При колотых ранах проволокой сразу установить ее не всегда удается. При проникающих ранах сустава отмечается умеренное истечение синовиальной жидкости, иногда с примесью крови. Экссудация принимает фибринозный характер.
Незначительная хромота вначале (при развитии воспалительных процессов) в дальнейшем усиливается и приобретает ярко выраженный характер.
Если при пассивных движениях прослушивается костная крепитация, то это свидетельствует о нарушении целости суставных концов венечной или копытцевой костей. Диагноз при этом может быть подтвержден рентгенографией.
При благоприятном течении заживление ран у коров проходит под струпом.
В свежих случаях при слабом истечении синовиальной жидкости и незначительном воспалительном отеке края раны очищают от пыли и грязи и смазывают 5 %-ным спиртовым раствором йода. Если ранение случилось со стороны подошвы, то производят тщательную расчистку копытец.
При обширных повреждениях, большой ране и ее загрязнении следует провести хирургическую обработку и удалить все нежизнеспособные ткани. Рог удаляют по ходу раневого канала, извлекают попавшие инородные предметы и тщательно обрабатывают раневой канал. В случае проникающих ранений и загрязнений полости копытцевого сустава рану промывают 0,5 %-ным раствором новокаина с антибиотиками путем артропункции с противоположной стороны сустава.
После хирургической обработки при любом ранении на копытце накладывают повязку с антисептическими порошками из смеси активных и антибактериальных средств.
Для профилактики осложнений и предупреждения развития инфекции назначают противосептическую терапию. В области пясти (плюсны) или пута делают циркулярный новокаиновый блок, который повторяют через 2–3 дня. Для этого используют 0,5–1 %-ный раствор новокаина, но лучше применять антибиотиконовокаиновые блоки.
После того как острые воспалительные явления снизятся и прекратится истечение синовиальной жидкости, животному следует обязательно двигаться.
4.38. Гнойное воспаление копытцевого сустава
Заболевание имеет широкое распространение. Например, по данным Б. С. Семенова (1981), среди крупного рогатого скота в откормочных комплексах гнойные артриты копытцевого сустава обнаруживались в 39 % случаев от всех заболеваний суставов.
Причинами гнойного воспаления сустава являются инфицированные проникающие ранения в области копытцевого венчика, мякиша и подошвы. Чаще всего гнойное воспаление копытцевого сустава возникает вторично при флегмоне венчика, мякиша, гнойных пододерматитах, гнойных бурситах, гангренозном дерматите.
При гнойном воспалении копытцевого сустава различают следующие стадии: гнойный синовит, гнойный артрит, параартикулярная флегмона и гнойный остеоартрит. Воспаление у коров носит гнойно-фибринозный характер.
В начальной стадии воспалительного процесса происходит пропитывание синовиальной оболочки экссудатом, которая через 5–6 дней принимает ворсинчатый вид. Вместе с этим в фибринозной оболочке отмечается клеточная инфильтрация и кровоизлияния. В последующем происходит очаговое расплавление тканей.
В стадии гнойного артрита гиперплазированные ворсинки подвергаются дегенеративным изменениям. На суставном хряще появляются узуры.
При неблагоприятном течении возникает очаговый некроз в параартикулярных тканях. Развивается параартикулярная флегмона, и происходит частичное отслоение роговой капсулы. В патологический воспалительный процесс вовлекаются не только суставные хрящи, но и кости (разрежающий остит в эпифизах), сосуды (тромбоз вен). Развивается гнойный остеоартрит, при котором в патологический процесс вовлекаются все элементы сустава и окружающих тканей. В стадии гнойного остеоартрита животное теряет упитанность, становится угнетенным. Возможны патологические вывихи и перелом венечной или копытцевой костей.
Хроническое течение заболевания сопровождается после разрушения суставного хряща конденсирующим оститом. Кость в последующем превращается в компактную массу. Периостальные костные образования достигают значительных размеров и приводят к анкилозированию копытцевого сустава.
Характерными клиническими признаками являются повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Корова снижает удой, худеет, аппетит становится пониженным.
В стадии гнойного синовита наблюдается увеличение сустава в объеме, болезненность при пальпации, напряжение тканей в области венчика. Болезненность и защитная реакция усиливаются при пассивных движениях и ротации в копытцевом суставе. Характерным клиническим признаком служит положение выставленной конечности вперед и оберегание больного копытца при опирании.
Стадия параартикулярной флегмоны характеризуется сильным увеличением припухлости по окружности пальца и болезненностью. Припухлость иногда может достигать путового сустава. При движении заметна хромота.
Для стадии гнойного остеоартрита характерна плотная малоболезненная припухлость в зоне копытцевого венчика и венечной кости с образованием свищевых язв. По окружности сустава сильно разрастается фиброзная ткань и прощупываются костные новообразования различной формы. Зона свищевых язв покрывается фунгозной грануляционной тканью.
В этой стадии отмечается ярко выраженная хромота опирающейся конечности. Больную конечность животное выносит вперед. Болезнь сопровождается сильным истощением, атрофией мышц больной конечности и угнетением общего состояния животного.
Диагноз устанавливают по характерным клиническим признакам с учетом стадии развития патологического процесса. В ранних стадиях можно делать пункцию сустава. В стадии гнойного остеоартрита при наличии свищевых язв проводят их диагностическое зондирование. Рентгенография пальца дает более полное представление о состоянии тканей копытцевого сустава.
В зависимости от стадии развития патологического процесса прогноз может быть различным.
Так, при гнойном синовите прогноз благоприятный, гнойном артрите – осторожный, параартикулярной флегмоне и гнойном остеоартрите – неблагоприятный, так как нарушается функция пальца. В последнем случае при ампутации или экзартикуляции пальца с целью сохранения функции конечности – прогноз благоприятный. Установлено, что после операции ампутации пальца молочная продуктивность у коров восстанавливается.
