2.3. Внутренний осмотр
К внутреннему осмотру трупа относится вскрытие полостей и исследование внутренних органов. Внутренний осмотр предусматривает:
— вскрытие брюшной и грудной полостей, определение положения органов, постороннего содержимого полостей и состояния серозных оболочек брюшины и плевры;
— извлечение и исследование органов брюшной и тазовой полостей;
— извлечение и исследование органов ротовой полости, шеи и грудной полости;
— вскрытие черепной полости, извлечение и исследование головного мозга; вскрытие носовой полости и придаточных полостей черепа;
— вскрытие спинномозгового канала, извлечение и исследование спинного мозга.
В зависимости от целей вскрытия, характера болезни и обстоятельств гибели животного прозектор может изменить план вскрытия. Например, при ранениях и смертельных травмах в первую очередь исследуют поврежденные органы, при смещениях кишечника — его пораженные участки и т. д. Принимают во внимание также удобства проведения вскрытия, например для исключения септических заболеваний и изменений кровенаполнения селезенку и сердце вскрывают первыми, желудок и кишечник удобнее вскрывать последними, чтобы не загрязнять поле действия их содержимым.
Перед тем как приступить к вскрытию полостей и извлечению органов, трупу придают соответствующее положение. Трупы крупных животных вскрывают в боковом или полубоковом правом (лошади) или левом (крупный рогатый скот) положении. Трупы мелких животных (теленка, свиньи, овцы, собаки) вскрывают в спинном положении.
Перед внутренним осмотром и вскрытием полостей ветеринарный врач-прозектор становится с правой стороны трупа (голова трупа должна находиться слева от него), помощник — с противоположной стороны. Свет должен падать сверху и слева.
2.3.1. Вскрытие полостей тела крупного рогатого скота
При вскрытии полостей тела крупного рогатого скота целесообразно использовать способ комплексного извлечения внутренних органов, составляющих анатомо-физиологические системы (метод А. И. Абрикосова).
У крупного рогатого скота сильно развит рубец, поэтому до вскрытия брюшной полости труп укрепляют в левом боковом положении. При этом положении рубец, как более объемистая и тяжелая часть пищеварительного тракта, находится внизу и не закрывает собой другие органы.
Вначале удаляют переднюю правую конечность, для чего ножом разрезают мышцы, связки, сосуды и нервы в подлопаточной области, затем правую заднюю конечность отделяют по тазобедренному суставу, разрезая мышцы бедра, круглую связку и капсулу тазобедренного сустава. Также необходимо отделить: у коров — вымя, а у быков — препуций с половым членом до его корня.
Брюшную полость вскрывают линейным разрезом брюшной стенки на 1–2 см выше белой линии, начиная от мечевидного отростка грудной кости до лонного сращения. Разрезают жировой и мышечный слой брюшной стенки до брюшины, прорывают ее пальцами левой руки, вставляют в отверстие раздвинутые указательный и средний пальцы левой руки и под контролем пальцев разрезают брюшину (рис. 5).
Рис. 5
Техника разреза брюшной стенки
Второй разрез делают по краю правого подреберья (костной дуги ребер) от мечевидного отростка грудной кости до позвоночника, затем вдоль поперечных отростков поясничных позвонков к паху (рис. 6).
Разрезы брюшной стенки крупного рогатого скота
Таким способом брюшная стенка справа отрезается полностью. Дополнительно производят небольшой надрез брюшной стенки в нижележащем левом боку по линии пупка, чтобы облегчить извлечение преджелудков, сычуга и кишечника.
Для осмотра брюшной полости удаляют сальник путем проведения разреза ножом по месту его прикрепления к 12-перстной кишке, большой кривизне сычуга, книжки и к правой борозде рубца. Сальник поднимают за задний свободный край и отсекают ножом. Затем определяют количество и свойства жировой ткани. После удаления сальника открываются для осмотра органы брюшной полости, часть тонких кишок, правая половина толстого кишечника и слепая кишка и органы правой половины полости таза.
Проверяют положение, взаимоотношение (анатомически правильное, естественное или иное) и внешний вид органов брюшной полости: наличие кормовых примесей на серозных покровах, спаек, абсцессов, инородных предметов и соединительнотканных разращений, которые часто встречаются у крупного рогатого скота при травматическом ретикулите в области сетки, печени, диафрагмы. На серозных покровах брюшной полости и на сальнике у жвачных можно обнаружить и пузыри тенуикольного цистицеркоза с прозрачной жидкостью и крупной беловатой головкой — сколексом.
У крупного рогатого скота органы брюшной полости извлекают до вскрытия грудной полости, за исключением случаев, когда есть подозрение на травматический перикардит, пневмоторакс, болезни легких и плевры.
Первым извлекают преджелудки с сычугом в следующем порядке. Оттягивают рубец от позвоночника и отпрепаровывают соединительнотканную клетчатку между рубцом и брюшной стенкой. На впадающий
