определяется сложной системой взаимосвязанных компонентов, обеспечивающих тонкую кооперацию гуморальных и клеточных факторов. Они характеризуют иммунокомпетентность организма и обусловливают защитный эффект против патологических процессов.
2.3. Методы диагностики послеродовых эндометритов у коров
Своевременная диагностика и лечение коров с послеродовыми заболеваниями позволяют контролировать заболеваемость животных, снижать выбраковку молока и более качественно и быстро оказывать помощь больным животным.
По данным Ю. Г. Попова, Н. Н. Горб [329] методы, используемые для диагностики послеродовых эндометритов включают в себя трансректальные исследования, исследования при помощи гинекологического зеркала, осмотр промежности для выявления выделений из полости влагалища, бактериологические исследования и биопсию эндометрия, цитологические исследования матки, определение метаболитов простагландина F2α в крови, внутриматочных потенциальных редуктаз кислорода и рН, ультразвуковые исследования и вскрытие. Основным методом диагностики в России является акушерско-гинекологическая диспансеризация, разработанная Н. И. Полянцевым в 1986 г.
Акушерско-гинекологическая диспансеризация – это комплекс плановых диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение, раннее выявление и лечение заболеваний половых органов. Акушерскогинекологическая диспансеризация включает в себя: основную, сезонную, текущую и раннюю. Ранняя диспансеризация является акушерской, остальные – гинекологической. Основная гинекологическая диспансеризация проводится в январе месяце, при которой исследуется воспроизводство стада за прошлый год, выявляются наиболее часто встречающиеся причины нарушения репродуктивной функции животных.
Для контроля инволюции матки после отела и своевременной диагностике послеродовой патологии по данным особенно важно проводить раннюю гинекологическую диспансеризацию, для чего на 5-7 и 10-12 день после родов проводят ректальное исследование отелившихся коров.
Окончательный диагноз на послеродовый эндометрит М. В. Ряпосова [354] ставила по гистологическим результатам эндометрия или цитологического исследования маточной жидкости. Однако такие методы не особенно практичны и экономически не выгодны так как занимают длительное время, трудоемки и достаточно дорогостоящи. Поэтому в современной практике используют такие методы как вагиноскопия или ректальное исследование матки, что менее чувствительно для животных и более эффективно в экономическом плане.
По мнению А. Н. Турченко, В. А. Антипова [426], трансректальным исследованием можно сравнить размер и тонус матки и ее рогов, обнаружить жидкость в рогах матки, а также произвести оценку насколько объем матки, ее положение и тонус являются нормальными для этой стадии инволюции. Однако данный метод является субъективным для диагностик послеродовых эндометритов и не позволяет прогнозировать дальнейшее состояние репродуктивной функции и больше всего подходит для диагностирования метрита или пиометры матки.
По данным С. В. Шабунина, А. Г. Нежданова, Ю. Н. Алехина [445] диагностировать послеродовый эндометрит ректальным исследованием проблематично, так как размеры матки и ее качественные характеристики варьируют между отдельными животными и зависят от стадии послеродового периода.
Применение гинекологического зеркала для исследования шейки матки или преддверия влагалища на наличие гнойного экссудата является более точным и объективным диагностическим приемом для определения наличия инфицирования матки, чем при трансректальном исследовании. По характеру выделений можно определить тяжесть воспалительного процесса.
При визуальном исследовании гной, обнаруженный в выделениях, говорит о снижении репродуктивной функции коров. Однако коровы, имеющие прозрачные выделения, также могут быть носителями патологических бактериальных культур в матке, что подтверждено исследованиями. Поэтому ректальные исследования важны, так же как и визуальные.
Визуальное исследование является самым простым диагностическим методом, который используют для оценки состояния влагалища и шейки матки у коров в послеродовый период. И. А. Шкуратова, М. В. Ряпосова, И. А. Рубинский [454]
сообщают, что визуальному методу исследования не хватает чувствительности по сравнению с цитологическими исследованиями эндометрия, но поддерживают данный метод для диагностирования клинических эндометритов у коров в послеродовый период (4 недели после отела).
По данным С. П. Еремина [138], в последние годы было разработано устройство Metricheck TM, при помощи которого можно диагностировать послеродовый эндометрит по гнойному экссудату гораздо проще и быстрее. При помощи Metricheck TM было выявлено 47,5% больных послеродовым эндометритом коров, при визуальном исследований – 36,9%, а при ректальном – 36,8%.
При помощи ежедневной проверки здоровья животных (аппетит, положение тела в пространстве, удой, температура тела в течение первых 10 дней после отела) можно выявить коров с послеродовым эндометритом, которым своевременно назначают лечебные мероприятия. Однако данный метод не очень надежен и кроме того особое внимание необходимо уделять животным с фактором риска развития заболеваний матки и коровам с отрицательным энергетическим балансом.
При помощи гистероскопии можно интерпретировать физиологические и патологические изменения в послеродовый период и сравнить с результатами визуальных и цитологических исследований. Однако Д. А. Ерин, С. В. Чупрын, В. И. Михалев [140] сообщают, что этот метод занимает много времени и данная процедура может оказать отрицательное влияние на будущую плодовитость.
Ультразвуковые исследования используются достаточно давно. Так, при ультрасонографическом исследовании Р. Г. Кузьмича [225] было установлено, что количество внутриутробной жидкости взаимосвязано с нарушениями инволюционных процессов в матке. Поэтому применение такого метода позволяет достаточно точно диагностировать патологические процессы в половых органонах коровы, проводить объективную оценку линейных размеров органов и определить стельность на ранних сроках эмбрионального развития плода. Таким образом, ультразвуковое исследование матки – наиболее чувствительный метод диагностики по сравнению с визуальным методом и с использованием устройства Metricheck TM.
К. В. Леонов [235] использовал модифицированную цитощетку для взятия цитологического мазка эндометрия у коров. Данный
