ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
АБОРТ
Аборт — прерывание беременности с гибелью плода. Если плод погибает при родах, его считают мертворожденным. По клиническому проявлению различают полный, неполный, привычный и скрытый. По этиологическим признакам определяют незаразные, инфекционные и инвазионные аборты. Незаразные включают алиментарные, травматические и идиопатические, а также являются результатом действия минеральных удобрений, растительных эстрогенов, ядовитых растений, маточных средств и стрессовых факторов.
Алиментарные аборты возникают от скармливания недоброкачественных кормов: пророщенного или гнилого картофеля, заплесневелого сена и сенажа, мороженых корнеплодов, прогорклых концентратов, кислого силоса и барды, содержащей гречишные семена, а также от недостатка важных для обменных процессов в организме незаменимых аминокислот, полноценных белков, витаминов, микроэлементов. Аборты у животных вызывают растения и плоды клещевины, можжевельника, конопли, горчицы, пасленов, пижмы, рапса, хвоща.
Наибольшее количество растительных эстрогенов обнаруживают в растениях в момент цветения и при вирусных поражениях, например, клеверов. В связи с широким применением азотных удобрений в последние годы возросла аккумуляция нитратов в корнеплодах, горохе, кормовой капусте, клевере, люцерне, кукурузе, ржи. Содержание нитратов свыше 0,2…0,35% в сухом веществе рациона у беременных самок вызывает аборт. В профилактических и лечебных целях применяют растворы глюкозы с аскорбиновой кислотой внутривенно.
Травматические аборты обусловлены ушибами брюшной стенки, ударами в области головы (глазных впадин, носовых пазух), а также стрессовыми раздражителями, термическими и химическими воздействиями, длительной транспортировкой животных. При небольших травмах процесс принимает затяжной характер и проявляется клинически лишь через несколько недель; в постановке диагноза учитывают наличие следов травмы и принимают во внимание вероятность кровотечения из матки.
Идиопатические аборты обусловлены развитием аномалий у плода и патологий плодных оболочек (пузырный и ворсинчатый занос), отек и воспаление плодных оболочек, маловодие и короткая пуповина, водянка плода и плодных оболочек. Эти аборты считают вызванными генетической неполноценностью гамет и алиментарными причинами.
Заразные аборты могут быть бактериального, вирусного, протозойного и микозного происхождения. Бруцеллезный, лептоспирозный и вирусный аборты считают эпизоотическими, листериозный и сальмонеллезный — спорадическими с высоким охватом стада. Диагноз ставят после выделения возбудителя в лаборатории, куда доставляют абортированный плод или его внутренние органы и кровь матери в специальной таре не позднее 8 ч после взятия пробы. В противном случае результаты будут заведомо отрицательными.
При появлении абортов в хозяйстве всех абортирующих и абортировавших самок изолируют от стада до выяснения причин аборта и выздоровления животного. Место аборта дезинфицируют, остатки последа уничтожают. Поголовье обследуют с выборочной термометрией, устанавливают возраст плодов. Собирают анамнез, изучают эпизоотическую ситуацию в хозяйстве.
Проверяют экспертизы по исследованию плодов, сыворотки крови, кормов. Устраняют недочеты. Контролируют соблюдение ветеринарно-санитарных правил по содержанию, кормлению и уходу за беременными, а также производителями.
ЭМБРИОНАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ
Скрытый аборт, или эмбриональная смертность, характеризуется гибелью зародышей на ранних стадиях развития и определяется предположительно по проявлению повторного эструса после плодотворного осеменения через 28…54 дня или более. Распространение эмбриональной смертности у коров достигает 30…40%, у молодых особей эти показатели ниже.
Среди множества причин основными считают аномальности оплодотворения, вызванные генетической несовместимостью гамет при близкородственном разведении, несовместимости белков, групп крови, иммунологических процессов, несовместимости осеменения самок по отношению к овуляции, неполноценную функцию желтого тела яичника, авитаминоз Е, действие химических веществ, наличие неспецифической микрофлоры в матке, главным образом кокковых форм.
Гибель зародышей и эмбрионов возможна в критические периоды их развития, например, при денудации и освобождении оболочки яйца или в момент имплантации зародыша и образования плацентарной связи. Неоднократные осторожные ректальные исследования самок крупных животных 40…55-дневной беременности позволяют выявить при эмбриональной смертности уменьшение объема жидкости в беременном роге матки, отсутствие округлости амниотического пузыря и усиление ригидности стенки матки при пальпации.
Эмбриональную смертность можно только предупредить, а не лечить. Профилактика базируется на соблюдении ветеринарно-санитарных требований осеменения, квалифицированном лечении гинекологически больных, санации матки через 12 ч после осеменения слабым раствором Люголя, инъекции 1%-ного раствора прогестерона, осеменении самок в конце охоты, витаминизации, подкормке микроэлементами.
МАЦЕРАЦИЯ ПЛОДА
Мацерация — это размягчение и разжижение мягких тканей плода в матке после аборта под действием микробов брожения. Ферментативно-аутолитические процессы сопровождаются катаральным воспалением эндометрия. Мацерация встречается в середине беременности и начинается с подкожной клетчатки, захватывая соединительнотканные элементы и мускульные слои. Сформированный скелет плода, отслаиваясь от мягких тканей, расчленяется, его отдельные косточки находят в кашицеобразной массе. Перемещаясь, они давят на шейку матки и способствуют ее частичному раскрытию, поэтому из матки и влагалища периодически выходят наружу вместе с серо-коричневого цвета и острого кислого запаха творожистой массой отдельные кости плода.
Мацерация встречается при кампилобактериозе и токсоплазмозе. Отмечают интоксикацию, потерю массы тела и некоторое угнетение. Мочеиспускание и дефекация сопровождаются выделением из влагалища пенистой жидкости и затем однородной массы с косточками плода. Находящиеся в матке части плода обусловливают длительное бесплодие, оплодотворение возможно только после удаления остатков плода и восстановления функциональной активности эндометрия.
МУМИФИКАЦИЯ ПЛОДА
Мумификация — это обезвоживание и высыхание плода в матке после аборта при пониженной сократительной способности миометрия и закрытой шейке матки. Закрытый канал шейки матки препятствует проникновению в матку воздуха, а также гноеродной и гнилостной микрофлоры. Отмечают в середине беременности как результат нарушения рефлекторной связи между центральной нервной системой и нервно-рефлекторным аппаратом матки, что вызывает понижение сократительной способности матки и ее атонию. Желтое тело на яичнике находится в состоянии персистенции, гормональная активность эстрогенов в яичнике падает. Половые циклы длительно не проявляются, что часто объясняют продолжительной беременностью.
Наблюдается длительное бесплодие, снижается молочная продуктивность и аппетит, уменьшается суточное потребление воды. При ректальном исследовании у коров обнаруживают отсутствие жидкости в беременном роге, плотно облегающий оболочками плод, увеличенный диаметр средних маточных артерий без вибрации и дрожания их при пальпации. Стенка матки истончается, карункулы не прощупываются.
Лечение направлено на удаление мумифицированного плода после раскрытия канала шейки матки. Для этого делают подсакральную или паравагинальную блокады, эпидурально-сакральную анестезию, инъекции 2%-ного раствора синестрола. Назначают тепло на поясничную область, орошение влагалища растворами температурой 43…45 С, тампонации влагалища мазью с экстрактом белладонны. В канал шейки матки и матку вводят слизистые отвары, эмульсии. Для сокращения стимуляции матки инъецируют окситоцин, препараты спорыньи (эрготал, эргометрин) или про-
стагландины. В отдельных случаях производят кесарево сечение. После удаления плода в матку вводят бактерицидные свечи и болюсы. Воспроизводительная способность самок восстанавливается не всегда, по скольку в эндометрии происходят хронические воспалительные процессы.
ВОДЯНКА ПЛОДА И ПЛОДНЫХ ОБОЛОЧЕК
Водянка плода развивается на почве нарушения кровообращения из-за болезней сердца, почек, печени, а также в результате механического сдавливания участков плодных оболочек и пуповины.
Водянка плодных оболочек характеризуется скоплением большого количества околоплодных вод, особенно при двойнях, и сопровождается водянкой плода. При водянке все ткани плода пропитаны серозной жидкостью, количество ее достигает 20…30 л.
Степень отечности зависит от наличия соединительной ткани на данном участке тела. Нередко скопление жидкости находят в полостях организма. Отечные плоды слабо развиты, редко донашиваются до родов. При родах отечные плоды увеличены в размерах, при пальпации напряжены и иногда флюктуируют. Слизистые оболочки влагалища застойно гиперемированы.
Беременным самкам ограничивают дачу воды и сочных кормов, организуют моцион. Акушерская помощь заключается в наложении петель на предлежащие части плода и извлечении его. В трудных родах рекомендуется уменьшать объем плода путем глубоких надрезов кожи и вскрытия переполненных жидкостью участков тела и полостей.
Водянка головы плода возникает при нарушениях в крово- и лимфообращении головного мозга, когда де-
