ческих состояний и разнообразных осложнений, которые проявляются в виде других симптомов: энтеритов, конъюнктивитов, ринитов, ларингитов, фарингитов, бронхитов и генерализованных процессов у молодняка. Осложнением особого характера является плеврит (плевропневмония).
Воспаление легких может начаться с отека и перейти к бронхопневмонии и пневмонии. По мнению В.Н. Фадеевой (1954), начальной фазой крупозной пневмонии является отек, затем происходит выход лейкоцитов и выпадение фибрина. При этом процесс возникает в виде очага и постепенно распространяется на большую часть легких, что вызвано продвижением экссудата. Отсюда следует, что все фазы развития воспаления легких можно обнаружить в пораженном легком одновременно. Крупозная пневмония обусловлена выходом элементов крови и фибриногена в просвет альвеол и бронхов, где образуются пленки, которые приводят к выключению все больших отделов легких из дыхательного процесса. Крупозной пневмонии предшествует, таким образом, геморрагическая бронхопневмония.
По длительности и интенсивности течения подразделяют острые, подострые и хронические воспаления легких. Следует отметить условность этих понятий, потому что разделение их остается довольно нечетким. Например, под острым течением болезни подразумевается быстро протекающий процесс с интенсивным развитием патологии, вплоть до смертельного исхода. Длительность болезни измеряется в часах или сутках (днях), тогда как хроническое течение характеризует болезнь как затяжной процесс, продолжающийся довольно долгое время. Подострое течение подразумевает чтото среднее между острым и хроническим развитием. Условность понятий заключается в том, что хроническое течение может начаться с острого процесса или внезапно обостриться и привести к смерти в течение нескольких часов. Поэтому характер болезни весьма трудно определить по интенсивности поражения. Хроническое течение болезни часто может определяться как рецидивирующий (повторяющийся) патологический процесс.
Следует различать болезни, вызываемые химическими и физическими факторами, пневмокониозы – силикозы, металлокониозы, антракозы. Для животных они неактуальны, поэтому мы их не рассматриваем. Учитывая назначение сельскохозяйственных животных, не останавливаемся на всякого рода аспирационных и других неспе-
цифических заболеваниях легких, вызываемых закупоркой трахеи и бронхов инородными телами. Конечно, они имеют место среди животных, но доля их в общей структуре болезней невысока. Также не имеет значения в ветеринарной практике атопическая пневмония (астма), обусловленная аллергией на различные вещества органического происхождения.
Однако у животных вполне может развиться аллергия при массированной сенсибилизации вирусными, микробными и другими антигенами белковой природы. Следует отметить: в патогенезе легочных болезней большую роль играют аллергические процессы, что будет показано в дальнейшем. Наибольшая чувствительность к аллергенам наблюдается у лошадей вследствие иммунологических особенностей их организма, поэтому у них часто развиваются бронхиты и пневмонии, приобретающие острое течение.
Легочные болезни нельзя рассматривать без учета патологического процесса в бронхах, как основных элементах легких. Начальным этапом воспаления легких является поражение бронхиол и бронхов. Острые бронхиолиты являются начальным этапом поражения органов дыхания. По мнению Chanok и др. (1970), острый бронхиолит представляет собой иммуноаллергическую реакцию 3-го типа (по Gell и Coombs), развивающуюся при встрече с вирусами.
При знакомстве с литературой, посвященной бронхитам, обращает внимание многочисленность и разнообразие применяемых для этой группы заболеваний терминов. Например, различают острый, хронический, функциональный, астматиформный, первичный, вторичный, реккурентный (рецидивирующий), облитерирующий бронхиолиты и бронхиты. Большинство патологических процессов в бронхах в той или иной степени изменяют размер их просвета, нарушают его регуляцию, изменяют деятельность реснитчатого эпителия. Сужение просвета мелких бронхов и бронхиол возникает как следствие утолщения стенки бронхов за счет отека и инфильтрации, а также скопления слизи и клеточного детрита.
Увеличение количества и изменение консистенции бронхиального секрета при воспалительных процессах, а также замедление движения ресничек мерцательного эпителия приводят к нарушению дренажной функции, сопровождающемуся затруднением оттока мокроты из нижних отделов трахеобронхиального дерева. Доказано, что при вирусных инфекциях нарушается мукоцилиарный клиренс (англ.
clearence – очистка ) из-за поражающего действия вирусов на эпителиальные клетки бронхов и бронхиол.
Следствием этого являются более или менее выраженные нарушения вентиляции легкого и очищения бронхов, которые сами ведут к дальнейшим адаптационным и патологическим изменениям в легких, носящим самые разнообразные названия. Поэтому во многих случаях бывает трудно распутать весь клубок причинно-следственных отношений. При всех этих состояниях происходит накопление секрета, удаляемого с помощью струи воздуха. В мелких бронхах, где скорость воздуха невелика, секрет продвигается в виде пены при прохождении через него воздуха. Скорость потока при этом не превышает 50 – 60 см в секунду. При скорости от 0,5 до 10 м/с достигается удаление комка мокроты, закрывающего просвет бронха, серией пузырей, диаметр которых почти равен диаметру бронха (Рачинский С.В. и др., 1978).
У животных может отмечаться непродуктивный продолжительный кашель и если оставить его без лечения, то он может прогрессировать до состояния хронической респираторной болезни с развитием эмфиземы и генерализованного фиброза. Хронический кашель сильно утомляет животное и подавляет нормальное дыхание и кормление. Он может вызвать бронхоэктазы, ателектазы, эмфизему и тяжелые вторичные трахеобронхиты.
Трахеобронхит сопровождается уменьшением числа активных ресничек, гипертрофией секретирующих желез, повышением образования слизи и вязкости ее. При этом имеет место уменьшение содержания воды в воздушных путях и секретах и отмечается большое выделение вязких секретов в респираторное дерево с истощенной реснитчатой способностью. Это, в свою очередь, ведет к закупорке воздушных путей и последовательному уменьшению емкости легких.
Патологоанатомически различают три типа пневмоний. К первому относят пневмонии с темно-красной гепатизацией, небольшими участками некроза в легких и выраженной интерстициальной эмфиземой. Гистологически отмечают бронхиолиты, некроз эпителия бронхиол с рассеянными перибронхиальными муфтами из лимфоцитов. При пневмонии, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, образуются большие многоядерные клетки в эпителии бронхов и альвеол (синцитии).
Для второго типа острой пневмонии характерны признаки экссудативного воспаления с гнойными очагами или некрозом. К тре-
тьему типу относят случаи внезапной острой пневмонии, когда воспаление сочетается с отеком легких. Гистологически находят гиперплазию альвеолярного эпителия и интерстициальную эмфизему. Эти случаи относят к атипичной интерстициальной пневмонии. Острая пневмония часто отождествляется с вирусной. Установить эпизоотологически причину вспышки острой пневмонии часто бывает невозможно. При стрессовых ситуациях, перегруппировке или транспортировке телят болезнь может охватить 50% телят.
Тесная патогенетическая связь между бронхиолитами, бронхитами и пневмонией и отсутствие четких диагностических критериев является причиной затруднений в диагностике болезней органов дыхания и в ряде случаев делает невозможной строгую дифференциацию тех или иных болезненных состояний. Не вдаваясь в этиологическую сущность болезни (она остается за пределами наших исследовательских возможностей) и в патологоанатомические особенности (необходимость прижизненной диагностики), мы вынуждены разработать классификацию, заключающуюся в делении болезней органов дыхания в зависимости от динамики патологического процесса в них.
-
Ринотрахеиты объединяют ряд заболеваний верхних дыхательных путей: риниты, ларингиты, фарингиты, трахеиты. Кроме того, этот респираторный синдром включает острые расстройства пищеварения, проявляющиеся прежде всего диареей.
-
Бронхиты . В эту группу включены острые и хронические бронхиолиты и бронхиты.
-
Пневмонии включают острые и хронические процессы, серозные и гнойно-катаральные, геморрагические, крупозные; по локализации – лобарные, лобулярные, ацинозные пневмонии.
-
Гнойно-некротическая деструкция легкого включает ограниченную гнойную деструкцию, распространенную гнойную деструкцию, ограниченную гангрену, распространенную гангрену легких (Коровкин В.С., 1996).
Первые 2 группы болезней носят условное название острых респираторных заболеваний (ОРЗ) в случае острого течения, хотя хроническое течение не является для них исключением. В медицинской литературе используется аббревиатура ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), которая подразумевает вирусную этиологию респираторных заболеваний и не отражает истинной природы.
Гангрена легких является наиболее тяжелой стадией поражения легких. По приведенной классификации наиболее трудно дифференцировать бронхиты и пневмонии из-за их тесной патогенетической связи, потому что тяжелое и затяжное воспаление бронхов является начальной стадией пневмонии, которую приходится отличать на основании более выраженной тяжести заболевания, наличия в легких пневмонических очагов.
Ареактивные пневмонии у резко ослабленных телят в раннем возрасте приобретают более тяжелое течение, чем у телят старшего возраста. При этом отмечают общий токсикоз, угнетение центральной нервной системы и дисфункцию органов и систем. Больные телята лежат, у стоящих телят конечности сближены, голова опущена, реакция подавлена. Температура тела ниже, чем у здоровых. Причем чем ниже температура, тем ближе гибель животного. При условии эффективного лечения температура тела начинает медленно повышаться. При безрезультатном лечении и неблагоприятном исходе она продолжает снижаться и наступает коматозное состояние, при котором животное погибает.
Возраст в значительной мере влияет на характер и течение болезней у молодняка. Поэтому необходимо разграничить возрастные пределы заболеваемости телят респираторными болезнями. В связи с этим следует определить, какой возраст наиболее подвержен болезням с синдромом поражения органов дыхания. Постнатальное (послеутробное) развитие мы подразделяем на периоды новорожденности, молодости, зрелости и старости. Период новорожденности длится, по нашему мнению, в течение времени, в которое производится кормление телят молозивом – от 1 до 3 – 4 дней;
Молочный период длится до отъема молодняка от матерей (от 3–4 дней до 3 – 4 месяцев и более). Наиболее страдает от пневмоний молодняк молочного периода. Другие периоды мы не учитываем в связи с тем, что именно телята молочного периода подвержены высокой заболеваемости. Случаи заболевания телят в старшем возрасте связаны большей частью с остаточными явлениями в легких после перенесенной болезни, хроническими и другими патологическими процессами, вызванными возбудителями инфекционных болезней, например пастереллеза, сальмонеллеза и др.
По нашему мнению, воспаление легких – полиэтиологическое заболевание, представляющее собой динамический процесс, охва-
тывающий постепенно верхние и нижние дыхательные пути, характеризующийся ринитом, ларингитом, трахеитом, острым и хроническим бронхитом, серозно-катаральной бронхопневмонией и заканчивающийся гнойно-некротической деструкцией легких. Вскрытие павшего животного обычно устанавливает стадию развития патологического процесса в легких, на период которой произошла гибель.
5. Классификация энтеритов телят
Попытки классификации болезней молодняка с поражением желудочно-кишечного тракта, как правило, никогда не были удовлетворительными. Трудность этого заключается в многочисленности микробных агентов, разнообразии клинического проявления, в глубокой связи болезней молодняка и физиологического состояния матери. Разделение инфекционных болезней на классические и факторные сделал С.И. Джупина (1993). К первым относятся особо опасные болезни, давно известные, относительно глубоко изученные, например сибирская язва, туберкулез, бруцеллез и др. Во вторую группу включены болезни, вызываемые потенциально патогенными микроорганизмами при активном участии факторов окружающей среды. Сюда включают колибактериоз, сальмонеллез, пастереллез и т.д. В принципе деление болезней на классические и факторные также не выдерживает критики, так как классические инфекции не меньше зависят от разнообразных факторов.
Подразделение болезней с энтеритным синдромом в зависимости от этиологического агента является неприемлемым, поскольку число возбудителей и факторов огромно и бесконечно. Желудочнокишечный тракт животных содержит большое количество разнообразных микробов, исчисляющихся миллиардами и даже триллионами. Кроме перечисленных, сюда следует отнести простейшие и грибы. Разнообразие вирусов не поддается контролю, науке еще неизвестно довольно много вирусов (Агол, 1977).
Микроорганизмы, населяющие желудочно-кишечный тракт, называются условно или факультативно патогенными, хотя, по мнению отдельных ученых, эти названия неправильно ориентируют при профилактике и лечении болезней, вызываемых ими. Анаэробы Cl. perfringens трудно отнести к условно патогенным возбудителям, их считают вирулентными микробами, несмотря на то, что они очень часто встречаются в кишечнике здоровых животных.
