2. Блокаду ветвей промежностных нервов, иннервирующих в основном задние четверти, производить из указанной точки в области молочного зеркала. При этом раствор новокаина инфильтрирует рыхлую соединительнотканную ткань в области промежности.
3. Для блокирования нервов, разветвляющихся в передних четвертях вымени, иглу вводить на середине верхнего края четверти, погружая ее между основанием вымени и брюшной стенкой.
Общая доза 0,25% раствора новокаина – 200-1200 мл, в среднем 2мл на 1 кг массы тела.
Блокада промежностных нервов по И.И. Магда
Анатомия. Промежностные нервы являются ветвями срамного нерва, относящиеся к крестцовому сплетению. Они выходят из тазовой полости в области седалищной вырезки и направляются вниз, к задним четвертям вымени, где и разветвляются.
Показания. Маститы, отек и травмы задних четвертей вымени, воспаление сосков соответствующих четвертей железы.
Техника блокады. Корову фиксируют в стоящем положении с отведенным в сторону хвостом. Затем одной рукой приподнимают нижний край вульвы,а другой вкалывают край иглы длиной 6-8 смнапротив седалищной вырезки. После прокола игле придают горизонтальное положение и направляют вперед до упора в седалищную кость. Глубина погружения иглы в ткани 1-2см, что зависит от упитанности животного. Инъецируют 30-50 мл 0,5% раствора новокаина. Следующая блокада через 2-3 суток.
Осложнения практически не наблюдаются.
Другие блокады, эффективные при хирургической патологии
Короткая новокаиновая блокада
Метод предусматривает инфильтрация очага воспаления новокаиновым раствором с антибиотиками. При этом вокруг зоны патологии создается высокая концентрация антибиотиков, долго задерживающихся в тканях. Этот метод применим для лечения в начальной стадии воспаления.
Показания . При комплексной терапии ран, абсцессов, бурситов, тендовагинитах, артритов, язв, флегмоны, фурункулеза и других болезнях, когда имеет место локальное поражение тканей.
Техника блокады . В области операционного поля удаляют волосы, проводят соответствующую санацию. По периферии очага поражения, на границездоровых пораженных тканейподкожно, внутримышечно и под основание инъецируют подогретый 0,5% раствор новокаина с антибиотиками с таким расчетом, что бы образовалась «гидравлическая
подушка», блокирующая поступление болевых импульсовиз пораженных тканейв кору головного мозга. В необходимых случаях блокадувоспроизводят через 2суток.
Осложнения. Введение больших количеств раствора усиливает компрессию тканей, сосудов и нервов, что отрицательно сказывается на течении патологического процесса.
Подкожное применение новокаина по А.К. Кузнецову
Свойство новокаина оказывать общее резорбтивное действие позволяет использовать его в лечебных целях виде подкожных инъекций. При этом кроме общего действия новокаин проявляет избирательное действие на нервные элементы в зоне патологического очага. Это происходит благодаря сродству новокаина к нервной системе, особенно ярко выраженному к наиболее сенсибилизированных больших его отделах.
Подкожный способ использования новокаина особенно удобен у телят, овец и свиней.
Показания. Являются эффективными при лечении острых асептических и гнойных воспалительных заболеваний, а так же ран. Доминирующими клиническими эффектами при этом являются сравнительно быстрое устранение гиперэргических реакций воспалительного процесса (уменьшает боль, местную температуру и рассасываются отеки и инфильтраты) и стимуляция регенеративных процессов.
Техника блокады. Свежеприготовленные 1% растворы новокаина вводят в подкожную клетчатку в дозах: лошадям и крупному рогатому скоту 0,5 мл на кг, свиньям – 1, овцам и козам – 0,5.
Повторные инъекции производят в тех же количествах через 2-3 суток. Показания для прекращения инъекций служит улучшение течения воспалительного процесса и выздоровление.
Подкожные инъекции новокаина при наличии соответствующих показаний применят в комплексе с другими видами терапий (этиотропной, симптоматической и др.). Места инъекций у лошадей и крупного рогатого скота – в области подгрудка, позади лопаток или в области шеи, у свиней – в области шеи или на медиальной поверхности бедра, у овец и коз – на боковой грудной стенке.
Интраваскулярное введение новокаина
Инъекции новокаина в наружную и внутреннюю подвздошные и среднюю маточную артерии по И.П. Липовцеву
Анатомия . Брюшная аорта, разделившись под 5-ым поясничным позвонком - на правую и левую подвздошные артерии, переходит в общий ствол подвздошной артерии (рис 14). Последняя под 6-ым по-
ясничным позвонком делится на парную внутреннюю и подвздошную, и непарную среднюю крестцовую артерию.
1 - аорта, 2 - наружная подвздошная, 3 - внутренняя подвздошная, 4 – пупочная, 5- средняя маточная, 6 – каудальная маточная,
7 – средняя крестцовая, 8 – мочеполовая, 9 – краниальная пузырная артерия
Наружная подвздошная в самом начале отдает для брюшной стенки окружную глубокую подвздошную артерию, а перед свои переходом в бедренную артерию – глубокую бедренную артерию, формирующую надчревной ствол, от которого отходит наружная срамная артерия – основная магистраль, питающая молочную железу.
Внутренняя подвздошная артерия направляется каудовентрально, и, разделившись на каудальную ягодичную и внутреннюю срамную артерии, выходит за пределы тазовой полости через малую седалищную вырезку и седалищную дугу. На своём пути она отдает париентальные и висцеральные сосуды, первые из которых ветвятся в стенках таза, а вторые – в органах тазовой полости.
Основными висцеральными сосудами внутренней подвздошной артерии являются следующие:
Пупочная артерия – первая ветвь внутренней подвздошной артерии, которая после отхождения от нее тонкой краниальной пузырной ветви называется средней маточной артерией.
