8.2. Задержание последа
Плодные оболочки и матка на протяжении всего периода стельности соединены посредством котиледонов и карункулов. В процессе изгнания плода и первые часы после него под действием сокращений гладкой мускулатуры матки происходит разрыв этих соединений и изгнание последа. В норме изгнание плодных оболочек из родовых путей должно произойти не позднее 12 часов после отела. Сохранение соединения плодных оболочек с маткой дольше этого срока называется задержанием последа.
По данным Hoards Dairyman, частота возникновения данной патологии может колебаться от 5 до 10%. У первотелок задержание последа часто встречается при трудных отелах, а у многотельных животных – при нарушениях обмена веществ (послеродовой парез, кетоз), а также при скрытых патологиях, оставшихся после предыдущих отелов. Высока вероятность задержания плаценты при преждевременных отелах, многоплодии и у высокопродуктивных животных.
Задержание последа по механизму возникновения можно разделить на 2 группы: 1. возникающее из-за патологических изменений в области соединения карункулкотиледон или в тканях плодных оболочках и эндометрия;
- возникающее в результате снижения тонуса или полного прекращения сокращений гладкой мускулатуры матки.
Отделение последа представляет собой сложный механизм взаимодействия нервной, иммунной и эндокринной систем. Созревание плаценты начинается приблизительно за 3 месяца до отела, при этом изменяется состав синтезируемых ею биологически активных веществ, которые в комплексе влияют на все системы организма матери, подготавливая животное к лактации, меняя ее поведение и влияя на развитие будущего теленка. Немаловажное значение имеет увеличение содержания эстрогенов. Доказано, что для успешного отделения последа повышенный уровень эстрогенов должен сохраняться как минимум 5 дней до отела. Примерно за 2-3 недели до отела в соединении карункул-котиледон начинается миграция нейтрофилов, лизирующих связывающие эти образования ворсинки, что также важно для успешного отделения плаценты. У коров с иммунодифецитными состониями, как правило первотелок, это также может являться причиной задержания последа.
Имеет значение и наличие спаечных очагов при возникновении плацентитов различной этиологии. Как правило, плацентиты возникают в случае осеменения коров с недолеченными эндометритами, а также при латентном течении некоторых инфекционных заболеваний (лептоспирозы, ИРТ, ВД, хламидиоз и др.), которые не всегда приводят к абортам.
Задержание последа может наблюдаться также у жирных животных, при острой нехватке каротина, ретинола, селена, йода, белковом перекорме, кетозе.
Сокращение гладкой мускулатуры играет основную роль при разъединении соединения карункул-котиледон и дальнейшем изгнании плодных оболочек. В случае необоснованного родовспоможения, механического давления на плаценту может быть недостаточно.
Лечение при задержании последа может быть двух типов: консервативное или ручное отделение. Предпочтительней использовать консервативное лечение, т.к. манипуляции в полости матки могут привести к дополнительным травмам и заносу инфекции, что будет способствовать возникновению эндометрита и спаечной патологии.
Консервативное лечение направлено на повышение сократительной функции матки, поднятие общего тонуса организма и предупреждение развития микрофлоры в матке. Лечение начинают через 8-12 часов после рождения теленка. Из общих средств, применяют внутривенно — 100-150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция и 40%-ный раствор глюкозы (200-300 мл). Введение препаратов повторяют через 24 часа. В комплексе с этими способами хороший эффект дает надплевральная блокада по В.В. Мосину. Для усиления сокращения матки применяют окситоцин или Магэстрофан® в соответствии с инструкцией по применению.
Если через 48-72 часа послед не отделился, дальнейшее лечение можно проводить в двух направлениях:
-
Ручное отделение с соблюдением асептики и антисептики.
-
Продолжение консервативного лечения. Целью такой стратегии является контролируемый аутолиз и эвакуация тканей плаценты. Нельзя допускать гниения последа. С целью подавления патогенной микрофлоры, внутриматочно вводят бактерицидные, предпочтительней комплексные препараты, так как их применение не требует лишних манипуляций руками во влагалище, что сводит к минимуму занос инфекции. С этой целью рекомендуется для введения Эндометромаг-Т®, -К®, согласно подтитровке чувствительности микрофлоры, а в случае контроля ингибиторов в молоке - Эндометромаг-БИО®. Доза 100-120 мл интервал между введениями 48 часов, кратность – 3-5 раз. Для сокращения гладкой мускулатуры матки и изгнания тканей плаценты – Магэстрофан®– 2-3 мл 1 раз в 48 часов или окситоцин по 50-60 ЕД 2 раза в день. После отделения последа за коровой ведут наблюдение и лечение в течение 7-14 дней, как и при эндометрите.
В полевых условиях при полном отсутствии ветпрепаратов частое доение коров (через 1,5 - 2 часа) способствует отделению последа за счет воздействия окситоцина, рефлекторно выделяемого гипофизом при сдаивании.
8.3. Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы
Современная технология производства молока ставит коров в более жесткие условия содержания, что снижает резистентность и увеличивает предрасположенность к гинекологическим заболеваниям. На фоне снижения резистентности непатогенная или условно патогенная микрофлора может быть причиной воспалительных заболеваний.
Даже при соблюдении нормативных параметров содержания животных, патогенную микрофлору в течение 15 дней после отела можно обнаружить в матке у 90% коров, а через 50-60 дней — у 9% животных. В некоторых стадах от 50 до 90% коров имеют послеотельные осложнения (метриты), что свидетельствует о бактериальном загрязнении органов репро-
дуктивной системы.
Видовой состав микрофлоры, способной вызывать воспаление, довольно разнообразный. Из бактерий превалируют диплококки, стрептококки, стафилококки, протей, кишечная и синегнойная палочки. В большинстве случаев в экссудате обнаруживают различные ассоциации патогенных бактерий. Патогенные грибы и бактерии способны проникать в матку как из внешней среды (экзогенный путь), так и через кровь из молочной железы и внутренних органов при их воспалении (эндогенный путь), поэтому маститы у коров часто сопровождаются эндометритами и наоборот. Часто наблюдается ассоциация бактериальной микрофлоры с вирусами (ИРТ, вирусная диарея), в таких случаях вирусы выступают в качестве иммунодепрессирующих агентов и способствуют внедрению бактерий и грибов.
В возникновении неспецифического воспаления существенная роль принадлежит бактериям и грибам, вносимым в половые пути со спермой и инструментами при искусственном осеменении.
Из патологий воспалительного характера у коров чаще всего регистрируют метриты (эндометриты), сальпингиты, воспаление яичников.
Метриты — наиболее частая причина бесплодия коров. В зависимости от поражения той или иной ткани в матке различают: эндометрит — воспаление слизистой оболочки, миометрит - воспаление мышечной оболочки, периметрит — воспаление внешнего серозного покрова матки. Как правило, метриты в острой форме сопровождаются повышением температуры тела.
По клиническим признакам и форме течения заболевания эндометриты подразделяются на: серозный, катаральный, хронический, скрытый (субклинический), гангренозный, гидрометра, миксометра, пиометра.
Немного подробнее рассмотрим скрытую форму эндометрита. В 40-60% случаев основной причиной перегула коров после осеменения является субклинический и хронический эндометриты. Ректальной пальпацией матки и визуальным осмотром очень трудно поставить диагноз на скрытую форму. Поскольку патогенная микрофлора в основном локализована в верхней части рогов матки, животные вовремя проявляют охоту и половой цикл не нарушен. Только техник-осеменатор во время повторного (через 8-10 часов) осеменения при внимательном визуальном осмотре может заметить в слизи бледные точки (гнойные выделения) — характерный признак скрытого эндометрита.
Существует простой и доступный метод биологического определения скрытой формы эндометрита. Для этого в каплю течковой слизи вносят каплю спермы, накрывают покровным стеклом и помещают в поле зрения микроскопа. Положительная реакция характеризуется массовой агглютинацией сперматозоидов.
При миометрите и неадекватном лечении эндометритов, в большинстве случаев происходит переход воспалительного процесса на яйцепроводы (сальпингит) и яичники (оофорит).
Лечение метритов должно преследовать следующие цели:
-
повышение резистентности организма;
-
выделение воспалительного экссудата из пораженного органа;
-
возобновление секреторной функции эндометрия;
-
повышение сократительной способности матки;
-
подавление размножения микроорганизмов;
-
предотвращение интоксикации продуктами деятельности микроорганизмов и
распада тканей.
Методы терапии метритов у коров, в основном, можно разделить на следующие: па-
