединения карункул-котиледон и дальнейшем изгнании плодных оболочек. В случае необоснованного родовспоможения, механического давления на плаценту может быть недостаточно.
Лечение при задержании последа может быть двух типов: консервативное или ручное отделение. Предпочтительней использовать консервативное лечение, т.к. манипуляции в полости матки могут привести к дополнительным травмам и заносу инфекции, что будет способствовать возникновению эндометрита и спаечной патологии.
Консервативное лечение направлено на повышение сократительной функции матки, поднятие общего тонуса организма и предупреждение развития микрофлоры в матке. Лечение начинают через 8-12 часов после рождения теленка. Из общих средств, применяют внутривенно — 100-150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция и 40%-ный раствор глюкозы (200-300 мл). Введение препаратов повторяют через 24 часа. В комплексе с этими способами хороший эффект дает надплевральная блокада по В.В. Мосину. Для усиления сокращения матки применяют окситоцин или Магэстрофан® в соответствии с инструкцией по применению.
Если через 48-72 часа послед не отделился, дальнейшее лечение можно проводить в двух направлениях:
-
Ручное отделение с соблюдением асептики и антисептики.
-
Продолжение консервативного лечения. Целью такой стратегии является контролируемый аутолиз и эвакуация тканей плаценты. Нельзя допускать гниения последа. С целью подавления патогенной микрофлоры, внутриматочно вводят бактерицидные, предпочтительней комплексные препараты, так как их применение не требует лишних манипуляций руками во влагалище, что сводит к минимуму занос инфекции. С этой целью рекомендуется для введения Эндометромаг-Т®, -К®, согласно подтитровке чувствительности микрофлоры, а в случае контроля ингибиторов в молоке - Эндометромаг-БИО®. Доза 100-120 мл интервал между введениями 48 часов, кратность – 3-5 раз. Для сокращения гладкой мускулатуры матки и изгнания тканей плаценты – Магэстрофан®– 2-3 мл 1 раз в 48 часов или окситоцин по 50-60 ЕД 2 раза в день. После отделения последа за коровой ведут наблюдение и лечение в течение 7-14 дней, как и при эндометрите.
В полевых условиях при полном отсутствии ветпрепаратов частое доение коров (через 1,5 - 2 часа) способствует отделению последа за счет воздействия окситоцина, рефлекторно выделяемого гипофизом при сдаивании.
8.3. Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы
Современная технология производства молока ставит коров в более жесткие условия содержания, что снижает резистентность и увеличивает предрасположенность к гинекологическим заболеваниям. На фоне снижения резистентности непатогенная или условно патогенная микрофлора может быть причиной воспалительных заболеваний.
Даже при соблюдении нормативных параметров содержания животных, патогенную микрофлору в течение 15 дней после отела можно обнаружить в матке у 90% коров, а через 50-60 дней — у 9% животных. В некоторых стадах от 50 до 90% коров имеют послеотельные осложнения (метриты), что свидетельствует о бактериальном загрязнении органов репро-
