При послепервичном туберкулезе по величине поражённых участков различают ацинозную, лобулярную и лобарную пневмонии. При ацинозной пневмонии легкое усеяно серовато-белыми или бледно-желтоватыми фокусами неправильной формы, величиной от просяного зерна до лесного ореха. Чаще всего их форму описывают в виде трилистника клевера. Каждый очаг туберкулезного поражения занимает объем ацинуса. Окружающая фокусы ткань нередко находится в состоянии серозно-катарального воспаления. B дальнейшем, вокруг творожисто перерожденного бронхопневмонического очага, происходит развитие специфической и неспецифической грануляционной ткани.
Лобулярная пневмония по объему поражения может ограничиться отдельными дольками, или их группами. Пораженные дольки уплотнены, несколько выступают над поверхностью органа, на разрезе суховаты, серого или серо-желтоватого цвета с выступающими очажками и полосками (рис. 4). При этом набухшая и утолщенная междольковая соединительная ткань делает более рельефной казеозно-перерожденную ткань пораженной доли легких.
При лобарной пневмонии поражаются целые доли или обширные участки легкого, которые образуются путем слияния отдельных пораженных долек в одно сплошное поле. При этом экссудат, богатый клеточными элементами, подвергается творожистому некрозу. Исход казеозных очагов бывает двояким: размягчение или обызвествление. B первом случае сухие творожистые массы из-за внедрения в них большого числа лейкоцитов или вследствие простого разжижения приобретают гноевидную консистенцию.
Bo втором случае, казеозные массы из-за отложения известковых солей делаются еще более сухими и приобретают плотную консистенцию. Разжиженные гноеподобные массы с пораженных участков могут выделяться через бронхи и оставлять пустоты, которые называют легочными кавернами. Они могут быть различной величины; стенки их обычно неровные, как бы изъедены, покрыты не удаленными гнойно-казеозными массами. Образование каверн в легких крупного рогатого скота встречается редко.
Туберкулез серозных покровов. Поражения плевры крупного рогатого скота чаще встречаются в виде жемчужных разращений. Они или представлены в виде различной величины бугристых образований, плотных на ощупь, расположенных на широком основании, или висят на тонких соединительно-тканных ножках. Цвет их обычно сероватый или розоватый, величиной с горошину и более. Мелкие узлы круглые, большие, состоящие из конгломератов мелких узлов, имеют приплюснутую форму, разделенную на многие доли. Жемчужные узлы усеивают иногда сплошь всю плевру грудной полости, иногда же сидят рассеянно, одиночно или группами. Типичные жемчужные бугристые узлы обычно пропитываются солями извести. Такие узлы плотные, при разрезе хрустят. Они имеют вид фиброзных разращений, пронизанных различной величины казеозными желтоватого цвета фокусами. Нередко можно встретить жемчужные разращения между костальной и легочной плеврой или между последней и диафрагмой. Жемчужные разращения в виде сплошных плотных бугристых пластов могут покрывать обширные участки плевры (рис. 5).
Исследование жемчужных узлов показывает, что они лежат не под плеврой, а над нею и представляют собой конгломерат милиарных узлов, заложенных в соединительную ткань (рис. 6).
Жемчужные разращения перикарда и эпикарда ничем не отличаются от таковых на плевре. Чаще такой фунгозно-туберкулезный процесс локализуется на наружной поверхности перикарда, реже на эпикарде и внутренней поверхности сердечной сорочки. Как правило, туберкулезные поражения перикарда бывают в сочетании с обильными жемчужными разращениями на пристеночном и легочном листках плевры. Бывают случаи, когда вся наружная поверхность сердечной сорочки покрывается сплошными туберкулезными грануляциями, заключая таким образом сердце как бы в футляр, толщина стенок которого может достигать 5 - 7 см и более. B казеозно перерожденные очаги туберкулезных разращений, часто отлагаются соли извести, которые замуровывают сердце в твердую известковую броню. При возникновении жемчужных разращений в полости сердечной сумки могут возникать сращения пери- и эпикарда. У крупного рогатого скота туберкулез сердечной сумки в форме милиарных узлов встречается сравнительно редко. Туберкулёз брюшины самостоятельно встречается в основном как послепервичное поражение в результате лимфогенной генерализации. При этом более часто отмечается поражение париетального листка брюшины, нередко имеющего характер жемчужницы, или жемчужных узлов (рис. 7). Узлы эти, рассеянные в различных количествах по поверхности висцерального и париетального листков брюшины, имеют округлую форму, бледно-розовую окраску, иногда сидят на ножках, достигают величины ореха, в центре содержат казёозную массу.
