ние, быстрое извлечение иглы без пережатия центрального конца артерии (тканей над артерией) могут привести к появлению гематом, гемолимфоэкстравазатов, а также ранению иглой органов, расположенных рядом с артериями.
Внутриаортальные инъекции новокаина.
Для выполнения внутриаортальных введений коровам необходимо иметь шприц Жанэ с поршнем, резиновую трубку с переходной канюлей и инъекционную иглу длиной 18 см (с мандреном) и диаметром 2 мм. Игла И- 33 должна быть сточена до бокового отверстия. Операционное поле готовят по общепринятой методике.
Показания: внутриаортальное введение раствора новокаина или раствора новокаина с антибиотиками, гормональными препаратами, а также других лекарственных веществ является эффективным методом патогенетической и этиопатогенетической терапии при различных остро протекающих воспалительных процессах в вымени и тазовых конечностях, органах брюшнойи тазовой полостей, половых органах у животных.
$ Техника аортопункции по И.И. Магда и И.И. Воронину (рис. 55). У коров иглу вкалывают впереди последнего ребра, в той же точке, где делают вкол при выполнении надплевральной новокаиновой блокады по В.В. Мосину.
жу,и мышцыподкожнуюПредварительнов местеклетчаткувведе-ко- “№, 2 „ийуVW -%\№
ния иглы, особенно у не- AN Ly / | №
спокойныхживотных, ипропитываютзлого нрава 4 Wasa РНHi мSS
0,25...0,5%-м раствором A ; is, Th Зы.
новокаина. Иглу с манд- Ё„—* ом р
реном вводят в отверстие а » = ААь
кожи, полученное при ин- 14 р 4
фильтрации, и продвигают bake —5
её вглубь под углом 35° к Vi
горизонтальной плоскости Е
дозупера BSTENO) позвонка: Рисунок 55 - Положение иглы при пункции
После этого извлекают брюшной аорты по И.И. Магда и И.И. Воро-
мандрен, иглу оттягивают нину: 1 - положение иглы при упоре в тело
назад на 1...2 см и, придав позвонка; 2 - момент прокола аорты;
ей более вертикальное по- 3 - тело грудного позвонка; 4 - брюшная
ложение, под углом 45° aopma; 5 - каудальная полая вена
256
углубляют на 1,5...2,5 см до соприкасания с аортой, что определяется по её пульсирующей ригидности.
Для прокола аорты иглу ещё продвигают в указанном направлении на 0,7...1 см. В момент прокола стенки аорты оператор ощущает эластическое препятствие, вслед за которым из иглы появляется пульсирующая струя крови. После этого присоединяют шприц и медленно вливают подогретый до температуры тела 0,25...0,5%-й раствор новокаина или новокаиноантибиотиковый и другие растворы. Чтобы предупредить кровотечение из аорты, М.В. Плахотин рекомендует после отведения иглы от тела позвонка наружный конец её отклонить несколько вперед и затем прокалывать аорту. При таком приёме аорта прокалывается под углом, направленным спереди назад. Вследствие этого (по мере извлечения иглы из аорты) ток крови прижимает нижнюю стенку раневого канала к верхней и тем самым предупреждает излияние крови через прокол.
$ Техника аортопункции у коров по Д.Д. Логвинову. Аортопункцию выполняют с правой стороны между поперечнорёберными отростками 4-го и 5-го поясничного позвонка. Иглу с мандреном вкалывают на середине линии, проведённой от свободного края поперечно-реберного отростка 4-го поясничного позвонка до остистого отростка этого же позвонка. Аортопункцию удобнее выполнять, если позволяет рост, находясь с противоположной стороны (слева), оперевшись на спину животного локтями. После прокола кожи иглу под углом 25...30° к медиальной поверхности7 продвигают вглубь до упора кончикатягивают иглы в иглутело позвонка,назад на затем1...2 см,отсмещают на 0,5...1 см к сагит‘ тальной плоскости и продвигают у вглубь на 2...4 см к месту распоаи ложения аорты. При прикосновем. Реа > | нии иглы к стенке аорты может ЕЕ р в ee ощущаться её пульсирующая риве 2 А гидность. Для прокола стенки аорfy.’ 99 № ты иглу ещё продвигают в указанЕя ном направлении на 0,7...1 см. Г. > Г ae eo В момент прокола операBR Я i тор ощущает рукой рукой преодоление eS - 7 oy ian _ В st | } ^ с воеобразноготенкитенки аорты, изсопротивленияканюлисопротивленияканюликанюли иглы
В момент прокола оператор ощущает рукой рукой преодоление ^ с воеобразноготенкитенки аорты, изсопротивленияканюлисопротивленияканюликанюли иглы появляется пульсирующая струя крови (рис. 56). К игле присос-
- Рисунок 56 - Пульсация крови из иглы при проколе стенки брюшной аорты
диняют шприц Жанэ и : я пр ы медленно (под давлением) Se fad вливают 1%-й раствор но; а вокаина в дозе 100 мл 9 & рек ay ь > (рис. 57). Повторные ввеai - + “9 дения маститеновокаинаназначаютпри остi $ ром < 6g к 4 | у через 2 дня. Извлечение ра \ иглы из аорты производитFs es a ве рее ся так же, как и при аорто- Г а | ais a wor пункции по И.И. Магда и Е j денияИ.И.матомы В оронину.парааортальнойцеляхиглу извлекаютпредупреж-ге-в |.esFy +№.ty |; ^^ Робе‘мГа ; два этапа: сначала медленРисунок 57 — Момент введения раствора но, до прекращения выденовокаипав аорту корове ления крови из канюли иглы, после чего выжидают 10...15 секунд и иглу извлекают полностью. Введение раствора новокаина с антибиотиками в наружную подвздошную артерию у коров по И.П. Липовцеву. Показания: внутриартериальное введение новокаина с антибиотиками применяется при воспалении молочной железы у коров, при хирургических заболеваниях задних конечностей. При локализации патологического процесса в правой половине вымени или конечности лекарственное вещество вводят в правую наружную подвздошную артерию, а при локализации в левой половине - в левую.
$ Техника пункции. Для проведения внутриартериального введения необходимо иметь шприц Жанэ с поршнем, резиновую трубку с переходной канюлей и инъекционную иглу с коротким срезом длиной 13...15 см и диаметром 1...2 мм. Место инъекции устанавливают следующим образом: проводят линию от наружного конца маклока до середины дистального конца большого вертела бедренной кости. Местом пункции служит точка, располагающаяся на середине проведённой линии или отступив от неб книзу на 1...2 см (рис. 58). Операционное поле обрабатывают по общепринятой методике. Животное фиксируют в положении стоя, оператор освобождает прямую кишку от фекалий, вводит в неё руку (при пункции правой артерии - левую, а при пункции левой артерии - правую), поворачивает руку ладонью кверху, продвигая её до уровня четвёртого поясничного позвонка, и
258
