рит, задержание последа, выпадение влагалища и матки, бурные схватки и потуги, спазмы шейки матки;
-
послекастрационные воспалительные осложнения, острое ревматическое воспаление копыт;
-
в целях усиления кровообращения, изменения трофики тканей и ускорения процесса развития коллатеральных кровеносных сосудов при нарушении кровообращения в органах брюшной и тазовой полостей, а также тазовых конечностей;
-
для усиления секреторной функции пищеварительных желез, повышения переваривающей силы их сока и активизации выделительной функции почек;
-
повышение всасывающей способности брюшины, желудка и кишечника;
-
активизация фагоцитарной активности лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы. Осложнения:
-
при быстром продвижении иглы можно проколоть плевру. В этом случае раствор новокаина вводится почти без сопротивления, а когда от иглы отсоединяют шприц, то в ней не обнаруживают капельки раствора, и через неё в плевральную полость всасывается воздух;
-
в случае прокола кровеносного сосуда (межреберной вены, артерии, аорты) после отсоединения шприца из иглы вытекает кровь. В обоих случаях необходимо изменить положение иглы и выполнять блокаду по описанной методике;
-
возможно введение раствора новокаина через межпозвоночное отверстие в субарахноидальное пространство. Это происходитв тех случаях, когда при продвижении иглы ей придают слишком пологое положение, близкое к горизонтальной линии, и если, не ощутив упора конца иглы в тело позвонка, начинают вводить раствор новокаина. При этом у животных наблюдается возбуждение: учащение дыхания и сердцебиения, повышение потоотделения, затем отмечается временный парез мускулатуры конечностей. Если в спинномозговой канал инъецировали незначительное количество раствора новокаина, то эти явления обычно проходят через 30...60 минут.
Для предупреждения попадания раствора новокаина в субарахноидальное пространство его не рекомендуется вводить, не ощутив упора конца иглы в тело позвонка. Только убедившись в правильности положения иглы, медленно вводят раствор новокаина, наблюдая за состоянием животного. Надо также периодически отсоединять шприц от иглы и проверять наличиев ней раствора.
249
- Техника блокады. Крупных животных фиксируют в станке или при
помощи закрутки и щипцов Гармса, неспокойных животных фиксируют в
боковом положении или применяют нейроплегические вещества. Во всех
случаях делается двусторонняя надплевральная блокада. Используют две
инъекционные иглы длиной 10...12 см, диаметром 1,5...2 мм. Иглы должны
быть достаточно прочными, заточенными под углом 45° концами, как у игл,
употребляемых для спинномозговой анестезии. У основания последнего
ребра с обеих сторон готовят операционное поле. Затем определяют место,
направление и глубину введения иглы. Далее указательным пальцем правой
руки определяют передний край последнего ребра и палец продвигают по
ребру до места пересечения его с желобком, образованным длиннейшим и
подвздошно-реберным мускулами, который у крупных животных находит-
ся латеральнее сагиттальной плоскости на 7...8 см. Точка пересечения пе-
реднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшей мышцы
спины является местом вкола иглы.
Предварительно кожу, подкожную клетчатку и мышцы в месте введе-
ния иглы, особенно у неспокойных и агрессивных животных, инфильтри-
руют 0,5%-м раствором новокаина. Затем иглу вкалывают под углом
30...35° к горизонтальной плоскости и продвигают её параллельно перед-
нему краю ребра до упора в тело позвонка (рис. 52).
Правильность по-
ложения иглы опреде- 4 fe 6
ляют ощущением со- 4 me
рия с телом позвонка, ale \ A
прикосновения её ост- 7 № в’
кровиотсутствиемчерезотсутствиемчерезчерез каналистеченияиглыистеченияиглыиглы „и >.iaJP aeh
и всасывания воздуха в
плевральную о 2—2 Vea) ; Fs у
полость. ne ня Wy с
её извлекают обратно>> ®тр у 3
на 2...3 см, отклоняют =
Правильность положения иглы определяют ощущением сория с телом позвонка, прикосновения её осткровиотсутствиемчерезотсутствиемчерезчерез каналистеченияиглыистеченияиглыиглы и всасывания воздуха в плевральную полость. её извлекают обратно>> на 2...3 см, отклоняют от первоначального поПОЖЕНИЯ! «КВЕРХУ На 5...10° к сагиттальной плоскости, соединяют со шприцем посредством резиновой трубки.
Рисунок 52 — Схема надплевральной блокады по — В.В. Мосину: А — положение иглы при упоре её в тело позвонка, Б - положение иглы в момент введения раствора; 1 — пограничный симпатический ствол, 2 - каудальная полая вена, 3 — грудная аорта
250
Равномерно надавливая на поршень, иглу плавно продвигают вглубь, до момента свободного вхождения раствора в надплевральную клетчатку. Этот момент хорошо ощутим, потому что в мышечную ткань раствор поступает под определенным сопротивлением. После прохождения иглы через мышечную ткань и попадания её в надплевральную клетчатку раствор начинает поступать в неё свободно. В этот момент следует повторно убедиться в правильности положения иглы. Для этого от иглы отсоединяют шириц. Если конец иглы находится в надплевральной клетчатке, инфильтрированной введённым раствором анестетика, то через канал иглы выходит капля раствора, а игла колеблется синхронно дыхательным движениям. Если же раствор не выходит, а через иглу всасывается воздух, то это свидетельствует о попадании конца иглы в плевральную полость. Если же игла попала в брюшную аорту, то из канюли вытекает кровь пульсирующими струйками. В таких случаях изменяют положение иглы: несколько подтянув её кверху, смещают каудально. Только убедившись в правильном положении иглы, продолжают инъекцию новокаина.
Коровам раствор новокаина, подогретый до температуры тела, инъецируют из расчёта 0,5 мл 0,5%-й или 1,0 мл 0,25%-Й нцентрации раствора на | кг живой массы. Общая доза раствора новокаина вводится равными порциями с каждой стороны.
Существенный момент в указанной методике - продвижение иглы с одновременным введением раствора. Его струя, отслаивая плевру, будет
‘
; бы
.
’
Рисунок 53 — Положение иглыв области левой прямокишечной ямке при блокаде по Г.С. Фатееву
инфильтрировать клетчатку, окружающую чревные нервы и симпатический ствол, предохраняя плевру от прокола иглой. Методика выполнения блокады справа и слева одинакова.
Пресакральная блокада у коров по Г.С. Фатееву.
Показания: блокада применяется при болезнях вымени (острых и хронических формах мастита), по-
251
