Массаж рефлекторным путем воздействует на нервные центры и вегетативную нервную систему, активизирует физиологическую систему соединительной ткани и фагоцитоз, усиливает окислительные процессы.
Сущность техники лечебного массажа вымени сводится к выполнению в определенной последовательности различных приемов: поглаживания кожи вымени, легкого поколачивания и приподнимания его снизу вверх, глубокого прощупывания тканей вымени, разминания и растирания участков уплотнения. Эти манипуляции выполняют, начиная либо с верхних, либо с нижних отделов молочной железы, что зависит от целей массажа.
Все приемы массажа следует делать осторожно, не грубо, не причиняя животному боли и не допуская травматических повреждений вымени.
Массаж вымени следует проводить через 3-4 дня после начала заболевания. При серозном мастите массируют снизу вверх, при катаральном – сверху вниз.
Во время массажа рекомендуется через каждые 3 - 5 мин повторять сдаивание секрета из пораженной четверти вымени. Продолжительность массажа вымени 10 - 15 мин, делают его 2 - 3 раза в день после доения.
Иногда сочетают массаж с втиранием в кожу пораженной части вымени раздражающих мазей и линиментов. Для этого используют камфорное масло, камфорную, стрептоцидовую, салициловую, йодную, ихтиоловую, норсульфазоловую или прополисную мази, а также различные линименты.
2. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ВЫМЕНИ
2.1. Удаление молочной железы (мастэктомия)
Целью этой операции является удаление вымени вместе с надвыменными лимфатическими узлами.
ПОКАЗАНИЯ. Гангрена, множественные абсцессы, актиномикоз и злокачественные опухоли вымени.
ПОДГОТОВКА ЖИВОТНОГО К ОПЕРАЦИИ. Мастоэктомия у коров неизбежно сопровождается комплексом нарушений физиологи-
ческих функций организма. Поэтому при подготовке к оперативному вмешательству и выполнении его принимают меры к нормализации основных физиологических функций пациента – кровообращения, дыхания, реактивности и др.
Перед тем, как начинать операцию, корове для снятия интоксикации и стимуляции процессов обмена веществ внутривенно медленно вводят 100-120 мл 10%-ного раствора кальция хлорида, 200-300 мл 40%-ного раствора глюкозы, 200-400 мл гемодеза и 50 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты.
Для усиления сосудистого тонуса и дыхания в кровяное русло или подкожно инъецируют кордиамин или 20%-ный раствор кофеина в дозе 10-12 мл.
Из антибиотиков широкого спектра антимикробного действия интрааортально назначают тетраолеан – 0,5-1,0, гентамицин – 2мг/кг или морфоциклин – 0,5 в 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина.
В ходе операции для восстановления объема циркулирующей крови (ОЦК) внутривенно вливают один из следующих препаратов: полиглюкин – 500-800 мл, жидкость Рингера-Локка – 800-1200 мл или изотонический раствор натрия хлорида – 800-1000 мл.
ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. Оптимальные условия для мастэктомии обеспечивает проводниковая анестезия нервов вымени по И.И. Магда или Б.А. Башкирову (1955).
Анестезия вымени по И.И. Магда .
Согласно методике, соответствующую половину органаобезболивают путем паралюмбальной анестезии первых четырех поясничных нервов и нервов промежности.
Для выключения чувствительности указанных нервов необходима игла длиной 10 см и диаметром 1-1,5 мм. Ею прокалывают ткани, ориентируясь на задние края поперечнореберных отростков первых четырех поясничных позвонков на расстоянии 5 см от серединной линии позвоночника. Иглу вводят вертикально, поочередно у каждого позвонка на глубину 6-8 см до соприкосновения ее конца с задним краем основания поперечнореберного отростка. Затем иглу оттягивают на 1-2 см кверху и смещают с кости назад и вниз на 0,5 см, после чего инъецируют 10 мл 3%-ного раствора новокаина. В результате обезболивается половина вымени на стороне введения анестетика.
С целью устранения болевой реакции задних четвертей вымени блокируют промежностные нервы. Сместив хвост в сторону и приподняв нижний край вульвы, пальпаторно находят седалищную вырезку. В отмеченном месте по срединной линии вводят иглу длинной
5-6 см на глубину 1,5-2 см до упора в кость и инъекцируют 15-20 мл 3%-ного раствора новокаина.
Обезболивающий эффект наступает через 10-12 мин. И продолжается в течение 1,5-2 ч.
Заметим, что паралюмбальная анестезия нервов вымени по И.И. Магда технически сложна, особенно у крупных и хорошо упитанных коров. Поэтому в практике ее применяют не часто.
Анестезия вымени по Б.А. Башкирову
Отличается тем, что выключение наружного семенного нерва достигается из одной точки вкола иглы.
Вкол иглы длинной 10-12 см и диаметром 1 мм осуществляют в промежутке между поперечнореберными отростками 3 и 4-го поясничных позвонков, на расстоянии 7-8 см от остистых отростков. После прокола кожи иглу продвигают под углом 55-600 к сагиттальной (вертикальной) плоскости до упора в тело позвонка. Сместив кончик иглы с позвонка вниз на 0,5 см, вводят 2%-ный раствор новокаина из расчета 10 мл на 100 кг массы животного. Обычно инъецируют 40 мл анестетика для одной половины вымени.
ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ. Корову фиксируют в боковом или спинном положении с разведенными тазовыми конечностями. Вымя обмывают водой с мылом, волосы удаляют безопасной бритвой и, после вытирания насухо ватой, дважды смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.
Производят циркулярный разрез кожи, окаймляющий вымя на 8-10 см выше сосков (рис. 11). При большом вымени дополнительно делают два вертикальных разреза длиной 6-8 см между передней и задней четвертями. Затем отпрепаровывают кожу вверх и в стороны до основания вымени, где рассекают фасции органа. Далее ручкой скальпеля или закрытыми тупоконечными ножницами отделяют одну половину вымени от брюшной стенки до соответствующего пахового канала. Вскрыв фасциальный футляр последнего, анатомическим пинцетом выделяют сосудисто-нервный пучок.
Под обнаженный ствол наружной срамной артерии иглой Дешана или изогнутым кровоостанавливающим зажимом подводят две лигатуры. Перевязывают сначала центральную, а затем периферическую часть артерии. После этого приподнимают и третий раз лигируют на расстоянии 1-2 см ниже проксимальной нити. Для наложения прошивной лигатуры используют шелк № 8-10. Пересекают сосуд между прошивной и дистальной лигатурой.
