фундальной части органа; в книжке содержимое перемещается не только по жёлобу, но и в межлистковых нишах. Содержимое сычуга перемещается по слизистой оболочке между спиралевидными складками. Безусловно, что через фистулы и канюли этих отделов желудка оно будет вытекать только частично и достоверных сведений об эвакуаторной функции при этом получить нельзя.
Для изучения перехода содержимого рубца и сетки в книжку и содержимого книжки в сычуг рекомендуются методы, которые позволяют учитывать весь объём эвакуируемой пищевой массы. Эти методы заключаются в образовании бесканюльной фистулы книжки, широкой фистулы сычуга и применения канюль-раструбов.
Операция по образованию бесканюльной фистулы книжки заключается в том, что после разреза брюшной стенки в области правого подреберья ассистент, взявшийся за кардиальную часть сычуга, как и при образовании фистулы с канюлей, подтягивает книжку к раневому отверстию и фиксирует её. На книжку последовательно накладывают отдельные лигатуры, один конец которых при помощи трёхгранной хирургической иглы выводят через все слои брюшной стенки наружу завязывают с другим концом, плотно прилегающим к краю раны (рис. 10).
Таким образом, книжку подшивают к краям раны брюшной стенки, включая кожу. В пространстве между стенками производят разрез книжки и образуют свищ или бесканюльную фистулу. Через такой свищ после заживления краёв операционной раны и снятия швов можно выводить в полость книжки, а также в полость сетки и
сычуга резиновые баллоны, пальцы рук исследователя, получать содержимое, наблюдать за сокращениями листочков книжки, перемещением содержимого, изучать всасывание.
2.3. Изучение эвакуаторной деятельности камер желудка
Вводя во время опыта в полость книжки изготовленные канюли-раструбы узким концом к сетко-книжковому отверстию, можно собирать поступающие из рубца и сетки в книжку порции содержимого (рис. 11).
Конечно, если подобный свищ образовать в органах, имеющих свободную полость, то содержание таких органов будет беспрепятственно вытекать через этот свищ. У книжки, в отличие от других камер желудка, полость заполнена листочками, которые прилегают друг к другу, перекрывают свищ и предотвращают потерю содержимого. Содержимое в небольшом объёме может вытекать через бесканюльную фистулу во время еды, в жвачный период, когда мускулатура преджелудков усиливает свою сократительную деятельность, поэтому во избежание возможных его потерь на тело животного в области расположения свища необходимо накладывать широкий лавсановый пояс-бандаж или ещё лучше поясбандаж с пробкой.
Обязательная периодическая гигиеническая обработка свища и окружающих участков тела позволяет содержать животных весь период опыта (до года и более) в удовлетворительном и даже хорошем физическом и гигиеническом состоянии.
Аналогично можно изучать переход содержимого из книжки в сычуг (рис. 12). При этом канюля-раструб должна иметь большой диаметр, хорошо выраженный Г-образный изгиб, вставлять её нужно через фистулу сычуга (предварительно извлекая канюлю сычуга) широким раструбом к книжно-сычужному отверстию. Канюлю-раструб можно в водить в сычуг и через соответствующую широкую канюлю сычуга.
2.4. Оперативная методика образования широкой фистулы рубца с наложением канюли из губчатой резины
В различных методологических руководствах рекомендуется в месте образования широкой фистулы рубца вырезать всю толщину брюшной стенки и рубца по кругу диаметром 10-12 см. В связи с применением широкой канюли из губчатой резины вместо разборных канюль, мы считаем, что круговой вырез брюшной стенки и рубца производить не следует. Можно вертикально разрезать кожу, все последующие слои брюшной стенки и рубец, как и при образовании обычных фистул, только разрез удлинить до 10-12 см. Края рубцовой раны подшивают к брюшной стенке через все слои, включая кожу. Затем в образованную щель вставляют широкую канюлю из губчатой резины. При этом важно, чтобы тубус и диски канюли плотно прилегали к краям свища. Расширение рубцовой фистулы, что может иметь место при круговом разрезе брюшной стенки и наложении неэластичных, разборных и монолитных канюль, по предлагаемой нами методике в послеоперационном периоде не наблюдается.
Для введения руки исследователя в полость рубца и сетки рубцовая канюля из губчатой резины при незначительном усилии
