цу и разгерметизации полости желудка, что может быть обнаружено в послеоперационный период, такая канюля при помощи корнцанга легко извлекается для замены на новую. Внутренний фланец подготовленной для замены канюли сжимается корнцангом и без предварительного разреза соединительнотканного кольца вставляется в полость, расправляется за счёт эластичности, и новая канюля становится на место извлечённой.
В послеоперационный период, когда животное выздоравливает от перенесённых операций, очень полезно производить через канюлю рубца инокуляцию содержимого рубца (0,5-3,0 л) от сильных, здоровых, с хорошей упитанностью и аппетитом животных.
В послеоперационный период у ослабленных животных зачастую через щель, образованную между соединительнотканным кольцом фистулы и канюлей, могут выпадать складки слизистой оболочки сычуга. При этом вышедшие участки слизистой оболочки становятся отёчными, фистульное кольцо расширяется, через которое в большом объёме начинает вытекать сычужное содержимое. Потеря биологических жидкостей, крайне ценных для животного, ещё более усугубляет и без того его болезненное состояние. Казалось бы логичным выпавший участок слизистой оболочки вправить в полость сычуга и ожидать, что на этом всё прекратится. Обычно так и делают в практике. Но, как показывает опыт, через некоторое время, а то и на следующий день, слизистая оболочка сычуга снова выходит наружу. Её вновь вправляют в полость сычуга, и она снова выходит наружу. Так чаще всего бывает до тех пор, пока через фистульное кольцо значительная часть сычуга или весь он не выйдет наружу и животное в конце концов погибает. Как быть в таком случае? Данное осложнение легко устранить, прибегнув не к вправлению, а к удалению вышедшего наружу участка слизистой оболочки сычуга. Лёгкое кровотечение на месте разреза быстро проходит, а в последующем слизистая оболочка сычуга больше не выпадает.
Как известно, изучение эвакуации содержимого желудка из одного отдела в другой производится на фистульных животных. Однако полученные таким образом данные о переходе содержимого можно принимать только как ориентировочные. Дело в том, что преджелудки и сычуг имеют большие полости, и содержимое переходит не по узкому каналу, как в кишечнике, а широко, по всей
фундальной части органа; в книжке содержимое перемещается не только по жёлобу, но и в межлистковых нишах. Содержимое сычуга перемещается по слизистой оболочке между спиралевидными складками. Безусловно, что через фистулы и канюли этих отделов желудка оно будет вытекать только частично и достоверных сведений об эвакуаторной функции при этом получить нельзя.
Для изучения перехода содержимого рубца и сетки в книжку и содержимого книжки в сычуг рекомендуются методы, которые позволяют учитывать весь объём эвакуируемой пищевой массы. Эти методы заключаются в образовании бесканюльной фистулы книжки, широкой фистулы сычуга и применения канюль-раструбов.
Операция по образованию бесканюльной фистулы книжки заключается в том, что после разреза брюшной стенки в области правого подреберья ассистент, взявшийся за кардиальную часть сычуга, как и при образовании фистулы с канюлей, подтягивает книжку к раневому отверстию и фиксирует её. На книжку последовательно накладывают отдельные лигатуры, один конец которых при помощи трёхгранной хирургической иглы выводят через все слои брюшной стенки наружу завязывают с другим концом, плотно прилегающим к краю раны (рис. 10).
Таким образом, книжку подшивают к краям раны брюшной стенки, включая кожу. В пространстве между стенками производят разрез книжки и образуют свищ или бесканюльную фистулу. Через такой свищ после заживления краёв операционной раны и снятия швов можно выводить в полость книжки, а также в полость сетки и
сычуга резиновые баллоны, пальцы рук исследователя, получать содержимое, наблюдать за сокращениями листочков книжки, перемещением содержимого, изучать всасывание.
2.3. Изучение эвакуаторной деятельности камер желудка
Вводя во время опыта в полость книжки изготовленные канюли-раструбы узким концом к сетко-книжковому отверстию, можно собирать поступающие из рубца и сетки в книжку порции содержимого (рис. 11).
Конечно, если подобный свищ образовать в органах, имеющих свободную полость, то содержание таких органов будет беспрепятственно вытекать через этот свищ. У книжки, в отличие от других камер желудка, полость заполнена листочками, которые прилегают друг к другу, перекрывают свищ и предотвращают потерю содержимого. Содержимое в небольшом объёме может вытекать через бесканюльную фистулу во время еды, в жвачный период, когда мускулатура преджелудков усиливает свою сократительную деятельность, поэтому во избежание возможных его потерь на тело животного в области расположения свища необходимо накладывать широкий лавсановый пояс-бандаж или ещё лучше поясбандаж с пробкой.
Обязательная периодическая гигиеническая обработка свища и окружающих участков тела позволяет содержать животных весь период опыта (до года и более) в удовлетворительном и даже хорошем физическом и гигиеническом состоянии.
