много работ, подтверждающих роль телятины в ряде вспышек пищевых токсикоинфекций, протекавших с различными клиническими симптомами. Так, Г. И. Шишкин (1937) описал три массовые интоксикации, вызванные употреблением в пищу мяса вынужденно убитых телят. Первая и вторая интоксикация наблюдались после употребления плохо проваренных кусков мяса сальмонеллезных телят, третья— после поедания котлет. Во всех этих случаях интоксикация протекала как острое желудочно-кишечное заболевание. В качестве возбудителя заболеваний была установлена $. dublin. В хозяйствах, откуда было получено мясо, среди телят был диагностирован сальмонеллез. Б. Г. С. Барг, М. И. Дзюба, Ф. А. Файбишенко и Б. Лишанская (1940) описали вспышки пищевой токсикоинфекции, возникшей через 4—24 ч после употребления холодца, приготовленного из телячьего мяса. Заболело около 140 человек, из которых двое умерли. Из остатков мяса, из крови двух больных и из трупа умершего была выделена $. typhimurium. А. Г. Озерянов, A. М. Троицкая, Н. М. Иконникова (1946) наблюдали пищевую токсикоинфекцию после использования студня, приготовленного из суопродуктов вынужденно убитого теленка. Возбудителем токсикоинфекции была $. dublin. Анализ собранных нами данных (1957, 1958) по пищевым токсикоинфекциям в ряде районов за период с 1945 по 1955 г. показывает, что из учтенных 18,7$ вспышек пищевых токсикоинфекций было обусловлено употреблением мяса телят. В одном случае токсикоинфекцию вызвало мясо вынужденно убитого 2,5-месячного теленка. Из числа евших это мясо заболели 23 (62,1%) человека, из них 18 (78,2%) были госпитализированы. Болезнь длилась от трех до шести дней. У 55,5% пострадавших наблюдались гастро-эитеритические, ау 44,5% — гриппоподобные клинические симпTOMBI. При грипполодобной форме заболевания у больных отмечаются повышениая температура, головные боли и боли в конечностях, животе, общее недомогание, ломота в теле, тошнота и слабость; при гастро-энтеритической форме у части пострадавших повышалась температура, возникал понос, особенно в первые дни, отмечались боли в животе, озиоб. После переболевания пострадавшие 220
<
чувствовали в течение недели слабость. При бактериологическом исследовании было установлено, что токсикоинфекцию вызвала S. dublin. По сообщению Е. С. Красницкой, в 1956—1957 гг. очень часто причиной пищевых токсикоинфекций являпось мясо телят. При одной вспышке токсикоинфекции пострадало 37 человек, которые съели телятину. Она была получена из совхоза, неблагополучного по сальмонеллезу телят. А. Ф. Блюгер и др. (1971) наблюдали вспышку токсикоинфекции у 55 человек после использования мяса вынужденно убитого теленка. Из остатков мяса был выделен 5. oranienburg. И. М. Габрилович описал вспышку токсикоинфекции после употреблення телятиim, пифицированной $. typhimurium. ° В. М. Берман (1944) считает, что из всех заболепаный животных, при которых выделяются сальмонеллы, для человека опасны лишь те микроорганизмы, которые обладают свойством бипатогенности. Поэтому, по мнению данного автора, несмотря на частое обнаружение сальмонеллезных микробов в организме телят и широкое распространение среди них энтеритов, телятина вызывает токсикоинфекции человека значительно реже, чем мясо взрослого крупного рогатого скота. Нам кажется, что с этим положением полностью согласиться нельзя, ибо исследования других авторов показали, что от телят и от взрослого крупного рогатого скота выделяются один и те же сальмонеллезные бактернии, которые являются бипатогенными. По сообщению Н. Огавег (1951), при исследовании 1684 штаммов, полученных от взрослого крупного рогатого скота, $. dublin была обнаружена в 54,6% случаев, бактерии остальных гертнеровских типов—в 4,4% случаев, $. typhimurium—p 37,7%, $. paratyphi В—в 0,9%, $ newрог! —в 1,3%, другие типы сальмонеллезных бактерий — в 0,8% случаев. $. Bulling (1967) при типизации 3622 штаммов сальмонеллезных бактерий, выделенных от телят, 51,7% отнес к S..dublin, 36,1% —к $. typhimurium, а остальные 12,2% —к $. montevideo, $. enteritidis, 5. anatum и др. Такие же возбудители выделены почти во всех примерах приведенных выше токсикоинфекций, обусловленных посданием мяса телят. В Европе невелик удельный вес телятины в мясных
29}
отравлениях. Г. Дрегер (1957) объясняет это тем, что телятина в противоположность говядине здесь не употребляется в пищу сырой. Но такое объяснение несостоятельно. В нашей стране, например, не едят сырого мяса — ни телятины, ни говядины, а разница в их эпидемиологической роли значительная. Мы полагаем, что меньшая роль телятины в пищевых токсикоинфекциях обусловлена, во-первых, тем, что в мясном балансе удельный вес телятины значительно ниже удельного веса говядины, так как телят в возрасте, когда они наиболее восприимчивы к сальмонеллезу, на мясо ис убивают; во-вторых, больных телят обычно лечат, а не убивают; в-третьнх, мясо телят, даже если оно обсеменено сальмонеллами, быстрее обезвреживается, как более нежное, при кулинарной обработке. Поэтому в ряде случаев мясо сальмонеллезных телят MOжет и не вызывать токсикоинфекцию. Наряду с мясом телят большую роль в возникновении пищевых токсиконнфекций играет мясо свиней, болеющих как первичными, так и вторичными сальмонеллезами.
По данным И. С. Загаевского (1967), свинина в пищевых токсикоинфекциях но удельному весу занимает 15,7%. Г. В литературе описаны многочисленные вспышки пищевых токсиконифекций, обусловленные употреблением свинины, Г. И. Греннаус (1944) описал большую вспышку пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления в пищу свиной солонины. Заболевание протекало в основном в гриппоподобной форме. = Мас Yready, Reardon, Saphra (1957), проводя анализ 2300 случаев пищевой токсикоинфекции, установили этиологическую роль 5. cholerae-suis в 55% случаев септнческойгастроинтестинальнойформы этогоформы. заболевания и в 22% случаев— Saphra, Winter (1957), анализируя 572 случая пищевых токсикопифекций сальмонеллезной этиологии, в 128 случаях (35,7%) выявили 5. cholerae-suis. По сравнению с телятиной и свининой возбудители сальмонеллезов ягият и жеребят лишь в редких случаях могут служить причиной возникновения пищевых токейконифекций. . В 1941 г. в США при тинированив 876 штаммов
