Патологические (вторичные) вывихи являются следствием гнойного воспаления копытцевого сустава.
Характерным клиническим признаком является неестественное, вынужденное положение конечности. При пассивном движении сустава отмечается болезненность.
Травматический вывих сопровождается сильной хромотой опирающейся конечности. Ось пальцевых костей становится надломленной. При опирании корова старается перенести тяжесть тела на соседнее здоровое копытце.
При смещении венечной кости вниз и назад конечность становится как бы укороченной. Животное больше стремится опираться на пяточные части.
При патологических вывихах дополняющими клиническими признаками будут симптомы основного заболевания (гнойное воспаление копытцевого сустава, параартикулярная флегмона и т. д.).
Клиническая картина вывиха может быть дополнена рентгенографией, позволяющей точно определить расположение венечной и копытцевой костей относительно друг друга.
При вывихах, связанных с надрывом связок, прогноз благоприятный. Патологические процессы, которые приводят к нарушению целости суставной капсулы и сухожильно-связочного аппарата, имеют прогноз неблагоприятный.
Вывих устраняют обычным способом путем некоторого оттягивания копытцевой кости в дистальном направлении и вправления ее в обычное положение. Если вывих вправлен правильно, слышен щелкающий звук.
В последующем целесообразно наложить тугую иммобилизирующую повязку на оба копытца и предоставить животному покой.
4.37. Раны копытцевого сустава
Раны в области копытец у коров возникают при травматических повреждениях. Ранения могут быть проникающими в полость сустава и непроникающими.
При значительном проникающем ранении повреждаться могут хрящи и даже кости суставов.
Характерными клиническими признаками является наличие раны, припухание тканей и хромота.
При колотых ранах проволокой сразу установить ее не всегда удается. При проникающих ранах сустава отмечается умеренное истечение синовиальной жидкости, иногда с примесью крови. Экссудация принимает фибринозный характер.
Незначительная хромота вначале (при развитии воспалительных процессов) в дальнейшем усиливается и приобретает ярко выраженный характер.
Если при пассивных движениях прослушивается костная крепитация, то это свидетельствует о нарушении целости суставных концов венечной или копытцевой костей. Диагноз при этом может быть подтвержден рентгенографией.
При благоприятном течении заживление ран у коров проходит под струпом.
В свежих случаях при слабом истечении синовиальной жидкости и незначительном воспалительном отеке края раны очищают от пыли и грязи и смазывают 5 %-ным спиртовым раствором йода. Если ранение случилось со стороны подошвы, то производят тщательную расчистку копытец.
При обширных повреждениях, большой ране и ее загрязнении следует провести хирургическую обработку и удалить все нежизнеспособные ткани. Рог удаляют по ходу раневого канала, извлекают попавшие инородные предметы и тщательно обрабатывают раневой канал. В случае проникающих ранений и загрязнений полости копытцевого сустава рану промывают 0,5 %-ным раствором новокаина с антибиотиками путем артропункции с противоположной стороны сустава.
После хирургической обработки при любом ранении на копытце накладывают повязку с антисептическими порошками из смеси активных и антибактериальных средств.
Для профилактики осложнений и предупреждения развития инфекции назначают противосептическую терапию. В области пясти (плюсны) или пута делают циркулярный новокаиновый блок, который повторяют через 2–3 дня. Для этого используют 0,5–1 %-ный раствор новокаина, но лучше применять антибиотиконовокаиновые блоки.
После того как острые воспалительные явления снизятся и прекратится истечение синовиальной жидкости, животному следует обязательно двигаться.
4.38. Гнойное воспаление копытцевого сустава
Заболевание имеет широкое распространение. Например, по данным Б. С. Семенова (1981), среди крупного рогатого скота в откормочных комплексах гнойные артриты копытцевого сустава обнаруживались в 39 % случаев от всех заболеваний суставов.
Причинами гнойного воспаления сустава являются инфицированные проникающие ранения в области копытцевого венчика, мякиша и подошвы. Чаще всего гнойное воспаление копытцевого сустава возникает вторично при флегмоне венчика, мякиша, гнойных пододерматитах, гнойных бурситах, гангренозном дерматите.
При гнойном воспалении копытцевого сустава различают следующие стадии: гнойный синовит, гнойный артрит, параартикулярная флегмона и гнойный остеоартрит. Воспаление у коров носит гнойно-фибринозный характер.
В начальной стадии воспалительного процесса происходит пропитывание синовиальной оболочки экссудатом, которая через 5–6 дней принимает ворсинчатый вид. Вместе с этим в фибринозной оболочке отмечается клеточная инфильтрация и кровоизлияния. В последующем происходит очаговое расплавление тканей.
В стадии гнойного артрита гиперплазированные ворсинки подвергаются дегенеративным изменениям. На суставном хряще появляются узуры.
При неблагоприятном течении возникает очаговый некроз в параартикулярных тканях. Развивается параартикулярная флегмона, и происходит частичное отслоение роговой капсулы. В патологический воспалительный процесс вовлекаются не только суставные хрящи, но и кости (разрежающий остит в эпифизах), сосуды (тромбоз вен). Развивается гнойный остеоартрит, при котором в патологический процесс вовлекаются все элементы сустава и окружающих тканей. В стадии гнойного остеоартрита животное теряет упитанность, становится угнетенным. Возможны патологические вывихи и перелом венечной или копытцевой костей.
Хроническое течение заболевания сопровождается после разрушения суставного хряща конденсирующим оститом. Кость в последующем превращается в компактную массу. Периостальные костные образования достигают значительных размеров и приводят к анкилозированию копытцевого сустава.
