Исходя из патологоанатомического диагноза и дополнительных исследований и учитывая эпизоотологические, анамнестические данные и клинические признаки болезни и результаты лабораторных исследований (если таковые проводились), в конце протокола дается заключение о причине смерти животного.
Заключение — наиболее ответственная часть протокола и является итогом проведенного исследования трупа павшего или вынужденно убитого животного. Оно может быть составлено по нозологическому или танатологическому принципу.
Нозологическое заключение (от греч . nasos — болезнь) представляет собой диагноз основного заболевания и его осложнений, обусловивших смерть животного. В случае гибели животных от конкурирующих или сочетанных заболеваний в заключении следует приводить оба заболевания.
Задачей танатологического (от греч . tanatos — смерть) заключения является выяснение причин и динамики развития смерти. Как известно, смерть представляет собой сложный биологический процесс и объяснение ее какой-либо одной причиной, без учета всего комплекса внешних и внутренних условий, и является неполным и довольно примитивным.
При выборе того или иного принципа составления патологоанатомического заключения следует исходить из конкретных условий, приходится учитывать особенности разбираемого случая и какие задачи ставятся перед вскрывающим.
Нозологическое заключение отвечает на вопрос: «от чего, от какой болезни пало животное», тогда как танатологическое заключение даёт объяснение — «почему же пало животное», т. е. какие конкретные факторы обусловили летальный исход болезни.
Нозологическое заключение, хотя и страдает некоторой абстрактностью, не вскрывает всех конкретных внешних и внутренних условий, обусловивших смерть того или иного животного, но вполне отвечает требованиям производства. Оно, будучи кратким и простым в смысле оформления, правильно нацеливает практических ветеринарных специалистов на проведение определенного комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение новых случаев заболевания животных и оздоровление животноводческого хозяйства.
По своему замыслу танатологическое заключение должно быть более конкретным, оно призвано выявлять особенности течения болезни и генеза смерти у отдельных животных, но составление такого заключения является весьма сложным. В условиях производства
практические ветеринарные специалисты не всегда имеют возможность проследить клиническую картину болезни и провести тщательное исследование трупов.
Для любого заключения основными признаками являются быть истинным, полным и достоверным. Органическое единство именно этих характеристик в наибольшей мере воспроизводит важнейшие требования практической ветеринарии к окончательному диагнозу.
В заключении дается обоснование диагноза основной болезни, приводится объяснение танатогенеза (механизма смерти) и указывается на влияние примененных лечебных средств на течение болезни, а в случаях несовпадения клинического и патологоанатомического диагноза отмечаются причины их расхождения.
Заключение является результатом творческого, врачебного мышления, вскрывающего и его научно-практическую ценность, во многом зависит от эрудиции и умения ветеринарного врача правильно обобщать собранный фактический материал. Поэтому в сложных и ответственных случаях, полезно проконсультироваться с опытными специалистами.
При инфекционных заболеваниях заключение никогда не совпадает по выражениям с патологоанатомическим диагнозом, но вытекает из него и основывается на патологоанатомических изменениях.
Протокол вскрытия — это специальный врачебный документ, имеющий не только практическую, но и научную ценность. Его составляют на обычной бумаге по вышеуказанной схеме. К протоколу прилагают имеющиеся фотографии или рисунки.
Практические ветеринарные врачи нередко пользуются специальными бланками протоколов, которые сокращают время на их оформление, но они не всегда удобны для описания наиболее пораженных органов и, кроме того, пользование которыми отрицательно сказывается на творческом подходе к составлению этого важного документа.
Протокол подписывают специалисты, проводящие вскрытие (ветврач или фельдшер). Протокол вписывают или подшивают в специальную книгу протоколов патологоанатомического вскрытия трупов животных ветеринарного лечебного учреждения.
ГЛАВА 6
ХАРАКТЕРНЫЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОНHЫХ БОЛЕЗНЯХ КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА
В целях быстрой ориентировки при массовой гибели животных и создавшейся ситуации в том или ином животноводческом хозяйстве наиболее важное диагностическое значение имеет знание общих закономерностей патоморфологической реакции организма животных при вирусных бактериальных и протозойных болезнях, а также при отравлениях и незаразных заболеваниях.
Каждая из этих групп болезней имеет свои патоморфологические особенности, по которым можно обоснованно заподозрить на бактерийные или вирусные инфекционные болезни, отравления ядами минерального происхождения или ядовитыми травами и т. д. Даже такое предварительное ориентировочное заключение сужает круг дальнейших исследований и ускоряет установление нозологического диагноза.
Во время высказанное, обоснованное подозрение на ту или иную группу инфекционных или незаразных болезней позволяет проводить общие профилактические мероприятия в хозяйстве. Например, в практических условиях при подозрении на инфекционную болезнь своевременная изоляция заболевших животных и проведение ограничительных мероприятий имеет решающие значение.
В патологоанатомическом отношении общим для всех инфекционных заболеваний является развитие местных и общих изменений.
Местные патологоанатомические изменения связаны с патогенным действием самого возбудителя болезни, обычно предшествуют общим явлениям и выступают в виде дистрофических, воспалительно-некротических поражений органов или образования гранулем. Эти изменения являются типичными для отдельных инфекционных болезней и имеют большое диагностическое значение.
Специфичность местных патологоанатомических изменений определяется местом локализации и характером самого патологического процесса. Если местные изменения хорошо выражены и доступны для макроскопического исследования, то посмертная диагностика таких инфекционных болезней особых затруднений не вызывает.
Явления тропизма наиболее ярко выражены при вирусных инфекциях, например возбудитель бешенства развивается в нервных клетках и вызывает энцефалит, вирус гриппа поражает эпителиаль-
