выстригают волосы и тщательно обмывают антисептическими растворами, дезинфицируют. В стадии абсцедирования поступают так же, как при лечении флегмоны венчика. Обнаруженные абсцессы вскрывают, после чего их промывают раствором марганцовокислого калия 1:1000 или 3 %-ным раствором перекиси водорода, гнойные ходы расширяют по возможности до их слепого конца, промывают антисептическим раствором и вводят йодоформ с эфиром.
Целесообразно использовать всасывающие повязки. Гранулирующие раны и язвы, образовавшиеся после вскрытия абсцессов и в процессе их заживления, лечат по общим правилам хирургии.
При лечении флегмон мякишей применяют лекарственные средства, которые рекомендованы и при флегмонах венчика и межпальцевой рыхлой клетчатки (см. подраздел 4.20 «Флегмона в области венчика и межпальцевой рыхлой клетчатки»).
4.22. Асептические пододерматиты и ламиниты
Воспаление основы кожи в области подошвы копытец называют пододерматитом, в области боковой стенки – ламинитом.
По данным кафедры физиологии и хирургии Ставропольского ГАУ в хозяйствах Ставропольского края наиболее распространены асептические пододерматиты, которые служат «пусковым момен-
том» в развитии различной ортопедической патологии. В 15–20 % случаев асептические пододерматиты проходят бесследно, а в 80– 85 % развиваются тяжелые ортопедические заболевания.
Асептическое воспаление основы кожи копытец бывает серозным, серозно-фибринозным и реже серозно-геморрагическим. Воспаление протекает остро или хронически, оно может быть ограниченным и диффузным. Примером диффузного пододерматита может служить ревматическое воспаление копытец, а ограниченного – асептическая наминка. Асептические пододерматиты в виде наминок встречаются у коров довольно часто.
Установлено, что при содержании животных на некачественных бетонных щелевых полах, уложенных неровно, более 30,0 % коров имели наминки (В. А. Лукьяновский, 1982).
Острое асептическое воспаление основы кожи на небольшом участке копытца обычно бывает при ушибах (наминках). У коров в некоторых случаях оно наблюдается весной в первый день выгона на пастбище, при содержании их на полу твердой конструкции (бетонные, керамзитовые), при перевозках железнодорожным транспортом или морским путем.
Острый диффузный пододерматит может быть как на одной, так и на двух или четырех конечностях. Воспаление основы кожи на одной конечности может быть также и в том случае, если животное долгое время стоит на ней и не опирается на противоположное больное копытце. Одновременное поражение всех четырех конечностей возможно у коров большой массы при длительной перевозке без предоставления им моциона.
Хроническое асептическое воспаление на ограниченных участках копытец возникает как следствие повторных травматических повреждений.
Диффузный характер хроническое асептическое воспаление основы кожи приобретает обычно вследствие рецидивов острого воспаления, когда больная конечность не подвергалась лечению, или оно оказалось неэффективным.
Таким образом, ушибы, сдавливания и ущемления служат внешними причинами асептических пододерматитов. Известны также случаи асептического воспаления основы кожи из-за изменений рогового слоя копытец в результате нарушения обменных процессов в организме, авитаминоза, чрезмерного высыхания или мацерации копытцевого рога.
Воспалительный процесс основы кожи копытец обычно начинается в сосудистом слое, а затем распространяется на сосочковый (листочковый) и производящий слои. Припухшая основа кожи и заложенные в ней нервные окончания оказываются сдавленными экссудатом между копытцевой костью и роговой капсулой. Из-за этого нарушаются нервная трофика и питание тканей, ущемляются нервные окончания. Все это вызывает болезненность и хромоту и создает условия для развития некроза (рис. 31).
Скопившийся экссудат пропитывает клетки производящего слоя эпидермиса, которые набухают и теряют прочную связь с роговой капсулой. Это может привести к отслоению рога и образованию небольших полостей, заполненных экссудатом. Воспалительный экссудат может также подниматься вверх между роговыми листочками и листочками основы кожи до копытцевой каймы и кожи. Это может быть при асептическом остром диффузном воспалении основы кожи.
Асептические острые и диффузные воспалительные процессы, вследствие инфицирования, часто переходят в гнойные пододерматиты.
При благоприятном течении экссудат рассасывается и наступает выздоровление. Если причинный фактор действует продолжительно, заболевание принимает хроническое течение, нарушается процесс рогообразования. В случае перехода диффузного воспаления
