5.6. Патогенетическая терапия
Патогенетическая терапия высокоэффективна при остро протекающем (серозном, катаральном и гнойно-катаральном) мастите, когда не наступили деструктивные изменения тканей [68, 95].
Короткая новокаиновая блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову
Укол делают сзади вымени в точке пересечения линий, идущих на высоте основания вымени и проходящих на расстоянии 1-2 см от средней линии в сторону воспалённой половины или четверти вымени. После подготовки места укола иглу вводят на глубину 8-12 см в направлении запястного сустава той же стороны. В надвыменное пространство инъецируют 150-200 мл 0,5% стерильного раствора новокаина. При двустороннем мастите блокаду делают с обеих сторон, повторно - через 24-48 часов. В растворе можно вводить антибиотики.
Пресакральная новокаиновая блокада у коров по Г.С. Фатееву Иглу вводят права и слева от корня хвоста, отступив на 1- 2 см от передневерхнего угла седалищно-прямокишечной ямки на глубину 3-4 см под углом 30-45° к полости седалищнопрямокишечной ямки.
Для блокады применяют 0,5% раствор новокаина в дозе 1 мл/1 кг массы или 100 мл, которую вводят равными частями с каждой стороны.
Блокада наружного срамного нерва по Б.А. Башкирову
Точку укола находят в месте пересечения двух линий: линии наружного края длиннейшей мышцы спины (отступя 6-7 см от средней линии спины) и линии между 3 и 4 поперечнорёберными отростками поясничных позвонков. Укол делают на глубину 6-9 см с наклоном иглы 50-60° к срединной плоскости до упора в тело позвонка. Оттянув иглу назад на 2-5 см, вводят 80-100 мл 0,5% раствора новокаина.
Надплевральная блокада чревных нервов и симпатических пограничных стволов по В.В. Мосину
Теплый раствор новокаина вводят непосредственно впереди ножек диафрагмы эпиплеврально (в надплевральную клетчатку) из расчета 0,5 мл 0,5% или 1 мл 0,25% раствора новокаина на 1 кг массы тела животного.
Кожу прокалывают сначала перпендикулярно, а затем под углом 30-35° к горизонтальной плоскости и продвигают иглу до упора в тело позвонка. Затем иглу отклоняют вертикально на 5-10°, чтобы конец иглы несколько отошёл от костного ориентира. Иглу плавно и медленно продвигают далее до того момента, когда раствор начнет свободно входить в эпиплевральную клетчатку. Введя половину дозы раствора новокаина с одной стороны, извлекают иглу, придерживая кожу пальцами другой руки, и с другой стороны вводят вторую половину дозы новокаина. При необходимости блокаду повторяют через 5-7 дней.
Паравертебральная и промежностная блокады вымени по И.И. Магда
Иглу вводят перпендикулярно на глубину 6-8 см до упора в задние края 2-3 поперечнорёберных отростков, а затем, сместив иглу несколько назад, придают ей небольшой наклон вперед и углубляют на 0,5-0,75 см. В каждую точку, изменяя направление иглы вперед и назад, вводят до 20 мл тёплого 0,5% раствора новокаина. Затем помощник отводит хвост животного влево. Выполняющий блокаду поднимает левой рукой нижнюю комиссуру влагалища и под ней нащупывает седалищную вырезку. В этом месте вводит иглу горизонтально на глубину 1,5-2 см и, направляя её конец вправо и влево, инъецирует 20-30 мл 0,5% раствора новокаина.
Метод внутриаортального введения новокаина при мастите
(по Д.Д. Логвинову)
Пункцию брюшной аорты проводят иглой 18 см с правой стороны между поперечно-рёберными отростками четвертого и пятого поясничных позвонков, отступив на 7-8 см или на ширину ладони от средней линии тела животного. Иглу вводят
резким толчком под углом 25-30° к сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка. Затем конец иглы смещают на 0,5-1 см вправо и продвигают вглубь ещё на 4-5 см. После прокола аорты появляется пульсирующая струя крови. К игле присоединяют шприц Жанэ со стерильным 1% раствором новокаина из расчёта (0,0015-0,002 г сухого вещества на 1 кг массы животного) и медленно под давлением поршня вводят в аорту.
Внутривенное введение раствора новокаина при мастите
В 0,25% концентрации препарат вводят медленно в ярёмную вену из расчёта 0,5-1 мл на 1 кг массы животного. При использовании 0,5-1% растворов новокаина их дозу снижают до 0,5-0,25 мл на 1 кг массы животного. При остром течении мастита препарат внутривенно вводят ежедневно в течение 3-4 дней, при подостром - через 1-2 дня.
Для патогенетической терапии вместо новокаина можно применять тримекаин, который обладает более длительным анестезирующим действием и отсутствием антисульфаниламидного эффекта в дозе 150-200 мл 0,5% или 100 мл 1% раствора.
5.7. Физические методы лечения мастита
Холод можно применять только в фазе активной (артериальной) гиперемии (до введения лекарственных веществ в вымя). Поражённую четверть обливают холодной водой (из шланга) или обкладывают жидкой глиной с уксусом (2-3 столовые ложки на 1 литр воды).
Слой глины поддерживают во влажном состоянии путём регулярного смачивания его холодной водой. Применение холода не должно продолжаться более 3-4 час.
Тепло назначают в фазе пассивной (венозной) гиперемии на 3-5 день, при ослаблении воспалительной реакции в стадии разрешения воспалительного процесса. С этой целью применяют согревающие компрессы, парафино- и озокеритотерапию, а также инфракрасное облучение.
Парафинотерапия. На чистую сухую, выбритую поражён- ную четверть вымени наносят широкой кисточкой расплав-
