приживляемости по сравнению с реципиентами в спонтанной охоте. Похожий тренд (56% против 60%)у стимулированных телок отмечают и голландские ученые. В свою очередь Coleman ,1987 и Wright et. al., 1981 такой тенденции не подтверждают. Более высокая приживляемость у стимулированных телок может быть объяснена более четкой фиксацией охоты поскольку она была ожидаемой с одной стороны или положительным влиянием простагландинов на оплодотворяемость (Hasler,1987). При пересадке 2000 эмбрионов стимулированным телкам уровень стельности составил 69% пересадка такого же количества эмбрионов интактным телкам показала приживляемость 60%(Macmillan et. al.,1982). Кроме этого (Hasler,1987) на результативность трансплантации не влиял ни интервал от инъекции простагландина до проявления охоты ни количество предыдущих стимуляций (1 -13). Использование различных внутривагинальных имплантов позволило разработать ряд программ (CIDR)синхронизации охоты, которые позволяют трансплантировать эмбрионы без выявления охоты, а пересаживать их в строго определенное время.
9.1.11. Квалификация специалиста
В ряде исследований отмечается, уровень стельности может значительно отличаться между даже между опытными специалистами, работающими в одинаковых условиях. Так, Lamb (2005) отмечет, что уровень стельности у 23 специалистов в Бразилии колебался от 0.4 до 48 % при пересадке IVP эмбрионов. Такая же ситуация нашла свое подтверждение и при анализе других результатов (Schneider ,1980). Причем специалисты обладали достаточно большим опытом. В этих же исследованиях было установлено что в четверг уровень стельности был 50.8, % в то время как при пересадках в пятницу - 42.20%. И в завершении следует отметить влияние на конечный результат и фактора «удачи». На пример, в практике трансплантации 50% уровень приживляемости, как правило, является обычным делом, но в случае пересадки 4-х эмбрионов
приживляемость на уровне нуля или 100% . отмечается в 6% случаев, а на уровне 50% только в 38% случаев (Seidel et. Al., 2003).
9.1.12. Глубина пересадки
Как правило, для достижения максимального результата эмбрион пересаживается в рог ипсилатеральный желтому телу. Меньше данных имеется о том, как далеко в рог следует помещать эмбрион. Анализ результатов по пересадке 6000 эмбрионов показал, что более высокий уровень приживляемости, когда эмбрион пересаживался в верхушку (69.9%)или в середину(68.8 %) верхней трети рога по сравнению с нижней третью (59.8 %). Интересно, что не установлено влияние глубины пересадки на ее результативность, при пересадке эмбрионов отличного качества по сравнению с эмбрионами хорошего и удовлетворительного качества, но вместе с тем приживляемость снижалась при пересадке в нижнюю треть по сравнению с верхней. В исследованиях Beal et. al., (1998) пересадка эмбрионов в точку, прилегающую к бифуркации завершилась стельностью только в 29.6% случаев, тогда как трансплантация в точку, находящуюся на расстоянии 2/3 от бифуркации закончилась стельностью 65.9% реципиентов.
9.1.13. Сторона пересадки
При спонтанной охоте в 55% случаев овуляция происходит в правом яичнике. Анализ результатов нехирургической пересадки, хирургической по медиовентральной и боковой линии не установили достоверных различий между сторонами пересадки (в левый или правый рогог) (Hasler, Remsen et. al.) Аналогичные результаты получены и при пересадке более 12000 эмбрионов in vitro (Lamb et. al.). При этом следует отметить, что оценивалась работа 23 практикующих специалистов. Хотя могут быть и индивидуальные отклонения. Так Steel припересадке 8000
эмбрионов установил небольшое, но достоверное преимущество при пересадке в правый рог (65% против 62.2% в левый. Объясняет это он тем, что ему при работе левой рукой вводить катетер в правый рог удобней и проще.
9.1.14. Метод пересадки
Сравнение эффективности трансплантации эмбрионов различными методами нехирургическим или хирургическими носит весьма условный характер, поскольку никогда не проводились одновременно в одном опыте. В сравнение, Hasler, (2001) приводит пример когда в одном локальном опыте различий между хирургическими и не хирургическими методами независимо были ли эмбрионы замороженные или свежие не было установлено, в то время как во втором - при хирургической пересадке свежих эмбрионов стельность составила 80% (n=3716 ) при нехирургическом -72% (n=1600) Hasler, (2006).
9.1.15. Уровень прогестерона
Ряд исследований не показал каких–либо различий по уровню прогестерона во время пересадки у реципиентов, которые стали стельными или которые перегуляли (Chagas et. al. 2002, Ellington et. al. 1991, Hahn et..al. 1977). По другим данным (Bierschwal et. al. 1985, Niemann et. al. 1985) уровень прогестерона в пределах 5-8 мг/мл свидетельствует о низкой приживляемости
9.1.16. Лекарственные препараты и гормоны
Помимо прогестерона в систему трансплантации эмбрионов могут быть вовлечены и многие другие лекарственные препараты, и гормоны с целью увеличения уровня приживляемости. Однако во множестве случаев препараты не оказывают какого-либо действенного влияния на
