-
Douglas G, Overton T, Bateman II H, Dann H, Drackley J. Уровень кормления до отёла, независимо от источника энергии в рационе, влияет на обмен веществ в околородовой период и потребление сухого вещества у коров голштинской породы. J Dairy Sci 2006;89:2141–2157.
-
Grimard B, Laumonnier G, Ponsart C и др. Послеродовой субэструс у молочных коров: сравнение лечения простагландином F2α и схемой ГнРГ + простагландин F2α + ГнРГ. В кн.: Фертильность высокопродуктивных молочных коров . Нерегулярное издание Британского общества зоотехнии № 26, 2001, с. 347–352.
-
López-Gatius F, Mirzaei A, Santolaria P и др. Факторы, влияющие на результат специфического лечения различных форм клинической анэструсии у высокопродуктивных молочных коров. Theriogenology 2008;69:1095–1103.
-
Rhodes F, McDougall S, Burke C, Verkerk G, Macmillan K. Лечение коров с продолжительным периодом послеродовой анэструсии. J Dairy Sci 2003;86:1876–1894.
-
Центр ветеринарной медицины. Препарат для регуляции воспроизводства крупного рогатого скота — ципионат эстрадиола (ECP) — запрещён, напоминает отрасли Центр ветеринарной медицины. Бюллетень FDA Veterinarian за ноябрь/декабрь 2005 г., т. XX, № VI. http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/NewsEvents/ FDAVeterinarianNewsletter/ucm092836.htm
-
Pursley R, Mee M, Wiltbank M. Синхронизация овуляции у молочных коров с применением PGF2α и ГнРГ. Theriogenology 1995;44:915–923.
-
Moreira F, Risco C, Pires M, Ambrose D, Drost M, Thatcher W. Применение бычьего соматотропина у лактирующих молочных коров при искусственном осеменении в назначенное время. J Dairy Sci 2000;83:1237–1247.
-
Colazo M, Gordon M, Rajamahendran R, Mapletoft R, Ambrose D. Частота наступления беременности после искусственного осеменения в назначенное время у молочных коров, получавших гонадотропин-рилизинг-гормон или свиной лютеинизирующий гормон. Theriogenology 2009;72: 262–270.
-
Colazo M, Dourey A, Rajamahendran R, Ambrose D. Введение прогестерона перед искусственным осеменением в назначенное время повышало
синхронность овуляции и частоту наступления беременности на одно осеменение, а введение после такого осеменения снижало частоту потерь беременности у лактирующих молочных коров. Theriogenology 2013;79:833–841.
-
Cerri R, Rutigliano H, Bruno R, Santos J. Концентрация прогестерона, развитие фолликулов и индукция половой цикличности у молочных коров при использовании интравагинальных прогестеронсодержащих устройств. Anim Reprod Sci 2009;110:56–70.
-
Öztürk Ö, Cirit Ü, Baran A, Ak K. Является ли протокол Doublesynch новой альтернативой для искусственного осеменения в назначенное время у молочных коров с анэструсией? Theriogenology 2010;73:568–576.
-
McDougall S. Влияние лечения молочных коров с анэструсией гонадотропин-рилизинг-гормоном, простагландином и прогестероном. J Dairy Sci 2010;93:1944–1959.
-
McDougall S. Сравнение методов диагностики и анализ затрат и выгод при применении различных методов диагностики и лечения молочных коров с анэструсией. NZ Vet J 2010;58:81–89.
-
Ambrose D, Colazo M. Коровам с диагностированными кистами яичников введение прогестерона не приносит пользы, однако после искусственного осеменения в назначенное время по протоколу на основе ГнРГ беременность у них наступает с нормальной частотой. Reprod Domest Anim 2012;47(доп. 4):424–425.
-
Bryan M, Bo G, Mapletoft R, Emslie F. Применение хорионического гонадотропина лошадей при лечении молочных коров с анэструсией по протоколам с гонадотропин-рилизинг-гормоном и прогестероном продолжительностью 6 или 7 дней. J Dairy Sci 2013;96:122–131.
-
Garcia-Ispierto I, López-Helguera I, Martino A, López-Gatius F. Добавление хорионического гонадотропина лошадей к протоколу синхронизации эструса на основе прогестерона улучшило показатели воспроизводства у высокопродуктивных молочных коров с анэструсией. Reprod Domest Anim 2012;47:752–758.
-
Sterry R, Welle M, Fricke P. Введение гонадотропин-рилизинг-гормона после первого искусственного осеменения в назначенное время повышает фертильность у лактирующих молочных коров с отсутствием половой цикличности. J Dairy Sci 2006;89:4237–4245.
Хирургическое восстановление фертильности
Richard M. Hopper
Кафедра патобиологии и популяционной медицины, Колледж ветеринарной медицины, Университет штата Миссисипи, Старквилл, Миссисипи, США
Введение
Для коров с генетической ценностью или считающихся высоко ценными урогенитальные процедуры обычно проводятся с целью восстановления фертильности. Однако, желание продлить жизнь коровы, чтобы можно было вырастить теленка, завершить лактацию или просто добавить статус до продажи, также часто оправдывает попытки хирургической коррекции. Процедуры, которые будут описаны, могут быть выполнены на стоячем животном с местной анальгезией и седацией.
Исправление травм, возникающих из-за дистоции
Роды, несомненно, являются одним из самых опасных событий в жизни животного, как для матери, так и для потомства. Типичные травмы включают травмы и разрывы матки и каудальной части мочеполовой системы. Разрыв матки, будь то спонтанный или ятрогенный, может быть опасным для жизни. По крайней мере, возникающий в результате фиброз и нарушение структуры промежности, шейки матки и влагалища обычно приводят к бесплодию. Определение серьезности случая и предоставление реалистичного прогноза имеют решающее значение для производителя, так что может быть принято обоснованное решение в пользу лечения вместо выбраковки или даже немедленного спасения.
Исправление разрывов матки
Большинство повреждений матки являются ятрогенными и возникают при попытках родовспоможения в случаях дистоции. За редким исключением они встречаются на дорсальной стороне матки (краниальнее к шейке матки), когда акушер пытается развернуть теленка при ягодичном предлежании или во время принудительного извлечения большого плода. В первом случае исправление является вторичным по отношению к извлечению теленка. Если выполняется кесарево сечение, дефект матки может быть устранен после извлечения теленка. КС почти всегда имеет место в случае разрывов, возникших при отталкивании плода в ягодичном положении. Если теленка все же можно вытащить вагинально после разрыва такого типа или, как во втором случае, когда разрыв происходит во время родов, можно выполнить «слепое» наложение швов через влагалище.
Вначале я рассмотрю, как происходят эти разрывы. В случае разрыва, вызванного приложением «чрезмерной» силы при попытке акушера оттолкнуть теленка, стенка матки, вероятно, была ослаблена некоторым уровнем сдавливающего (ишемического) некроза. Это происходит, когда задняя часть плода в ягодичном положении прижимается в течение нескольких часов к дорсальной стенке матки. Во второй ситуации «сухой» родовой канал, крупный теленок и его принудительное вытягивание в комбинации создают наслоение стенки матки и последующий ее сдвиг. Эти разрывы обычно имеют длину 5–30 см, а некоторые распространяются почти по всей окружности.
Независимо от этиологии разрыва, операция может не потребоваться, если он маленький и дорсальный. Из-за быстрой инволюции матки разрывы меньше ширины кисти, обычно заживают без вмешательства со стороны. Лечение для них может быть ограничено повторными инъекциями окситоцина в течение первых 24–48 часов и курс антибиотиков в течение 7–10 дней. Если разрыв больше, его можно закрыть при помощи наложения шва «слепым» методом.1
Чтобы выполнить слепое закрытие маточного разрыва одной рукой, сначала проденьте в атравматическую иглу (размер и форма по желанию) 150-миллиметровый кетгут №2 или №3. Удерживая иглу на середине шовной нити (вдвое), сделайте узел на конце (узел 1) и примерно в 25 см от конца (узел 2). Затем введите иглу во влагалище и продвигайте через него, прикрывая острие пальцами, пока не достигнете разрыва. Начинайте закрытие с одного конца раны. После прокалывания стенки матки (около 1 см латеральнее разрыва) пропустите иглу между двойной шовной нитью и зацепите за узел 2 (единственная цель узла 1 - удерживать два свободных конца вместе). Затем закройте разрыв непрерывным швом, пока последний прокол не будет сделан на 1 см латерально к другому концу. Важно затягивать шов с каждым стежком. Затем повторите закрытие в обратном направлении до исходной точки и привяжите к хвостику шовной нити. Инволюция матки покрывает небольшие аппозиционные (накладывающиеся) проблемы. Рекомендуемое лечение включает антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и окситоцин (рисунки 53.1, 53.2, 53.3 и 53.4). В качестве альтернативы, можно допустить пролапс матки, чтобы облегчить наложение шва. Для выпадения матки шейка матки должна быть полностью раскрыта.
Рисунок 53.4 Достигнув конца раны, вернитесь. Шов будет в виде крестообразного рисунка и будет служить для исправления аппозиционных недостатков первого шовного ряда. Когда шов завершен, нить привязывается к «хвосту».


Рисунок 53.3 Стежки непрерывного шва.
Поэтому эту процедуру необходимо выполнить в течение 6– 12 часов после родов. Назначают 10 мл 1:1000 адреналина в 250-500 мл солевого раствора внутривенно очень медленно. Не выполняйте эпидуральную анестезию и не применяйте окситоцин. Корова должна оставаться способной тужиться, а матка должна быть вялой. Если возможно, ассистент должен ввести раствор адреналина, чтобы хирург мог свободно выполнять процедуру. При в/в инфузии раствора введите во влагалище руку как можно краниальнее, чтобы схватить плаценту и медленно тяните ее. Это позволит вывернуть кончик рога матки, и присутствие руки вместе с инвагинированной маткой будет стимулировать потуги.
Тяните во время потуг коровы, при необходимости хватаясь за другие участки плаценты. Матка обычно выходит через несколько минут. В это время, если можно визуализировать порез или разрыв, его можно легко устранить. Затем матка очищается и вправляется.
Следует отметить, что эта процедура имеет ограниченное применение в том смысле, что многие ятрогенные разрывы, возникающие в результате или во время вмешательства при дистоции, расположены очень близко к шейке матки; таким образом, после выпадения матки травмированная область как правило, все еще будет находиться во влагалище, а значит будет недоступна. Кроме того, многие из этих разрывов могут быть почти по всей окружности, и пролапс вручную может обернуться экстракцией матки - потому что матка удерживается на месте небольшим количеством ткани, при пролапсе она просто рвется и падает. Таким образом, тщательная оценка разрыва, его местоположения и степени тяжести оправдана перед проведением пролапса для наложения швов. Как и в случае с "ушиванием вслепую», после операции следует назначать антибиотики, НПВП и окситоцин.
Иногда у коровы через два или более дней после родов появляются признаки перитонита, угнетения и анорексии. В анамнезе коровы могут быть или отсутствовать акушерские вмешательства или даже подозрения на дистоцию. При осмотре может быть обнаружен дистальный разрыв матки, который, вероятно, возник спонтанно или является результатом травмы, подобной ятрогенной травме, описанной ранее. Кроме того, перитонит может быть осложнением после кесарева сечения. В любом случае из-за продолжительности травмы и перитонита следует проводить хирургическое исследование живота через фланговый доступ. Лечение перитонита начинается с тщательного промывания брюшной полости, что, в свою очередь, предписывает вентральное размещение дренажа.
Размещение рубцового троакара изнутри брюшной полости в наиболее вентральной точке, обеспечит очень эффективный выход требуемого объема жидкости (рис. 53.5 и 53.6). Кроме того, благодаря создаваемому «сифонному» эффекту, дебрис (остатки, мусор, продукты разложения) (фибриновые сгустки, некротический материал и остатки плаценты) будет «вытягиваться» к месту дренажа и может быть более эффективно извлечен. Затем можно зашить разрыв в матке, промыть матку и, наконец, закрыть разрез на боку. Эта процедура, конечно, сопровождается осторожным прогнозом, поэтому такие усилия обычно применяют в случае, если корова имеет высокую генетическую ценность или владелец намерен ее сохранить.
