щения всех имеющихся данных, в большинстве случаев удается правильно определить основное заболевание.
Кроме того, при необходимости следует направить взятый при вскрытии трупа животного патологический материал для лабораторных исследований (бактериологического, вирусологического, гистологического, химического и др.). В дополнение к данным вскрытия и лабораторного исследования тщательно анализируют клинические симптомы болезни, эпизоотологические данные, а также условия содержания, кормления и эксплуатации животных. Нередко, лишь на основании комплексного изучения всех этих данных, синтезируя их, можно правильно определить основную болезнь, ее осложнения, выяснить динамику развития болезни и вызвавшие ее причины, то есть сделать верное нозологическое заключение.
К осложнениям болезни относят те патологические процессы, которые возникают вторично и развитие которых непосредственно не связано с причиной основного заболевания. Осложняющим считают наслоившееся заболевание, возникшее позднее основного, и нередко причиной смерти является не основное, а осложняющее заболевание.
Осложнения могут быть множественными и обычно они отягощают течение основного заболевания, изменяют клиническую картину и нередко являются непосредственной причиной смерти. Например, при алиментарной дистрофии (основное заболевание) у животных часто возникают пневмонии и смерть наступает не от основного, а от осложняющего заболевания — пневмонии.
Осложнения возникают на фоне основного заболевания, в разгаре его развития или после угасания основных симптомов болезни. При этом патогенное действие этих осложнений проявляется лишь в процессе переболевания животного основной болезнью. Обычно такими условиями являются понижение защитных сил организма больного животного, прогрессирующие патоморфологические изменения и нарушения функции органов и др.
Причины и механизмы развития осложнений могут быть самыми различными. Осложнения в форме бронхопневмонии у телят могут быть вызваны условно-патогенной микрофлорой при многих инфекционных болезнях (сальмонеллез, стрептококкоз, пастереллез телят и др.). При этом осложнения со стороны легких чаще бывают у молодняка и у истощенных животных, особенно при неудовлетворительных зоогигиенических условиях их содержания и под влиянием простудных факторов. Развитие бронхопневмонии в этих случаях обусловлено ослаблением защитных сил организма под влиянием основного заболевания и таких факторов, как плохое кормление (недо-
статок в рационе протеина, каротина, витаминов, минеральных веществ и др.) и неудовлетворительные условия содержания.
При некоторых септических инфекционных болезнях наблюдаются осложнения аллергической природы, например некрозы кожи при лептоспирозе, альтеративный миокардит у телят при ящуре.
К осложнениям относятся также качественные изменения основного патологического процесса — гангрена легких при крупозной пневмонии, метастазы основного процесса (например, метастазы в легких при некробактериозе конечностей), развитие сепсиса при некоторых местных патологических и процессах (гнойный эндометрит или абсцесс вымени у коров).
Осложнениями являются также разрыв стенки рубца, желудка и кишок при вздутии их газами, разрыв селезенки и кровоизлияние в брюшную полость у животных при сепсисе, метеоризм желудка и кишок при механической непроходимости (заворот, инвагинации) кишечника.
При травматическом ретикулоперикардите, при ранениях брюшной стенки или прободении (перфорации) некротизированной стенки желудка и кишок нередко развивается осложнение в виде перитонита.
Болезни сельскохозяйственных животных, сопровождающиеся резким увеличением или расширением внутренних органов, обычно осложняются разрывом последних. Непосредственной причиной разрыва органов в этих случаях являются какие-либо внешние насилия (удар, ушиб, падение животного) или резкое перенапряжение сил самим больным животным. К таким осложнениям относятся разрыв селезенки при лейкозах и гемоспоридиозах крупного рогатого скота.
Фоновым является то заболевание, которое обусловливает тяжесть основного заболевания или оно сыграет важную роль в возникновении и неблагоприятном течении осложнений. Различия между основным и фоновым заболеваниями в следующем:
а) фоновое заболевание способствует или создает благоприятные условия для возникновения основного заболевания;
б) в отличие от основного, фоновое заболевание не является определяющим патологическим процессом в больном организме и, следовательно, не является причиной смерти.
Конкурирующими болезнями являются сочетание двух или нескольких относительно независимых друг от друга в этиологическом и патогенетическом отношении смертельных заболеваний, обнаруженных при вскрытии. При этом по картине вскрытия не всегда представляется возможным определить, какое из них сыграло основную
роль в смертельном исходе. Например, одновременно могут быть пастереллез и хламидиоз у теленка. В этих случаях особенно внимательно следует анализировать данные вскрытия, клинические проявления болезни и результаты лабораторных исследований.
Сочетанными болезнями называют комбинацию двух в отдельности не смертельных заболеваний, приведших к гибели больного животного. В данном случае взаимодействуют два (или более) заболевания, имеющие этиологическую и патогенетическую самостоятельность. Серьезную угрозу для жизни животного сочетанные заболевания могут создать лишь сообща, дополняя и усиливая в известном смысле друг друга. Взятые в отдельности, такой меры угрожающего воздействия на организм они создать не в состоянии.
Сопутствующие заболевания (побочные находки) — это такие нозологические формы болезней или патологические процессы, которые этиологически и патогенетически не связаны с основным заболеванием или его осложнением. Сопутствующими болезнями считают заболевания, возникшие ранее или одновременно с основным, но не оказавшее значительного влияния на наступление смерти животного. Они вызывают патологические процессы преимущественно местного характера с региональной ограниченностью.
Определение искомого заболевания как основного позволяет судебному эксперту выявить главное, решающее звено многоочагового патологического процесса на различных этапах его развития, раскрыть его патогенетическую основу и в соответствии с этим разработать наиболее оптимальную тактику лечебно-профилактических мероприятий.
Выявляя признаки осложнения или фонового заболевания, эксперт находит соответствующие структурно-функциональные повреждения в тканях, которые, возникнув позднее основного заболевания или предшествуя ему, могут придать развитию последнего более опасный характер, изменить форму его течения. Квалификация заболевания как сопутствующего позволяет специалисту держать такое заболевание в поле своего зрения, находить более глубокие истоки патологических процессов и вести целенаправленный поиск диагностических и лечебно-профилактических мер.
Ситуация, отображаемая понятием «конкурирующие заболевания», обязывает эксперта быть предельно внимательным к каждому из двух (или более) смертельных заболеваний в органах павшего животного.
Порядок перечисления патоморфологических процессов, типичных для основного заболевания, может варьировать в зависимости от
