жание отдельных мышц тела. Временами животное кажется возбужденным, особенно во время дойки, раздачи корма и т. п., но такое состояние быстро исчезает и сменяется легкими явлениями оглушения, животные становятся вялыми. У них может наблюдаться трофическое изменение кожи, выражающееся в появлении облысевших участков кожи (Н. Ф. Попов, 1957; В. М. Коропов и соавт., 1961). При продолжительном отсутствии аппетита наступает общая и костная дистрофия.
Клиническая картина кетоза проявляется четырьмя основными синдромами: ацетонемическим, гастроэнтеральным, гепатотоксическим и невротическим. Острое течение типично для невротической формы кетоза, а подострое, хроническое — для ацетонемической, гастроэнтеральной и гепатотоксической (И. П. Кондрахин, 1989; С. П. Ковалев с соавт., 2013).
В настоящее время кетоз молочных коров чаще проявляется в субклинической форме. При субклиническом кетозе клинические признаки слабо выражены.
Вместе с тем многие авторы (В. И. Ривмавичус, 1969; А. Г. Савойский, 1969; И. Г. Шарабрин, 1977; С. П. Ковалев 1983; И. П. Кондрахин, 1989; Б. М. Анохин, 1991; И. В. Стряпунина, 1998; А. В. Иванов и соавт., 2000) отмечают, что даже при низких концентрациях кетоновых тел, характерных для субклинической формы кетоза, наблюдаются отдельные клинические признаки, отражающие нарушения функции какого-либо органа или системы организма в целом (замедление жвачки, гипотония преджелудков и кишечника, увеличение границ печени, тахикардия, бледность слизистых оболочек с желтушным оттенком и т. д.).
В этой связи авторами была поставлена цель — изучить взаимосвязь изменения клинического статуса больных кетозом коров от степени кетогенеза.
Исследования проводились в последние месяцы зимне-стойлового периода (март, апрель), когда в крови коров отмечается наибольший уровень кетоновых тел и наибольшее количество случаев кетоза, а также в начале последующего зимне-стойлового периода (октябрь), при котором, напротив, отмечается наименьший уровень кетоновых тел и наименьшее количество больных кетозом коров.
В ходе клинического и лабораторного исследований больных кетозом коров, проведенных в марте, были сформированы три группы с преимущественным проявлением определенного синдрома: ацетонемического, гастроэнтерального и гепатотоксического. Результаты первого клинического обследования, проведенного в марте, представлены на рисунке 8.
Из рисунка 2.6 видно, что кетоз наиболее часто проявляется ацетонемическим синдромом у 65% коров, гастроэнтеральным — у 21% и гепатотоксическим — у 14%.
Было установлено, что гепатотоксический синдром сопровождался увеличением и смещением перкуторных границ печени, бледностью слизистых с желтушным оттенком в 100% случаев, болезненностью области печеночного притупления, а также признаками сердечно-сосудистой недостаточности: тахикардию, ослабление сердечного толчка и тонов сердца отмечали у 50% живот-
ных. При этом пульс ритмичный, умеренный, по напряжению сосудистой стенки — мягкий, по величине пульсовой волны — малый.
Рис. 8 Результаты клинического обследования коров (март)
У всех животных с гастроэнтеральным синдромом было установлено замедление жвачки, снижение аппетита и гипотония преджелудков. В то же время гипотония кишечника при данном синдроме встречалась лишь в 67%, а повышенная перистальтика кишечника и наличие в каловых массах слизи, неприятного (зловонного) запаха наблюдались в 33% случаев. При аускультация тонкого отдела кишечника слышны звуки крепитации и переливания, в толстом отделе отмечалось значительное скопление газов.
Ацетонемический синдром сопровождался незначительным снижением аппетита, учащением дыхания и тахикардией, бледностью слизистых оболочек. Кроме того, данный синдром характеризовался повышенным по сравнению с другими синдромами уровнем ОКТ и их фракций. Так, концентрация ОКТ составила 3,22 ± 0,28 ммоль/л, АсАс — 0,85 ± 0,06 ммоль/л, ВН — 2,36 ± ± 0,19 ммоль/л, а коэффициент ВН/АсАс — 2,78 ± 0,25. В то время как при гепатотоксическом синдроме уровень ОКТ составлял 2,27 ± 0,22 ммоль/л, АсАс — 1,06 ± 0,09 ммоль/л и ВН — 1,21 ± 0,09 ммоль/л, коэффициент ВН/АсАс — 1,14 ± 0,09. При гастроэнтеральном синдроме концентрация ОКТ у коров составила 2,85 ± 0,24 ммоль/л, АсАс — 1,16 ± 0,09 ммоль/л, ВН — 1,69 ± ± 0,14 ммоль/л и коэффициент ВН/АсАс — 1,46 ± 0,21.
Вместе с тем, несмотря на отсутствие достоверных различий между концентрацией глюкозы и щелочного резерва у коров с ацетонемическим и гепатотоксическим синдромами, уровень данных показателей при ацетонемическом синдроме был ниже уровня рассматриваемых показателей у коров с гепатотоксическим синдромом: глюкозы — на 7,2%, щелочного резерва — 5,6%. В то же время наименьший уровень глюкозы и щелочного резерва в крови среди всех синдромов отмечался при гастроэнтеральном синдроме. Так, содержание глюкозы при гастроэнтеральном синдроме было достоверно меньше уровня глюко-
зы при гепатотоксическом (на 27%) и ацетонемическом (на 21%) синдромах. Содержание щелочного резерва при гастроэнтеральном синдроме также было меньше относительно гепатотоксического (на 33,5%) и ацетонемического (на 29,6%). Результаты проведенного в марте биохимического исследования крови животных представлены в таблице 2.1.
Таблица 2.1
Биохимические показатели крови коров (март, M ± m, n = 14)
| Показатели | Синдром | ||
|---|---|---|---|
| Ацетонемический, n = 9 | Гастроэнтеральный, n = 3 | Гепатотоксический, n = 2 | |
| ОКТ, ммоль/л | 3,22 ± 0,28 | 2,85 ± 0,24 | 2,27 ± 0,22 |
| АсАс, ммоль/л | 0,85 ± 0,06 | 1,16 ± 0,09 | 1,06 ± 0,09 |
| ВН, ммоль/л | 2,36 ± 0,19 | 1,69 ± 0,14 | 1,21 ± 0,09 |
| ВН/АсАс | 2,78 ± 0,25 | 1,46 ± 0,21 | 1,14 ± 0,09 |
| Глюкоза, ммоль/л | 1,8 ± 0,16 | 1,42 ± 0,12 | 1,94 ± 0,17 |
| Щелочной резерв, ммоль/л | 18,71 ± 1,62 | 13,18 ± 1,19 | 19,82 ± 1,6 |
Кроме того, было выявлено, что, помимо вышеперечисленных синдромов у исследуемых коров, кетоз сопровождался другими неспецифическими клиническими признаками. Отмечали бледность слизистых оболочек и кожи, взъерошенность шерстного покрова, блеск волоса отсутствовал, волос матовый, ломкий, плохо удерживается в волосяных луковицах, эластичность кожи понижена.
Следует отметить, что описанное выше деление на синдромы кетоза имеет несколько условных характер и свидетельствует лишь о более выраженном симптомокомплексе одного из описанных синдромов относительно других. Так, в ходе мартовского исследования было установлено сочетание синдромов между собой: гепатотоксический синдром сочетался с ацетонемическим и гастроэнтеральным, а гастроэнтеральный — с ацетонемическим. При этом ацетонемический синдром, сопровождавшийся ацетонемией, кетонурией, кетонолактией и отсутствием выраженных клинических признаков какого-либо синдрома, был характерен для субклинической (начальной) формы кетоза и поэтому в начале заболевания не имел сочетаний с другими синдромами.
При следующем исследовании (апрель), проведенном через месяц после первого, было установлено изменение в процентном соотношение основных синдромов друг к другу. Так, у 42,85% ( n = 6) животных от общего количества больных ( n = 14) отмечалось ухудшение общего состояния, проявившееся в увеличении коров с гастроэнтеральным синдромом на 67% (до 5 голов) и гепатотоксическим на 50% (до 3 голов). При этом ацетонемический синдром попрежнему отмечался у всех исследуемых коров и только у 42,85% (6 голов) коров он не сочетался с другими синдромами.
Было установлено, что у исследуемых коров в апреле произошло увеличение числа больных гепатотоксическим синдромом за счет коров ( n = 1), у которых при первом исследовании (март) отмечали гастроэнтеральный синдром, а увеличение количества коров ( n = 3) с гастроэнтеральным — за счет коров с
