Ударная проба. Её используют в затруднительных случаях при заболевании костно-суставного аппарата пальцев у крупного рогатого скота. Для этого приподнимают конечность, левой рукой захватывают область нижней трети пясти (плюсны), а кулаком или деревянным молотком ударяют по подошвенной поверхности копытца. При ударе суставные поверхности сближаются и животное проявляет беспокойство и болевую реакцию.
Диагностические инъекции новокаина, или метод проводниковой анестезии , используют в затруднительных случаях, когда другими способами не удается установить локализацию болезненного очага. При этом временно прекращается хромота (не исчезает при анкилозах суставов, контрактуре сухожилий и связок и параличе нервных стволов, иннервирующих мышцы конечности).
На грудной конечности подвергают анестезии в верхнем отделе срединный и локтевой нерв; в нижнем – пястные, или волярные, а также волярные нервы ниже путового сустава. На тазовой конечности – в верхнем отделе большеберцовый и малоберцовый глубокие нервы; в нижнем – плюсневые, или подошвенные, нервы.
При подозрении на закрытый перелом или трещины в костях, а также надрывы связок и сухожилий проводниковая анестезия противопоказана, так как может наступить полный перелом кости или полный разрыв связки или сухожилия. Для анестезии используют растворы новокаина 3–4%-ной концентрации в дозе 10–15 мл. Растворы инъецируют периневрально (около нерва).
Диагностические пункции проводят с целью лабораторно-диагностических исследований при дифференциальной диагностике и определении прогноза при многих хирургических заболеваниях. Микроскопическим и бактериологическим исследованиями определяют качество экссудата, ассоциацию микробов, их вирулентность в пунктатах суставов, сухожильных влагалищ, слизистых сумок, абсцессов, флегмон, гематом, лимфоэкстравазатов, в раневом экссудате и крови.
Например, в случае травматического синовита при пункции сустава обнаруживают серозный экссудат серозного артрита – экссудат мутного цвета с хлопьями фибрина; гнойного артрита – слизисто-гнойный; гемоартроза – серозно-кровянистый; внутрисуставного перелома – экссудат с примесью крови и капелек жира.
При тяжелом течении гнойно-воспалительных процессов параллельно исследуют кровь, что дает возможность получить более точные данные по этиологии и диагностике болезни, обеспечить контроль над ее течением и лечением.
Диагностические пункции наряду с клиническими исследованиями являются дополнительными. Выполняют их с соблюдением правил асептики и антисептики.
Рентгенологическое исследование используют при заболевании костных суставов, пальцев. Для уточнения диагноза, определения прогноза и назначения рационального лечения. Применяют также при подозрениях на переломы костей, периоститы, оститы, остеомиелиты, остеоартрозы, остеопорозы, остеохондрозы, периартриты, анкилозы, вывих суставов, окостенение мякишных хрящей, сухожилий и связок, при внедрении в ткани инородных тел (гвозди, проволока и др. Если данные клинических исследований не совпадают с рентгенологическими, можно предполагать хроническое костное разрастание (экзостозы, остеофиты), которое находится вдали от суставных сочленений, сухожилий или нервно-сосудистого пучка и не вызывает функционального расстройства больной конечности. Это необходимо учитывать при постановке окончательного диагноза.
Следует иметь в виду, что острые и подострые очаги воспаления рентгенологически не обнаруживаются.
Если известно, что корова захромала внезапно, в сильной степени, можно предполагать перелом копытцевых костей, наличие глубоко проникающей раны, растяжения связок, разрыв сухожилия; сообщение о постепенно развивающейся долговременной хромоте дает основание предполагать наличие хронических процессов в области копытца (остеофиты, роговой столбик, окостенение мякишного хряща и др.).
Копытце является частью не только конечности, но и всего тела животного. Оно тесно и непосредственно связано со всем организмом в целом. Поэтому его заболевание отражается на общем состоянии животного, вызывая те или иные функциональные расстройства, и наоборот, физиологический статус животного, особенно состояние физиологической функции центральной нервной системы, имеет решающее значение для развития и конечного исхода того или иного заболевания копытца.
Резкое повышение общей температуры, учащение пульса и дыхательных движений свидетельствуют о поражении глубоко рас-
положенных тканей, наличии инфекции, развитии сепсиса (травматический гнойный бурсит, некроз сухожилия глубокого сгибателя, флегмона венчика, гнойное воспаление копытного сустава), возможности осложнений со стороны легких (метастатическая пневмония). Поверхностные раны в области венчика нередко также сопровождаются повышением общей температуры; в этом случае врач должен сделать соответствующие выводы. Ослабление общего тонуса организма, низкая упитанность, малокровие, авитаминозы, расстройства инкреторной деятельности неблагоприятно влияют на течение патологических процессов в копытце и требуют применения специальных средств и методов комплексного лечения.
Клинико-гематологические исследования необходимы всегда, но особенно при дифференциальной диагностике асептических и инфекционных пододерматитов и ламинитов, а также при гнойнонекротических процессах.
Исследование местной температуры копытца производится путем ощупывания отдельных его участков ладонью или тыльной стороной кисти руки. Вначале нужно обследовать зацепную часть копытца, затем боковые стенки и пяточную зону. Для сравнения пальпируют те же участки на соседнем копытце. Надо учитывать, что пяточные стенки, покрытые тонким слоем рога, обычно теплее зацепной. Это наблюдается при остро протекающих воспалительных процессах, локализующихся в тканях, заключенных в роговой капсуле (ревматическое воспаление копыт, гнойные пододерматиты при наминках). При некрозе основы кожи, если этот процесс захватывает значительный участок, может наблюдаться понижение местной температуры копытца.
Наружный осмотр копытца . Этому исследованию должна предшествовать предварительная ортопедическая обработка копытца, ибо исследование запущенного и грязного копытца нерезультативно. Сначала механически очищают от грязи стенки копытец и их подошвенную поверхность. Затем удаляют слой мертвого рога, так как при дальнейшем обследовании копыта пробными щипцами такой рог затрудняет распознавание болезненной реакции.
При наружном осмотре обращают внимание на форму копытец и качество копытцевого рога. При отклонении от нормы (косое, кривое копыто, хрупкость, дряблость рога и др) устанавливают причину (неправильная постановка конечности, неправильное об-
