ЛЕЧЕНИЕ. Методы терапии отморожений вымени следует разделить на три группы – медикаментозные, физические и хирургические. Выбор этих методов зависит от давности отморожения, патологоанатомических изменений и клинически признаков.
Терапевтические мероприятия в реактивный период должны проводиться с учетом степени отморожения и интенсивности воспалительной реакции.
При отморожении I степени животное согревают растиранием жгутами сена или соломы, вымя легко массируют, втирая в кожу камфорное или вазелиновое масло, йод-глицерин (5%-ный спиртовой раствор йода – 20 мл, глицерин – 60 мл) или аятин. Назначают новокаиновую блокаду, антибиотики и физиотерапевтические процедуры.
При отморожении II степени после осуществления блокады кожу вымени обрабатывают септонексом, аятином или спиртом. Пузыри вскрывают и удаляют отслоенный эпидермис, после чего рану лечат открытым методом. Для профилактики инфекции вводят антибиотики. Сдаивание выполняют с помощью катетера.
При отморожении III степени (стадия некроза) необходимо ускорить удаление омертвевших тканей, не допустить развития влажной гангрены и сепсиса. После опорожнения пузырей и определения зоны некроза кожи на 5-6-й день рассекают некротизированные ткани. Последующее лечение такое же, как при ранах: используют гипертонический раствор натрия хлорида, глюкозу в порошке, трициллин или порошок Житнюка.
При нагноении раневую поверхность промывают антисептическим раствором и обрабатывают одним из упомянутых порошков. После появления грануляций применяют линимент Вишневского, эмульсию синтомицина или стрептоцида и другие препараты. Струп необходимо сохранить до его самостоятельного отделения.
Лечение при отморожении IV степени принципиально не отличается от такового коров с отморожением III степени. Однако при некрозе сосков показана мастэктомия.
Наряду с местным, проводят общие мероприятия, направленные на улучшение состояния пациента и стабилизацию гемо- и лимфодинамики в молочной железе. Для повышения тонуса организма однократно внутривенно вливают 200-300 мл 40%-ного раствора глюкозы со спиртом-ректификатом (50 мл) и 100-150 мл 10%-ного раствора кальция хлорида. Показано также применение витаминов, сульфаниламидов и коразола, кордиамина или кофеина в традиционных дозах.
2.10. Лимфоэкстравазат вымени
Лимфоэкстравазатом называется скопление лимфы под кожей вследствие разрыва лимфатических капилляров и сосудов без нарушения целости кожи.
Лимфоэкстравазат вымени развивается обычно после травмы органа: удар тупым предметом, рогом, конечностью, падение. В результате нарушается анатомическая связь кожи с подлежащими тканями. Предрасполагающими причинами являются патологические изменения в самих лимфатических сосудах.
Содержимое лимфоэкстравазата представляет собой жидкость желтоватого цвета – лимфу, а иногда смесь крови и лимфы – гемолимфу.
Лимфоэкстравазат вымени формируется в течение нескольких дней, а иногда и более недели. Вначале образуется небольшая припухлость, отграниченная от подлежащих тканей. Воспалительная реакция и болезненность выражены слабо. Припухлость имеет тенденцию увеличиваться за счет изливающейся лимфы, свертываемость которой по сравнению с кровью намного ниже.
ЛЕЧЕНИЕ. Животное оставляют в помещении, временно исключают моцион. Благодаря этому иногда удается достигнуть фиксации лимфатических тромбов и почти полностью приостановить истечение лимфы. Не следует применять массаж, холод, тепло и другие приемы консервативной хирургии. Не обеспечивают желаемый результат т опорожняющие проколы, т.к. нет гарантии, что не произойдет занос инфекции и рецидив – возврат клинических проявлений болезни.
Хирургическое вмешательство при лимфоэкстравазате включает: удаление излившейся лимфы и сгустков фибрина, введение в патологическую полость веществ, повышающих свертываемость лимфы, и подшивание отслоившейся кожи к подлежащим тканям.
После выполнения анестезии нервов вымени вертикальным разрезом вскрывают полость лимфоэкстравазата. Скопившуюся лимфу и ее сгустки вымывают струей раствора фурацилина или этакридиналактата. Затем полость обильно орошают йодисолом или 1%-ным спиртовым раствором йода, после чего отслоившуюся кожу подшивают к поверхностной фасции узловатыми швами. В раневое отверстие вставляют марлевый дренаж, пропитанный одним из указанных препаратов. Дренаж извлекают через 2-3 дня. Швы снимают через 8-10 дней.
2.11. Лимфангит вымени
Острое воспаление лимфатических сосудов, или лимфангит, является заболеванием вторичным. Чаще поражение лимфатических сосудов наблюдается при наличии гнойного процесса в вымени. Возбудители инфекции и их токсины, распространяясь от гнойного очага по лимфатическим путям, вначале поражают мелкие сосуды. Отмечается интенсивное покраснение кожи.
Из мелких лимфатических сосудов воспалительный процесс распространяется на более крупные стволы. На коже видны проходящие от основания сосков к надвыменным лимфатическим узлам красные полосы, болезненные и плотные на ощупь. Иногда поражаются одновременно поверхностные и глубокие (паренхиматозные) лимфатические узлы, что характеризуется появлением отечности, болей и поражением надвыменных лимфатических узлов (лимфаденит).
Иногда лимфангит осложняется развитием абсцесса, флегмоны, гангрены вымени и сепсиса.
ЛЕЧЕНИЕ. Оказание помощи пациенту заключается в ликвидации первичного очага: применение новокаиновой блокады, антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, витаминов и других средств. Противопоказаны массаж, втирание мазей и спиртов. При образовании абсцесса и флегмоны лечение проводят по общим правилам. При хронических лимфангитах, сопровождающихся нарушением лимфообращения в паренхиме и отеком всего вымени, дополнительно используют терапевтические процедуры.
2.12. Лимфаденит вымени
Под лимфаденитом понимают воспаление лимфатических узлов. Заболевание вторичное, возникает в связи с наличием первичного воспалительного процесса в вымени, матке и наружных половых органов. Микробы могут проникать в надвыменные лимфатические узлы гематогенным или лимфогенным путем.
Различают серозное, гнойное и продуктивное воспаление названных лимфатических узлов. При распространении процесса с лимфатических узлов на окружающие ткани развивается периаденит, для которого характерна неподвижность воспаленных узлов.
Течение лимфаденита бывает острым и хроническим. Острый лимфаденит может протекать по-разному. При ранней ликвидации
