Все это приводит не только к нарушению структурной архитектоники лимфоузла, но и к резкому снижению его барьерной и фиксирующей способности.
Первичный туберкулез, в области глоточного кольца характеризуется поражёнием миндалин, заглоточных и подчелюстных лимфоузлов. Сравнительно частое обнаружение туберкулезных поражений в этих образованиях свидетельствует о преимущественно алиментарном пути заражения крупного рогатого скота микобактериями туберкулеза.
При экспериментальном заражении трех телят M. bovis алиментарным способом удалось выявить специфические туберкулезные изменения в миндалинах у одного, а у двух телят туберкулезные бугорки образовались как в заглоточных, так и в подчелюстных лимфоузлах (M.А. Сафин, В.В. Макаров, 1971). При этом наиболее характерной была резкая гиперплазия лимфоидной ткани миндалин, которая вкраплена мелкими, величиной менее чем с конопляное зерно, бледно-серыми очажками с желтоватым казеозным содержимым. Гистологически они представляли собой эиителиоидноклеточные гранулёмы с казеозным центром и единичными гигантскими клетками Лангханса, рассеянными по периферии бугорка. Изредка можно было наблюдать выкрашивание творожистой массы отдельных бугорков в просвет крипт миндалин. При этом создавалось впечатление, что они "выдавливаются" за пределы ткани миндалин с помощью хорошо выраженного демаркационного слоя, образованного густым скоплением малых и средних лимфоцитов.
Туберкулез гортани и трахеи наблюдается преимущественно вторично, как результат попадания в них микобактерий из других органов, и проявляется образованием узелков в толще слизистой оболочки. Желтоватого цвета бугорки при этом рассеяны по слизистой оболочке или соединены в опухолевидные образования, иногда размером с куриное яйцо. Эти разращения, состоящие из массы мелких бугорков, спаянных в одно целое разросшейся соединительной тканью, имеют плотную консистенцию, а при разрёзе пронизаны казеозными желтоватого цвета очагами. B некоторых случаях, туберкулезные разращения, окруженные конгломератами милиарных узлов, встречаются также в толще слизистой оболочки. Туберкулезные, узлы, распадаясь, могут образоваться и на слизистой оболочке. Туберкулезные узлы распадаясь, могут образовывать язвы. Первичный туберкулезный аффект в кишечнике обнаруживается в тонком отделе и локализуется главным образом в стенке тощей и подвздошной кишок. Процесс начинается формированием в слизистой оболочке на месте лимфатических скоплений (солитарные фолликулы и пейеровы бляшки) серо-желтого цвета бугорков. Последние подвергаются казеозному некрозу и, выкрашиваясь в просвет кишечника, образуют язвы небольших размеров. Следует отметить, что у крупного рогатого скота первичный аффект в воротах инфекции, т.е.в кишечнике, обнаруживается исключительно редко. При гистологическом исследовании пораженных тканей кишечника
обнаруживаются типичные, туберкулезные бугорки, расположенные в скоплениях лимфоидной ткани. В отличие от гранулем, формирующихся в стенке кишечника и мезентериальных лимфоузлах при заражении атипичными микобактериями, которые имеют склонность к заживлению, туберкулезные бугорки подвергаются некротическим изменениям.
По данным К. Туркебаевой и Я.А. Благодарного (1981), первичный туберкулезный комплекс в виде язв кишечника и очагов творожистого некроза в брыжеечных лимфоузлах может подвергаться заживлению с образованием инкапсулированных кальцинатов.
Послепервичный туберкулез. Туберкулез животных - единый процесс с фазами обострения и затухания, с возможным полным прекращением болезни на определенных этапах ее развития или летальным исходом в результате быстрого прогрессирования.
B связи с этим, развитие послепервичного туберкулеза рассматривают как непосредственное продолжение первичного, не исключая возможные, варианты развития вторичного туберкулеза как результат реинфекции. Частота поражения туберкулезом различных органов неодинаковая. M. Климмер (1930) приводит следующие данные о частоте туберкулезных поражений органов у крупного рогатого скота (таблица 3).
Таблица 3. Частота туберкулезных поражений органов у крупного рогатого скота.
| Органы | Частота поражений (%) | Органы | Частота поражений (%) |
|---|---|---|---|
| легкие | 75 | почки | 0,7 |
| легочная плевра | 55 | кости | 0,4 |
| брюшина | 48 | желудок | 0,16 |
| реберная плевра | 47 | гортань | 0,13 |
| печень | 28 | скелетные мышцы | 0,1 |
| селезенка | 19 | головной мозг | 0,04 |
| матка | 10 | спинной мозг | 0,03 |
| кишечник | 1 | влагалище | 0,01 |
| яйцепровод | 1 | семенники | 0,01 |
Таким образом, наиболее часто туберкулезом поражаются легкие, лимфоузлы, серозные покровы, печень и половые органы. По характеру воспалительной реакции, форме и распространению туберкулезных очагов послепервичный туберкулез легких П.И. Кокуричев (1973) рекомендует разделить на: 1) милиарный; 2) узелковый; З) бронхопневмонию.
Милиарный туберкулез проявляется остро, имеет гематогенное происхождение, распознается по присутствию в легких густой сети мелких туберкулов. Микобактерий приносятся в легочную паренхиму кровью, куда они могут попасть из старых туберкулезных очагов, имеющихся в самой легочной ткани или в других органах. B одних случаях, микобактерий попадают в легкие из-за вскрытия туберкулезных очагов в сосуды (вены), в
других - инфицирование крови возникает вследствие занесения микробов током лимфы. Микобактерий заносятся во все части легочной паренхимы, задерживаются в капиллярах и образуют в них эмболы и тромбы, которые служат затем источником возникновения первичных туберкул. Размеры последних, могут быть не более просяного зерна. Милиарные узелки преимущественно возникают в межальвеолярной и междольковой соединительной ткани, а также в стенке самих сосудов и бронхов. Характерной особенностью милиарного туберкулеза гематогенного происхождения является его распространенность. Туберкулы видны под плеврой и во всех долях легких в виде узелков сероватого цвета, плотных, величиной с просяное зерно. Центральная часть их очень скоро подвергается казеозному некрозу и желтеет.
Под микроскопом в зависимости от стадии процесса обнаруживаются различной величины казеозные массы, окруженные зоной эпителиоидных и лимфоидных клеток с беспорядочно разбросанными гигантскими клетками Лангханса. Центр некоторых узелков подвергается обызвествлению и, как правило такие очаги окружаются соединительно-тканной капсулой. Узелковый туберкулез характеризуется образованием в легочной ткани округлых очагов беловато-желтого цвета величиной с горошину и больше (рис. 3).

Центр узелков содержит творожистую массу с крупинками извести, отличающимися от некротизированной ткани более бледной окраской. Ha гистологических препаратах характерным является наличие специфической соединительнотканной капсулы, содержащей элителиоидные и гигантские клетки.
