ники энергии.
Распространение микроорганизмов в окружающей среде определяет заселение ими организма животных. Наибольшее содержание микробов, совокупность которых следует рассматривать как экосистему, отмечается в желудочно-кишечном тракте. С нарушением ее равновесия начинают преобладать потенциально патогенные агенты, приводящие к заболеваниям. Из известных почти 2500 видов бактерий около 250 считаются болезнетворными.
Помимо большого количества симбиотных микроорганизмов в составе микрофлоры желудка, подвздошной и прямой кишок первое место занимают молочнокислые, пропионовокислые и бифидобактерии, также постоянными обитателями являются кишечная палочка, энтерококки, отнесенные нами к стрептококкам, клостридии и дрожжи группы кандид. Число анаэробов Clostridium perfringens сильно изменяется в зависимости от возраста и потребления твердых кормов (Антипов А.В., 1980). Cl. perfringens был выделен из испражнений здоровых людей и животных многими исследователями, причем обычно указывается, что он выделяется в большинстве случаев, а отдельные ученые считают, что во всех случаях без исключения (Перетц А.Г., 1955). Этот микроорганизм считается опасным для животных агентом.
Слизистую оболочку пищеварительного тракта защищают иммуноглобулины класса А (IgA), получившие название местных секреторных антител. Эти иммуноглобулины присутствуют во всех секретах организма животных (моча, лимфа, слюна, слезы, молозиво). Иммуноглобулин А предотвращает фиксацию микроорганизмов на клетках эпителия слизистой оболочки и попадание их в кровеносное русло.
Расстройства пищеварения вызываются нарушениями секреции поджелудочного и кишечного соков, желчи, моторной деятельности кишечника, процессов всасывания и выделения, а также изменением кишечной микрофлоры.
4. Классификация пневмоний телят
Системный подход к решению проблемы требует использования классификации, основанной на существенных и глубоких признаках. Она необходима, прежде всего, чтобы упорядочить рассматриваемую область и сделать ее хорошо обозримой. Правильная клас-
сификация является необходимым инструментом для выработки оптимального решения в условиях неопределенности (Тарасов, 1984). Классификация болезней органов дыхания всегда была сложной и вызывала споры, так как в основу ее были положены разные принципы. Одни ученые берут в основу локализацию патологического процесса, другие – этиологию и патогенез, третьи – клиническую картину и патологоанатомические изменения, четвертые – длительность течения болезни.
Согласно Международной классификации болезней, травм и причин смерти, принятой комитетом экспертов Всемирной организации здравоохранения (1975, 1992), под пневмониями следует понимать группу различных по этиологии, патогенезу и морфологической характеристике острых очаговых инфекционно-воспалительных заболеваний легких с преимущественным вовлечением в патологический процесс респираторных отделов и обязательным наличием внутриальвеолярной воспалительной экссудации. При этом из числа пневмоний исключены заболевания легких, вызываемые физическими и химическими факторами, а также имеющие аллергическое или сосудистое происхождение (например, инфаркт легкого). Из рубрики собственно пневмоний исключены воспаления легких, вызываемые инфекционными агентами (чума, корь, краснуха, грипп и др.).
Различают поражения легких по локализации патологического процесса в органе, например лобарная, или долевая (лат. lobus – доля ), лобулярная, или дольковая (лат.lobulus – долька ), сегментарная, ацинозная (лат. acinus – узелок ), интерстициальная пневмония или серозно-катаральная бронхопневмония, катарально-гнойная бронхопневмония, крупозная пневмония. Впрочем, деление легочных болезней по морфологическим признакам и локализации относительно и спорно, так как в пораженных легких можно обнаружить и те и другие формы (Цинзерлинг, 1969). Кроме того, посмертная диагностика не удовлетворяет практического специалиста, так как для определения болезни необходимо дождаться смерти животного или сделать это искусственным путем.
Осложняют ситуацию разные толкования воспаления легких, например, пневмония (от греч. pneumon – легкие ) – воспаление легкого, бронхопневмония – воспаление бронхов и отдельных долей легких. Та и другая рассматриваются иногда в ветеринарной номенкла-
туре как отдельные нозологические формы, хотя на самом деле это одно и то же, потому что без воспаления бронхов вряд ли возможно воспаление легких в целом. Например, воспаление бронхов и легких протекает по типу лобулярных пневмоний, которые подразделяются на катаральные, ателектатические, гипостатические, аспирационные и метастатические (Шарабрин, 1972). Термин «катаральная» (лат. catarrheo – иcтекаю ) обычно употребляется, когда имеют в виду бронхопневмонию.
Существует деление легочных болезней на незаразные и заразные (неспецифические и специфические). Имеется, например понятие, которое не учитывает инфекционный фактор – хроническое неспецифическое заболевание легких (ХНЗЛ). Основными эндогенными факторами, предрасполагающими к ХНЗЛ, считаются дефекты системы местной защиты: первичное изменение реактивности бронхов, функциональная недостаточность мукоцилиарного транспорта, угнетение фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов, нарушение физиологического равновесия рН слизистой оболочки бронхов, дефицит альфа-1-антитрипсина, недостаточность местной иммунологической защиты. Кроме того, в генезе заболевания существенную роль играет функциональная недостаточность нейроэндокринной регуляции, в т. ч. системы гипоталамус – гипофиз – надпочечники, нарушение ферментных систем и т.д. (Путов Н.В. и др., 1984).
Многочисленные источники доказывают широкое распространение среди животных вирусов, бактерий, хламидий и микоплазм, поражающих респираторный аппарат. При тщательном рассмотрении проблемы выявлено широкое распространение вирусов среди молодняка крупного рогатого скота (Сюрин В. Н., Гуненков В. В.,1981; Воронин Е. С., 1982; Музычин С. И., Гладченко Н. Р., Халенев А. С., 1983).
При этом очень часто клинического проявления болезни не наблюдается, инфекция протекает во многих случаях бессимптомно, в виде носительства или иммунизирующей субинфекции. Микроорганизмы обнаружены не только у больных, но и у здоровых животных. Durham и др. (1990) обнаружили у клинически здоровых животных с помощью иммуноферментного анализа антитела к вирусу парагриппа-3 в 93,9%; к вирусу инфекционного ринотрахеита – в 37,8%; респираторно-синцитиальному вирусу – в 78,9%; вирусу диареи – в 40,6% проб сыворотки крови.
С установлением возбудителей появилось деление болезней легких на бактериальные, вирусные, грибковые, хламидиозные, микоплазмозные, аденоматозные и т.д. При этом одних только вирусов, способных вызвать респираторный синдром, насчитывается около 190 (Злыдников и др.,1974). К числу бактерий, выделенных у больных, относятся возбудитель туберкулеза, кишечная палочка, протей, пастереллы, сальмонеллы, легионеллы, пневмо-, стафило- и стрептококки, микобактерии, клебсиеллы (палочка Фридлендера), гемофильная и синегнойная палочки. Открыта новая группа возбудителей – бактероиды, считавшиеся непатогенной микрофлорой ротовой полости. Пневмоцисты, актинобактерии, бронхамеллы и аэромонады, рассматриваемые как возбудители нозокомиальных (госпитальных) пневмоний, могут вызвать поражение легких и в обычных условиях (Царькова Л.Н. и др., 1993).
Этиологическая структура существенно расширилась за последние десятилетия и, по всей видимости, этот процесс будет продолжаться. Ряд авторов считают, что причинами респираторных болезней являются многочисленные возбудители вирусной природы. К ним относятся вирусы парагриппа-3, инфекционного ринотрахеита, диареи, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы (Крофтон и др., 1974; Азаренко и др., 1978; Андросик,1983; Багдонас и др., 1978; Белоконов,1983; Гуненков и др., 1975, 1977; Дженсен и др., 1977; Коваленко,1974; Коромыслов,1980; Крюков,1982; Сюрин и др., 1971; Хараламбиев,1977; Espinasse,1979; Jurmanova et al., 1975; Moreno-Lopez,1979). Многие пришли к выводу о смешанной природе респираторных заболеваний. П. Кильштейн и др. (1984) выделили у больных пневмонией телят вирус парагриппа-3, микоплазмы и пастереллы. И.И. Фельдман и др. (1981) выделили из пораженных легких телят 2 – 3-месячного возраста стрептококки в 39% случаев, диплококки – в 30%, стафилококки – в 29% случаев.
Возбудители респираторных инфекций часто обнаруживаются одновременно с другими микроорганизмами. Тем не менее, каждый вид возбудителя может иметь самостоятельное этиологическое значение. Поэтому названия болезней органов дыхания могут быть самыми разнообразными, в зависимости от установленного агента. В связи с этим классификация, основанная на этиологическом агенте, приобретает очень сложный характер, что обусловливает ее неприемлемость.
Помимо легочной формы отмечается большое число патологи-
ческих состояний и разнообразных осложнений, которые проявляются в виде других симптомов: энтеритов, конъюнктивитов, ринитов, ларингитов, фарингитов, бронхитов и генерализованных процессов у молодняка. Осложнением особого характера является плеврит (плевропневмония).
Воспаление легких может начаться с отека и перейти к бронхопневмонии и пневмонии. По мнению В.Н. Фадеевой (1954), начальной фазой крупозной пневмонии является отек, затем происходит выход лейкоцитов и выпадение фибрина. При этом процесс возникает в виде очага и постепенно распространяется на большую часть легких, что вызвано продвижением экссудата. Отсюда следует, что все фазы развития воспаления легких можно обнаружить в пораженном легком одновременно. Крупозная пневмония обусловлена выходом элементов крови и фибриногена в просвет альвеол и бронхов, где образуются пленки, которые приводят к выключению все больших отделов легких из дыхательного процесса. Крупозной пневмонии предшествует, таким образом, геморрагическая бронхопневмония.
По длительности и интенсивности течения подразделяют острые, подострые и хронические воспаления легких. Следует отметить условность этих понятий, потому что разделение их остается довольно нечетким. Например, под острым течением болезни подразумевается быстро протекающий процесс с интенсивным развитием патологии, вплоть до смертельного исхода. Длительность болезни измеряется в часах или сутках (днях), тогда как хроническое течение характеризует болезнь как затяжной процесс, продолжающийся довольно долгое время. Подострое течение подразумевает чтото среднее между острым и хроническим развитием. Условность понятий заключается в том, что хроническое течение может начаться с острого процесса или внезапно обостриться и привести к смерти в течение нескольких часов. Поэтому характер болезни весьма трудно определить по интенсивности поражения. Хроническое течение болезни часто может определяться как рецидивирующий (повторяющийся) патологический процесс.
Следует различать болезни, вызываемые химическими и физическими факторами, пневмокониозы – силикозы, металлокониозы, антракозы. Для животных они неактуальны, поэтому мы их не рассматриваем. Учитывая назначение сельскохозяйственных животных, не останавливаемся на всякого рода аспирационных и других неспе-
цифических заболеваниях легких, вызываемых закупоркой трахеи и бронхов инородными телами. Конечно, они имеют место среди животных, но доля их в общей структуре болезней невысока. Также не имеет значения в ветеринарной практике атопическая пневмония (астма), обусловленная аллергией на различные вещества органического происхождения.
Однако у животных вполне может развиться аллергия при массированной сенсибилизации вирусными, микробными и другими антигенами белковой природы. Следует отметить: в патогенезе легочных болезней большую роль играют аллергические процессы, что будет показано в дальнейшем. Наибольшая чувствительность к аллергенам наблюдается у лошадей вследствие иммунологических особенностей их организма, поэтому у них часто развиваются бронхиты и пневмонии, приобретающие острое течение.
Легочные болезни нельзя рассматривать без учета патологического процесса в бронхах, как основных элементах легких. Начальным этапом воспаления легких является поражение бронхиол и бронхов. Острые бронхиолиты являются начальным этапом поражения органов дыхания. По мнению Chanok и др. (1970), острый бронхиолит представляет собой иммуноаллергическую реакцию 3-го типа (по Gell и Coombs), развивающуюся при встрече с вирусами.
При знакомстве с литературой, посвященной бронхитам, обращает внимание многочисленность и разнообразие применяемых для этой группы заболеваний терминов. Например, различают острый, хронический, функциональный, астматиформный, первичный, вторичный, реккурентный (рецидивирующий), облитерирующий бронхиолиты и бронхиты. Большинство патологических процессов в бронхах в той или иной степени изменяют размер их просвета, нарушают его регуляцию, изменяют деятельность реснитчатого эпителия. Сужение просвета мелких бронхов и бронхиол возникает как следствие утолщения стенки бронхов за счет отека и инфильтрации, а также скопления слизи и клеточного детрита.
Увеличение количества и изменение консистенции бронхиального секрета при воспалительных процессах, а также замедление движения ресничек мерцательного эпителия приводят к нарушению дренажной функции, сопровождающемуся затруднением оттока мокроты из нижних отделов трахеобронхиального дерева. Доказано, что при вирусных инфекциях нарушается мукоцилиарный клиренс (англ.
