Лечение
В зависимости от степени тяжести коррекция варьируется от простого поднятия задних конечностей коровы на платформу в стойле до наложения фиксирующих швов (рис. 46.15) или до выпадения штифтов, которые легко удаляются, когда у животного появляются ранние признаки надвигающегося родов.
Прогноз зависит от тяжести заболевания. Нет корреляции с выпадением матки после родов. Выпадение влагалища может снова произойти во время следующей беременности, тогда как выпадение матки (рис. 46.16) обычно не повторяется.
Обратите внимание, что для нестельных животных рекомендуется глубокий кисетный шов, такой как рисунок Бинера, под эпидуральной анестезией. Животное должно быть выбраковано.
Разрыв предлонного сухожилия
Предлонное сухожилие - это сухожилие прямой мышцы живота, которое прикрепляется к краниальному краю лонной кости. У крупного рогатого скота подлонное сухожилие обеспечивает дополнительную прочность предлонному сухожилию. Лошади не имеют дополнительной поддержки в виде подлонного сухожилия, поэтому разрыв предлонного сухожилия, хотя и остается редким, чаще встречается у кобыл, чем у коров.4 Разрыв предлонного сухожилия или предлонный десморрексис может быть вызван травмой, многоплодием (рис. 46.17), водянкой аллантоиса или переросшим плодом при длительной беременности.
Пролонгированная беременность
В некоторых случаях корова в ожидаемый срок отела не проявляет признаков надвигающихся родов и начинает рожать позже. Как правило, виноват неправильный учет. Корова, возможно, вернулась к течке и была повторно осеменена или покрыта быком.
Пролонгированная беременность - это синдром у крупного рогатого скота, который характеризуется неспособностью коровы телиться в нормальный срок. Для разных пород средняя продолжительность беременности составляет от 278 до 290 дней; для отдельных коров она колеблется от 270 до 300 дней. Истинная пролонгированная беременность намного превышает верхние пределы нормы, потому что есть нарушения в механизме инициации родов. Синдром возникает как наследственное проявление, когда плод гомозиготно рецессивен по аутосомному гену. Гетерозиготные коровы и быки имеют нормальный фенотип, и при их спаривании есть вероятность, что каждый четвертый плод будет гомозиготно рецессивный, т.е. не способен вызвать роды.
У голштино-фризской породы, у которой пролонгированная гестация была хорошо описана, теленок продолжает расти внутриутробно в течение 1-2 месяцев после начала беременности, вероятно, до тех пор, пока не перерастет кровоснабжение плаценты, и в этот момент он умирает. Телята голштинской породы не имеют явных уродств при родах с помощью кесарева сечения, но имеют определенные признаки недоношенности. Они обладают большим скелетным каркасом и весят на 50–100% больше, чем телята, родившиеся в срок. У них длинная шерсть и переросшие копыта. Мышцы ног слабо развиты. Пуповина большая и рыхлая. Тщательные исследования показали, что у этих телят маленькие нефункциональные надпочечники.
Второй тип телят, связанный с пролонгированной беременностью, был описан у породы Гернси. В отличие от голштинской породы, он маленький, зрелый или незрелый на вид, с различной степенью аномалий лицевой, черепной и центральной нервной системы. Степень развития тела напоминает 7-месячный плод как при общем обследовании, так и по рентгенографическим данным. Эти телята, похоже, пребывают в утробе в течение нескольких месяцев после нормального срока; случаев свыше 500 дней не зафиксировано. Посмертное обследование этих телят показало отсутствие передней доли гипофиза.
У людей анэнцефалия плода давно признана связанной с ненормально длительной беременностью. Мумификация плода также может привести к длительной беременности.
Стресс
Оптимально, коров следует перемещать в зону отела за 2–3 недели до срока когортами или группами, чтобы минимизировать стресс. Коровам нужно время, чтобы установить социальный ранг.
Коров с ранними признаками надвигающегося отела не следует отделять слишком рано. Разлучение с сородичами приводит к стрессу, который временно задерживает роды и увеличивает частоту мертворождения. Лучше всего подождать, пока не покажутся амниотические мембраны и/или ноги, или после 30 минут непродуктивных родов, когда будет показано вагинальное исследование.
Профилактика дистоции
Телки, осемененные слишком молодыми или имеющими слишком малый вес, чаще страдают дистоцией. Использование пельвиметрии может быть полезной практикой. Следует выбирать быков с высокий показателем легкости отела. Избыточная масса тела приводит к избыточному отложению перивагинального жира, сужающему родовой канал. Упитанность молочных коров (по шкале 1–5) не должна равняться 4 баллам или более, а мясных коров (по шкале 1–10) не должна равняться 8 баллам или более. На этапе предстоящих родов коров следует наблюдать не реже двух раз в день, а телок четыре раза в день.
Ссылки
-
Lombard J, Garry F, Tomlinson F, Garber L. Влияние трудных родов на здоровье и выживаемость телят молочных пород. J Dairy Sci 2007;90: 1751–1760.
-
Drost M. Иллюстрированное руководство по воспроизводству крупного рогатого скота . The Drost Project, http://drostproject.org.
-
Farin P, Piedrahita J, Farin E. Нарушения развития плодов и плацент из эмбрионов крупного рогатого скота, полученных in vitro. Theriogenology 2006;65:178–191.
-
Frazer G, Perkins N, Constable P. Перекрут матки у крупного рогатого скота: 164 случаев направления в клинику. Theriogenology 1966;46:739–758.
-
Roberts S (ред.) Ветеринарное акушерство и болезни половых органов (териогенология) . Вудсток, штат Вермонт: издано автором, 1986.
-
Sloss V, Dufty J (ред.) Справочник по акушерству крупного рогатого скота . Балтимор, штат Мэриленд: Williams & Wilkins, 1980.
-
Flores F, Valencia J, Fernandez Baca S, Rosiles R, Ruiz H. Водянка плодных оболочек у крупного рогатого скота. Материалы Всемирного конгресса по буиатрике, Мехико, Мексика 1977;185:1510–1513.
-
Jennings D (ред.) История разведения и содержание буйволов . Фримен, штат Южная Дакота: Pine Hill Press, 1978, с. 94.
Глава 47
Акушерство: исправление, принудительная экстракция, фетотомия
Кевин Уолтерс
Кафедра патобиологии и популяционной медицины, Колледж ветеринарной медицины, Университет штата Миссисипи, Старквилл, штат Миссисипи, США
Вступление
Предоставление акушерских услуг продолжает оставаться важным аспектом практики крупных животных. В предыдущих главах была освещена профилактика, описание и характеристика дистоции. Следующая глава будет посвящена хирургическому лечению дистоции (кесарево сечение). Цель этой главы - описать нехирургическое акушерское лечение дистоции, а также параметры принятия решений, используемые при отказе от одного метода и перехода к другому. Глава начинается с базового списка снаряжения, вариантов фиксации, затем постепенно рассматриваются все более сложные акушерские случаи.
Акушерская терминология
Терминология, которая описывает как типичную, так и аномальную дистоцию, а также используемые методы, является ценной для эффективного обсуждения вопросов ведения клинических случаев среди ветеринаров и студентов-ветеринаров. Ниже приведены общепринятые определения предлежания, позиции и членорасположения, которые служат для описания ориентации плода относительно матки.
• Предлежание: описывает ориентацию плода через отношение оси позвоночника плода к оси позвоночника матки ( коровы) : таким образом, оно бывает продольное или поперечное (в поперечном направлении). Если продольное, то либо краниальное ( переднее) , либо каудальное (заднее) (передне-продольное является нормальным); и если поперечное, то спинное или брюшное. Поперечное предлежание у крупного рогатого скота встречается очень редко.
• Положение: дополнительно описывает ориентацию плода через отношение спины плода к квадрантам (одной из 4-х сторон) материнского таза, которые представляют собой крестец (нормальное дорсо-сакральное положение), правую и левую подвздошную кости и лонную кость.1 Обратите внимание, что хотя спинно-крестцовое положение и считается нормальным для плода, легкое вращение на полпути между спинно-крестцовым и правым или левым дорсоподвздошным положением часто облегчает роды. Фактически это то, что обычно происходит естественным образом, когда корова меняет позу с боковой на грудную во время нормального отела.
-
Поза: описывает отношение конечностей к телу плода. Например, для передних конечностей это могут быть венчики, запястья или угол плеча. Определения для различных методов акушерства следующие.
-
Исправление: определяется как процедура, с помощью которой плод
-
возвращается к своей нормальной ориентации в плане предлежания, положения и членорасположения. Используемые процедуры включают отталкивание назад (ретропульсия), вращение, поворот и разгибание конечностей.1,2
-
Принудительное извлечение: ручное или механическое удаление
-
теленка посредством тяги.
-
Фетотомия: уменьшение и удаление плода путем рассечения и
-
удаления конечностей и частей тела. При надкожной фетотомии диссекция производится вместе с кожей, и это классическая процедура фетотомии, описанная Bierschwal и DeBois.3 При подкожной фетотомии через кожу делается «освобождающий» разрез, позволяющий удалить большую часть конечности. Как правило это частичная фетотомия, при которой удаляются только одна или две конечности.
-
Кесарево сечение: хирургическое удаление плода посредством
-
лапарогистеротомии.
-
Отталкивание (ретропульсия): выталкивание плода назад из таза для облегчения других корректирующих шагов.
-
Вращение: поворот плода по его длинной оси.
-
Поровот: вращение плода по его поперечной оси.
-
Разгибание конечностей: коррекция флексионных (сгибательных)
-
деформаций конечностей.
Основное оборудование
Это та область, в которой мнения акушеров могут отличаться. Существуют инструменты, которые один человек может счесть ненужными, без чего другой не сможет подойти к акушерскому делу. Таким образом, мы сначала перечислим акушерские инструменты, которые большинство сочло бы абсолютно необходимыми, а затем добавим остальные и опишем их возможное использование.
