Глава 80
Борьба с патогенами, переносимыми эмбрионами
Julie Gard
Кафедра клинических наук, Колледж ветеринарной медицины, Обернский университет, Оберн, Алабама, США
Введение
Эмбрионы подвержены загрязнению из многочисленных источников, включая донора, сперму, среды для культивирования и промывания, а также белки животного происхождения, используемые в составе сред. Эти патогены эмбрионов могут существенно влиять на клиническую эффективность технологий работы с эмбрионами. Согласно известному эпидемиологическому положению, именно сочетание факторов, связанных с возбудителем, хозяином и окружающей средой, определяет, будет ли в популяции особей преобладать здоровье или болезнь.1 Об этом положении важно помнить при обсуждении патогенов эмбрионов. Разработаны три отдельных поколения технологий работы с эмбрионами, и с их появлением возникли серьёзные проблемы.2 Каждая технология изменяет условия среды таким образом, что её применение может как усиливать, так и ограничивать распространение инфекционных агентов среди восприимчивого крупного рогатого скота. Поэтому эти технологии необходимо оценивать; такую оценку ежегодно проводит Консультативный комитет по вопросам здоровья и безопасности Международного общества трансплантации эмбрионов (IETS).2 Всемирная организация по охране здоровья животных (OIE) принимает предложения комитета относительно стандартов перемещения эмбрионов для минимизации передачи болезней, стандартных протоколов и методов обработки для минимизации связи патогенов с эмбрионами, а также обоснованности экспериментальных методов, применяемых в настоящее время в технологиях работы с эмбрионами для повышения их жизнеспособности и сокращения потерь эмбрионов. При борьбе с патогенами важно учитывать все аспекты, однако профилактика (биобезопасность) лежит в основе предотвращения всех заболеваний.
Первые два поколения — производство эмбрионов, полученных in vivo и in vitro соответственно — широко применяются в товарном скотоводстве и фундаментальных исследованиях. В информационном бюллетене Международного общества трансплантации эмбрионов (http://www.iets.org/pdf/Newsletter/Dec12_IETS_ Newsletter.pdf) сообщалось, что в 2011 г. было проведено 104 651 процедур получения эмбрионов in vivo; в результате всего было собрано 732 862 эмбрионов, из которых 238 194 были трансплантированы свежими, а 309 806 — после замораживания. Для in vitro было получено 453 471 эмбрионов, пригодных для переноса; 373 836 из них перенесли
свежими, а остальные — после замораживания.3 Что касается нынешних показателей по клонированным эмбрионам, данные за 2010 и 2011 не приводились, однако, согласно информационному бюллетеню IETS 2010, в 2009 было выполнено 105 переносов свежих эмбрионов.4 Очевидно, это вызывало и продолжает вызывать обоснованное беспокойство: масштабы деятельности внутри стран и на международном уровне могут способствовать широкому распространению любого патогена, который хотя бы изредка передаётся с эмбрионами.
Первое поколение технологий работы с эмбрионами
Получение эмбрионов in vivo можно считать первым поколением технологий работы с эмбрионами. Первые методики были разработаны более 60 лет назад, как подробно описано в обзоре Betteridge.5 Сегодня эти базовые процедуры широко применяются в скотоводстве. Они включают стимуляцию суперовуляции у доноров, нехирургическое получение эмбрионов, их криоконсервацию и нехирургический перенос синхронизированным реципиентам.6 Широкое внедрение этих репродуктивных методов означало потенциально значимое изменение условий, способное как усилить, так и ослабить распространение местных или заносных патогенов животных.
За последние 30 лет многочисленные патогены крупного рогатого скота изучались в контексте получения эмбрионов in vivo и их переноса, чтобы определить, могут ли эти методы ослаблять или усиливать обычное распространение болезней в популяциях крупного рогатого скота.7–9 Первоначально предполагалось, что неповреждённая блестящая оболочка защищает ранний зародыш от возбудителей инфекций, а правильное обращение с эмбрионами, имеющими неповреждённую блестящую оболочку, скорее снижает и зачастую устраняет распространение встречающихся в природе патогенов, чем усиливает его. Для проверки этих предположений использовали четыре основных подхода.10 Сначала эмбрионы с неповреждённой блестящей оболочкой подвергали воздействию in vitro различных патогенов. Их выбирали с учётом связанных с ними ветеринарно-правовых вопросов, например действующих программ борьбы с болезнями внутри страны и/или
действующих ограничений международной торговли. Например, OIE относит блютанг к болезням, о которых необходимо сообщать, ввиду его социально-экономического значения и большой роли международной торговли животными и продукцией животного происхождения.11,12 Кроме того, для большинства серотипов вируса блютанга (BTV) характерна передача половым путём и через плаценту.13–17 Поэтому вмешательство человека, препятствующее таким путям передачи или способствующее им, может существенно влиять на распространение BTV,18 что подчёркивает необходимость этих исследований.
Первый подход состоял в том, что эмбрионы подвергали воздействию изучаемого патогена. После искусственного заражения in vitro эмбрионы промывали с обработкой трипсином или без неё, а затем проверяли на наличие вируса с помощью анализа in vitro либо путём переноса эмбрионов реципиентам, свободным от болезни. За реципиентами и их потомством тщательно наблюдали, выявляя признаки инфекции. Результаты этих опытов были обнадёживающими: применявшиеся процедуры обработки эмбрионов, по-видимому, позволяли предотвращать распространение ряда важных возбудителей инфекций.19,20 Были проведены и дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность этих процедур обработки эмбрионов при использовании обычных протоколов их получения и переноса. В этих исследованиях эмбрионы получали от больных доноров — в острой стадии заболевания или в период выздоровления, — промывали или обрабатывали трипсином, а затем либо проверяли на наличие патогенов in vitro либо переносили реципиентам, свободным от болезни. За реципиентами и их потомством наблюдали, чтобы выявить передачу заболевания.7–10,19–21 Результаты этих исследований подтвердили, что процедуры обработки эмбрионов, ныне одобренные IETS21 и рекомендованные OIE,22 действительно эффективно препятствуют распространению некоторых инфекционных болезней в широком масштабе; OIE относит эти болезни к соответствующим категориям.8,13,22,23 К таким процедурам относятся стандартные способы обработки эмбрионов, полученных in vivo, перечисленные в руководстве IETS21 и одобренные OIE, как уже отмечалось выше.22 В «Руководстве по обучению работе с эмбрионами» Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединённых Наций (FAO)24 приводятся следующие рекомендации.
-
Эмбрионы следует промывать не менее 10 раз, обеспечивая при каждой промывке разведение не менее чем в 100 раз; для переноса эмбрионов между промывками каждый раз следует использовать новую пипетку.
-
Вместе следует промывать только эмбрионы от одного донора, причём за один раз — не более 10 эмбрионов.
-
Иногда, например когда требуется инактивировать или удалить определённые вирусы, такие как герпесвирус крупного рогатого скота (BHV)-1 и вирус болезни Ауески, стандартную процедуру промывки следует дополнить промывками с ферментом трипсином, как описано в руководстве IETS.21
-
После промывки всю поверхность блестящей оболочки каждого эмбриона следует осмотреть при увеличении не менее 50 ×, чтобы убедиться в её целостности и отсутствии прилипшего материала.24
Протокол промывки и обработки трипсином при работе с вирусами, способными прикрепляться к эмбрионам, такими как вирус инфекционного ринотрахеита крупного рогатого скота (BHV-1), вирус болезни Ауески и вирус везикулярного стоматита, предусматривает пятикратную промывку эмбрионов в
фосфатно-солевом буфере с добавлением антибиотиков и 0.4% бычьего сывороточного альбумина, но без Ca2+ и Mg2+ (поскольку они подавляют действие трипсина), затем двукратную промывку раствором трипсина продолжительностью 30–45 с каждая и повторную пятикратную промывку солевым раствором с антибиотиками и 2% термически инактивированной сыворотки (а не бычьего сывороточного альбумина) для инактивации трипсина.24 Активность фермента трипсина, используемого для приготовления промывочных растворов, должна быть такой, чтобы 1 g гидролизовал 250 g казеина за 10 мин при 25°C и pH 7.6. Стерильный раствор трипсина должен содержать 0.25% трипсина в сбалансированном солевом растворе Хэнкса без Ca2+ и Mg2+. В продаже имеются готовые к применению растворы. После промывки всю поверхность эмбрионов следует осмотреть под микроскопом при увеличении не менее 50×.24 Кроме того, в целях борьбы с болезнями переносить или подвергать криоконсервации следует только эмбрионы с неповреждённой блестящей оболочкой, свободной от прилипшего материала.21–24
Источники патогенов
Хотя некоторым аспектам получения эмбрионов, по-видимому, уделялось достаточно внимания, другие важные источники патогенов при получении эмбрионов изучены недостаточно. К ним относятся загрязнённые материалы (реагенты) животного происхождения и больные реципиенты.25–27 Понятие «материалы животного происхождения» охватывает различные компоненты, в том числе добавки к питательным средам (например, g фетальную бычью сыворотку или бычий сывороточный альбумин), гормоны, которые могут использоваться для обработки доноров (например, g фолликулостимулирующий гормон гипофизарного происхождения), и ферменты для обработки эмбрионов (например, g трипсин). Подробные описания рисков, связанных с этими продуктами, уже публиковались.26–28 В частности, бычий сывороточный альбумин маловероятен как источник патогенов, поскольку технология его производства, по-видимому, исключает выживание загрязняющих агентов.29,30 Напротив, фетальная бычья сыворотка при отсутствии надлежащего контроля качества может быть источником посторонних бактерий, грибов или вирусов.26,31 Наиболее распространённым загрязняющим агентом в фетальной бычьей сыворотке является вирус вирусной диареи крупного рогатого скота (BVDV).26,31–33
Известен ряд патогенов, передающихся от матери плоду через плаценту. К ним относятся BVDV, Neospora caninum , BTV, вирус лейкоза крупного рогатого скота (BLV) и Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (болезнь Йоне).13–17,34–36 Таким образом, при всесторонней оценке риска всегда следует учитывать всех возбудителей инфекций, способных вызывать временную, латентную или персистирующую инфекцию у донора и/или реципиента, которая может привести к заболеванию плода. В противном случае сбор и перенос эмбрионов, даже свободных от возбудителей, может привести к рождению больного потомства вследствие последующих внутриутробных инфекций.
По состоянию на декабрь 2012 года официальные рекомендации по биобезопасности при международном перемещении эмбрионов изложены в главе 4.7.5 Кодекса здоровья наземных животных в разделе «Управление рисками».37 Эти общие стратегии были разработаны для того, чтобы перенос эмбрионов, полученных in vivo, не приводил к передаче возбудителей инфекций. Существуют три общие стратегии, позволяющие предотвратить передачу возбудителей инфекций при переносе эмбрионов, полученных in vivo, от
животных-доноров.38,39 Каждая из них предполагает искусственное изменение условий среды, призванное препятствовать передаче возбудителей. Для крупного рогатого скота предпочтительным методом является обработка эмбрионов (то есть промывание или обработка трипсином),21 как описано выше, поскольку она относительно недорога, а её способность предотвращать распространение различных вирусов, бактерий и губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота подтверждена многочисленными исследованиями (см. таблицу 80.1).8,22,37–39
Для крупного рогатого скота применяли и другие методы, включая обследование доноров, а также карантин и обследование реципиентов.38 Обследование доноров на наличие заболевания во время сбора эмбрионов, а затем повторно через несколько недель или месяцев (пока эмбрионы хранятся в криоконсервированном состоянии) позволяет подтвердить, что доноры не являются возможным источником возбудителя. Обследование реципиентов после переноса эмбрионов и потомства после рождения служит биопробой: реципиенты и потомство выступают в роли животных-индикаторов. Однако для этого требуется длительный карантин животных. Кроме того, эти методы дорогостоящи и требуют проведения нескольких анализов, если необходимо выявить более одного заболевания, а также убедиться, что во время карантина не произошло случайного заражения. Поэтому с экономической точки зрения обработка эмбрионов является предпочтительным методом подтверждения их благополучия в отношении инфекций. Этот метод значительно облегчил международную торговлю эмбрионами благодаря преимуществам с точки зрения благополучия животных, борьбы с болезнями и экономики.38
Категоризация возбудителей заболеваний, связанных с эмбрионами
Чтобы ещё больше облегчить международную торговлю эмбрионами, OIE при содействии подкомитета IETS по исследованиям в области охраны здоровья и безопасности составляет оценку, или категоризацию, известного риска передачи конкретного заболевания при переносе эмбрионов и ежегодно её обновляет.22,23 Официальная категоризация заболеваний, связанных с эмбрионами, подробнее изложена в главе 1.4.7.14 Кодекса здоровья наземных животных в разделе «Категоризация болезней и патогенных агентов».22 Болезни категории 1 определены и перечислены в таблице 80.1.
В Кодексе здоровья наземных животных 1.4.7.14 указано, что к категории 2 относятся болезни, для которых накоплены убедительные данные о пренебрежимо малом риске передачи при условии надлежащего обращения с эмбрионами в период между сбором и переносом согласно Руководству IETS, но для подтверждения имеющихся данных требуются дополнительные переносы эмбрионов.22 К категории 2 относятся следующие болезни: блютанг (овцы), артрит-энцефалит коз и классическая чума свиней. К категории 3 относятся болезни или патогенные агенты, для которых предварительные данные указывают на пренебрежимо малый риск передачи при условии надлежащего обращения с эмбрионами в период между сбором и переносом согласно Руководству IETS, но для подтверждения предварительных результатов необходимы дополнительные данные экспериментов in vitro и in vivo.22 К категории 3 относятся следующие болезни или патогенные агенты: вирус иммунодефицита крупного рогатого скота, губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (козы), BVDV (крупный рогатый скот), Campylobacter fetus (овцы), ящур (свиньи, овцы и козы), Haemophilus somnus (крупный рогатый скот), маэди-висна
Таблица 80.1 Болезни или патогенные агенты категории 1, для которых имеется достаточно исследований, показывающих, что риск передачи при переносе эмбрионов, полученных in vivo, пренебрежимо мал при условии надлежащего обращения с эмбрионами в период между сбором и переносом.
| Вид животных- доноров | Болезнь или возбудитель | Обработка эмбрионов |
|---|---|---|
| Крупный рогатый скот | Блютанг | Промывание |
| Крупный рогатый скот | Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота | Промывание |
| Крупный рогатый скот | Brucella abortus | Промывание |
| Крупный рогатый скот | Энзоотический лейкоз крупного рогатого скота | Промывание |
| Крупный рогатый скот | Ящур | Промывание |
| Крупный рогатый скот | Инфекционный ринотрахеит крупного рогатого скота (BHV-1) | Обработка трипсином |
| Свиньи | Болезнь Ауески | Обработка трипсином |
| Овцы | Скрепи (не включая атипичную форму скрепи, которая в настоящее время не отнесена ни к одной категории) | Промывание |
Источник : глава 4.7.14 Кодекса здоровья наземных животных (http://www.oie.int/index. php?id=169&L=0&htmfile=chapitre_1.4.7.htm).
(овцы), Mycobacterium paratuberculosis (крупный рогатый скот), Neospora caninum (крупный рогатый скот), легочный аденоматоз овец, репродуктивно-респираторный синдром свиней (PRRS), чума крупного рогатого скота (ликвидирована) и везикулярная болезнь свиней.22 К категории 4 согласно Кодексу здоровья наземных животных 1.4.7.14 относятся болезни и патогенные агенты, в отношении которых проведены или проводятся исследования, пока не позволяющие сделать вывод об уровне риска передачи, либо указывающие на то, что риск передачи при пересадке эмбрионов может быть существенным, даже если в период между получением и пересадкой с эмбрионами обращаются надлежащим образом в соответствии с руководством IETS.22 К категории 4 относятся следующие болезни и патогенные агенты: африканская чума свиней, болезнь Акабане (крупный рогатый скот), анаплазмоз крупного рогатого скота, катаральная лихорадка овец (козы), пограничная болезнь (овцы), BHV-4, Chlamydia psittaci (крупный рогатый скот, овцы), контагиозный метрит лошадей, энтеровирус (крупный рогатый скот, свиньи), ринопневмония лошадей, вирусный артериит лошадей, Escherichia coli 09:K99 (крупный рогатый скот), Leptospira borgpetersenii серовар Hardjobovis (крупный рогатый скот), Leptospira sp. (свиньи), нодулярный дерматит крупного рогатого скота, Mycobacterium bovis (крупный рогатый скот), Mycoplasma spp. (свиньи), эпидидимит овец ( Brucella ovis ), вирус парагриппа-3 (крупный рогатый скот), парвовирус (свиньи), цирковирус свиней (тип 2) (свиньи), скрепи (козы), Tritrichomonas foetus (крупный рогатый скот), Ureaplasma и Mycoplasma spp. (крупный рогатый скот, козы), а также везикулярный стоматит (крупный рогатый скот, свиньи).22
Борьба с вирусными патогенами
Ограниченный объём главы не позволяет обсудить каждую болезнь из всех четырёх категорий. Поэтому далее в этой главе основное внимание будет уделено BVDV. Этот вирус имеет огромное значение из-за колоссального экономического ущерба, который он наносит мясному и молочному скотоводству: он снижает продуктивность вследствие ухудшения эффективности использования корма и сокращения выработки молока, а также вызывает гибель эмбрионов на ранних стадиях развития, аборты, мумификацию плодов, аномалии развития плодов, пневмонию и различные другие заболевания, ослабляющие животных.28,40–47 Экономический ущерб от BVDV оценивался в исследовании Houe,41 согласно которому потери скотоводческой отрасли от BVDV составляли
