Осложнения. При пользовании тонкими, легко гнущимися иглами возможно проникновение их в позвоночный канал и травмирование спинного мозга, что приводит к стойкому параличу тазовых конечностей и мочевого пузыря.
Надвыменная блокада по Д.Д. Логвинову
Она называется короткой, так как 0,25-0,5% раствор новокаина в дозе 150-200 мл вводят в надвыменное пространство над каждой пораженной четвертью молочной железы, где проходят многочисленные ветви наружного семенного и промежностного нервов.
Показания те же что и для предыдущей блокады вымени.
Техника блокады. Корову фиксируют в станке. При инъекции новокаина над передней четвертью иглу длиной 10-12 см вводят на границе между железой и брюшной стенкой, в месте перехода краниальной поверхности в латеральную. Сразу после прокола кожи иглу направляют горизонтально в сторону противоположного коленного сустава, на глубину 8-10 см.
Место вкола иглы для введения раствора над задней четвертью вымени – точке пересечения основания железы с линией, идущей на расстоянии 1-2 см параллельно срединной линии той же стороны. Повторно блокаду делают через 3-5 дней.
А.И. Нуяра видоизменил эту блокаду с учетом анатомо – топографических особенностей иннервации органа:
1. Для блокады наружного семенного нерва иглу вводить в точке, находящейся в области молочного зеркала, на 1см отступив от срединной линии и на 2-3 см выше горизонтальной линии, проходящей непосредственно над надвыменным лимфатическим узлом.
2. Блокаду ветвей промежностных нервов, иннервирующих в основном задние четверти, производить из указанной точки в области молочного зеркала. При этом раствор новокаина инфильтрирует рыхлую соединительнотканную ткань в области промежности.
3. Для блокирования нервов, разветвляющихся в передних четвертях вымени, иглу вводить на середине верхнего края четверти, погружая ее между основанием вымени и брюшной стенкой.
Общая доза 0,25% раствора новокаина – 200-1200 мл, в среднем 2мл на 1 кг массы тела.
Блокада промежностных нервов по И.И. Магда
Анатомия. Промежностные нервы являются ветвями срамного нерва, относящиеся к крестцовому сплетению. Они выходят из тазовой полости в области седалищной вырезки и направляются вниз, к задним четвертям вымени, где и разветвляются.
Показания. Маститы, отек и травмы задних четвертей вымени, воспаление сосков соответствующих четвертей железы.
Техника блокады. Корову фиксируют в стоящем положении с отведенным в сторону хвостом. Затем одной рукой приподнимают нижний край вульвы,а другой вкалывают край иглы длиной 6-8 смнапротив седалищной вырезки. После прокола игле придают горизонтальное положение и направляют вперед до упора в седалищную кость. Глубина погружения иглы в ткани 1-2см, что зависит от упитанности животного. Инъецируют 30-50 мл 0,5% раствора новокаина. Следующая блокада через 2-3 суток.
Осложнения практически не наблюдаются.
Другие блокады, эффективные при хирургической патологии
Короткая новокаиновая блокада
Метод предусматривает инфильтрация очага воспаления новокаиновым раствором с антибиотиками. При этом вокруг зоны патологии создается высокая концентрация антибиотиков, долго задерживающихся в тканях. Этот метод применим для лечения в начальной стадии воспаления.
Показания . При комплексной терапии ран, абсцессов, бурситов, тендовагинитах, артритов, язв, флегмоны, фурункулеза и других болезнях, когда имеет место локальное поражение тканей.
Техника блокады . В области операционного поля удаляют волосы, проводят соответствующую санацию. По периферии очага поражения, на границездоровых пораженных тканейподкожно, внутримышечно и под основание инъецируют подогретый 0,5% раствор новокаина с антибиотиками с таким расчетом, что бы образовалась «гидравлическая
подушка», блокирующая поступление болевых импульсовиз пораженных тканейв кору головного мозга. В необходимых случаях блокадувоспроизводят через 2суток.
Осложнения. Введение больших количеств раствора усиливает компрессию тканей, сосудов и нервов, что отрицательно сказывается на течении патологического процесса.
Подкожное применение новокаина по А.К. Кузнецову
Свойство новокаина оказывать общее резорбтивное действие позволяет использовать его в лечебных целях виде подкожных инъекций. При этом кроме общего действия новокаин проявляет избирательное действие на нервные элементы в зоне патологического очага. Это происходит благодаря сродству новокаина к нервной системе, особенно ярко выраженному к наиболее сенсибилизированных больших его отделах.
Подкожный способ использования новокаина особенно удобен у телят, овец и свиней.
Показания. Являются эффективными при лечении острых асептических и гнойных воспалительных заболеваний, а так же ран. Доминирующими клиническими эффектами при этом являются сравнительно быстрое устранение гиперэргических реакций воспалительного процесса (уменьшает боль, местную температуру и рассасываются отеки и инфильтраты) и стимуляция регенеративных процессов.
Техника блокады. Свежеприготовленные 1% растворы новокаина вводят в подкожную клетчатку в дозах: лошадям и крупному рогатому скоту 0,5 мл на кг, свиньям – 1, овцам и козам – 0,5.
Повторные инъекции производят в тех же количествах через 2-3 суток. Показания для прекращения инъекций служит улучшение течения воспалительного процесса и выздоровление.
Подкожные инъекции новокаина при наличии соответствующих показаний применят в комплексе с другими видами терапий (этиотропной, симптоматической и др.). Места инъекций у лошадей и крупного рогатого скота – в области подгрудка, позади лопаток или в области шеи, у свиней – в области шеи или на медиальной поверхности бедра, у овец и коз – на боковой грудной стенке.
Интраваскулярное введение новокаина
Инъекции новокаина в наружную и внутреннюю подвздошные и среднюю маточную артерии по И.П. Липовцеву
Анатомия . Брюшная аорта, разделившись под 5-ым поясничным позвонком - на правую и левую подвздошные артерии, переходит в общий ствол подвздошной артерии (рис 14). Последняя под 6-ым по-
