Ограниченные спайки и сращения во влагалище разрывают рукой или рассекают скальпелем. Переразвитую девственную плеву у первотелок, иногда препятствующую родам (что наблюдается редко), также рассекают. В последующем повреждения стенки влагалища лечат с применением антисептических эмульсий и мазей.
12.10. Сухие роды
Вследствие преждевременного отхождения околоплодных вод в результате самопроизвольного или искусственного разрыва плодного пузыря до полного раскрытия шейки матки родовые пути могут оказаться недостаточно увлажненными.
Сухость родовых путей наблюдается также при маловодии и других причинах, обуславливающих затяжное течение родов.
Сухие роды отличаются затяжным течением при нормально выраженных сокращениях матки и брюшного пресса. При влагалищном исследовании выявляют шероховатость (сухость) слизистой оболочки родового канала.
Течение и исход родов при сухости родовых путей зависят от причины, вызвавшей эту патологию, и осложнений, сопутствующих таким родам. Прогноз родов будет тем хуже, чем больше времени проходит с момента отхождения плодных вод до начала оказания акушерской помощи. Наиболее частые осложнения при этой патологии – разрывы шейки матки и влагалища, а также послеродовым воспалениям слизистой влагалища. Бессистемное и быстрое вытягивание плода за предлежащие части при сухости родового канала нередко приводит к вывороту матки и влагалища из-за отсутствия водной прослойки между плодом и плотно охватывающей его слизистой оболочки.
Оказание помощи. Для устранения сухости родов слизистую оболочку родового канала и предлежащие части плода обильно смазывают стерильным вазелином, вазелиновым или растительным маслом, ихтиоловой или другими антимикробными мазями и эмульсиями на жировой основе. В полость матки вливают ослизняющие жидкости (3-4 литра мыльной воды, крахмального клейстера и др.) заменяющие околоплодные воды. После смазывания родового канала плод извлекают с применением силы, сочетая это со схватками и потугами.
Скручивание матки – поворот беременной матки или еѐ рога вокруг продольной оси влево или вправо. Особенно предрасположены к этому осложнению коровы, овцы и козы. Скручивание наблюдается чаще незадолго до наступления родов или в начале родов.
У коров с развитием беременности матка опускается вперед и вниз; поддерживающие еѐ связки, отходящие от рогов, направляются вверх и назад так, что вся передняя матки остается свободной, а связки располагаются с боков шейки, а иногда даже сзади неѐ. Такое положение приводит к тому передняя часть матки, не фиксирована с боков, может смещаться вправо или влево с перекручиванием еѐ тела, шейки и передней части влагалища. (Рис. 67)
Конкретными причинами скручивания матки являются резкие и быстрые движения беременного животного, особенно повороты вокруг продольной оси при поднятом тазе или передней части туловища. Это осложнение бывает у коров, содержащихся в коротких и узких стойлах. Когда животное ложиться или быстро встает, совершая одновременно резкие боковые движения, матка по инерции перекручивается вправо или влево. Иногда поворот еѐ вокруг оси может быть вызван толчками в боковую брюшную стенку, например при проходе животного через узкие двери, особенно с уклоном пола к выходу. Особенно часты случаи скручивания матки у животных, пасущихся в гористой местности, и после резких падений.
Исход болезни зависит от степени скручивания и периода беременности. При незначительном скручивании, когда не пережаты кровеносные сосуды, по которым поступает кровь в матку, беременность и роды могут протекать нормально, так как матки во время родов может самопроизвольно раскручиваться. При сильном скручивании матки
нарушается снабжение еѐ стенки и плода кровью в результате сдавливания артерий и вен. При этом стенка матки пропитывается кровью, утолщается и омертвевает, а плод погибает.
При скручивании матки в первой половине беременности характерные признаки заболевания отсутствуют. У коровы может наблюдаться периодическое беспокойство, вызванное болями в области матки. Животное бьет тазовыми конечностями по животу, ложится, быстро встает. Опирается на запястные суставы и остается в таком положении продолжительное время, при этом изгибает спину в ту сторону, куда перекручена матка. Аппетит отсутствует, температура тела нормальная, дыхание и пульс учащены. В случае самовыправления матки беспокойство у животного прекращается, и оно через 2-3 дня выздоравливает.
При скручивании матки в конце беременности и во время родов наблюдаются потуги, беспокойство животного и другие признаки наступающих родов. Однако, несмотря на это рождение плода не происходит. В начале потуги слабые и редкие, общее состояние животного удовлетворительное. Спустя одни – двое суток, после скручивания матки плод погибает вследствие недостатка кислорода, потуги ослабевают, а затем прекращаются, аппетит исчезает, развивается воспаление матки и сепсис, на почве чего животное нередко погибает.
У коров обнаружить скручивание матки можно только при влагалищном и ректальном исследовании. Если произошло скручивание только рогов и тела матки, влагалищное исследование ничего не дает, а при скручивании, распространяющемся за пределы шейки матки, обнаруживают во влагалище спиральные складки, закрывающие его просвет. В случае незначительного скручивания матки при ректальном исследовании устанавливают, что одна маточная связка, в сторону которой произошел поворот, натянута, а противоположная – расслаблена. При сильных скручиваниях натянуты обе связки. Находящиеся в них артериальные сосуды при незначительном скручивании матки четко пульсируют. В запущенных случаях (больше 24-48 часов) рядом с артериями обнаруживаются толстые, растянутые кровью венозные сосуды, стенка матки утолщается и прощупывается в виде толстой тестоватой или твердой поверхности.
Иногда в спиральные складки родовых путей зажимаются плодные оболочки или предлежащие части тела плода.
При завороте матки вместе с влагалищем вправо при влагалищном и ректальном исследовании находят во влагалище ближе к шейке матки и на матке спиралеобразные или косые складки, направленные слева на право. При левостороннем завороте матки вместе с влагалищем спиралеобразные
