гнойных очагов инъецируют новокаин-антибиотиковый раствор в межпальцевое соединительнотканное пространство по А. И. Зыкову.
После наложения жгута на область пясти (плюсны) вскрывают флегмону, удаляют гной, обильно орошают полость флегмоны перекисью водорода с фурацилином или 1%-ным раствором калия перманганата, затем экономно иссекают мертвые ткани и накладывают повязку с 10…20%-ным раствором натрия хлорида или с 2%-ным хлорацидом либо обильно засыпают рану сложным порошком по прописи М. В. Плахотина.
После лечения рану покрывают стерильной марлевой салфеткой и накладывают защитную либо бесподкладочную гипсовую повязку. Перед наложением повязку рекомендуется пропитать дегтем или дегтярно-масляной смесью. Это придает ей антисептические свойства и препятствует всасыванию влаги из внешней среды.
Противосептическая и стимулирующая терапия заключается в применении уротропина с кальция хлоридом, жидкости Кадыкова, аутогемотерапии.
ФЛЕГМОНА МЯКИШЕЙ
Флегмона мякишей сопровождается гнойной инфильтрацией их подкожного слоя. Она протекает тяжело и может осложняться глубокими гнойно-некротическими процессами окружающих тканей, анатомических частей копытец и даже поражением путового и венечного суставов.
Этиология. Болезнь развивается как при непосредственном инфицированном ранении и проникновении через кожу патогенных гноеродных микробов, так и при метастазировании инфекта со стороны соседних тканей, например, при поверхностных и глубоких гнойных пододерматитах, гнойном воспалении межпальцевой клетчатки,
гнойном воспалении копытцевого сустава и т. д.
Патогенез . В начальной стадии флегмоны возникает болезненный разлитой отек в подкожном слое мякиша. Через 1,5…2 суток общее состояние ухудшается, происходит клеточковая инфильтрация. На этой стадии в мякише развивается гнойно-некротический процесс. Образующиеся в подкожной клетчатке гнойные фокусы иногда сливаются друг с другом. У крупного рогатого скота гной выделяется в пяточной части в области венчика.
При флегмонозном воспалении мякишей не исключена возможность распространения гнойного процесса на окружающие ткани и вовлечение их в болезненный процесс. У крупного рогатого скота гнойно-некротический процесс может продолжаться в области межпальцевой клетчатки.
Клинические признаки . Заболевание характеризуется увеличением мякишей в объеме и сильным увеличением копытец в задних их частях.
При пальпации животное проявляет сильную болевую реакцию. Отмечается повышение местной и общей температуры тела. Заболевание сопровождается ярко выраженной хромотой опирающейся конечности, с преимущественным опиранием на зацеп. Животные обычно худеют и снижают продуктивность.
В стадии клеточковой инфильтрации при флегмоне мякиша на месте поражения возникает плотная болезненная припухлость в виде возвышения. В отдельных местах мякиша несколько позже можно обнаружить участки размягчения, что характерно для стадии абсцедирования.
В стадии созревшей флегмоны при вскрытии абсцессов заметны неглубокие свищи или язвы.
В запущенных случаях в гнойнонекро тический процесс могут вовле-
каться соседние ткани, и поэтому клиническая картина дополняется другими признаками. Так, при вовлечении в патологический процесс межпальцевой рыхлой клетчатки на дорсальной и волярной поверхностях путово-венечной области хорошо обозначается плотная, напряженная, разлитая и очень болезненная припухлость, а фаланги пальцев и копытца значительно раздвигаются, межпальцевый валик сильно напряжен и увеличивается даже до 3 или 4 см.
Клиническая картина при осложнениях, вызывающих необратимые патологические процессы, как, например, при панаартрите и других, дополняется общими глубокими расстройствами всего организма, что может приводить к развитию гнойнорезорбтивной лихорадки, сепсису и гибели животного.
Лечение. Основная задача лечения состоит в удалении из пораженной ткани гнойного экссудата. Предварительно копытце подвергают механической очистке, выстригают волосы и тщательно обмывают антисептическими растворами, дезинфицируют. В стадии абсцедирования поступают так же, как при лечении флегмоны венчика. Обнаруженные абсцессы вскрывают, после чего их промывают раствором калия перманганата 1:1000 или 3%-ным раствором перекиси водорода, гнойные ходы расширяют, по возможности, до их слепого конца, промывают антисептическим раствором и вводят йодоформ-эфир.
Целесообразно применение всасывающих повязок. Гранулирующие раны и язвы, образовавшиеся после вскрытия абсцессов и в процессе их заживления, лечат по общим правилам хирургии. При лечении флегмон мякишей целесообразно применять лекарственные средства, которые рекомендованы и при флегмонах венчика и межпальцевой рыхлой клетчатки.
АСЕПТИЧЕСКИЕ ПОДОДЕРМАТИТЫ
Воспаление основы кожи в области подошвы копытец называют пододерматитом, в области боковой стенки — ламинитом.
Асептическое воспаление основы кожи копытец бывает серозным, серозно-фибринозным и даже серозно-геморрагическим. Воспаление протекает остро или хронически, оно может быть ограниченным и диффузным.
Этиология . Острое асептическое воспаление основы кожи на небольшом участке копытца обычно бывает при ушибах и наминках. У коров в некоторых случаях оно наблюдается весной в первый день выгона на пастбище, при содержании их на твердых полах (бетонных, керамзитовых и т. п.), при перевозках железнодорожным или морским транспортом и т. д.
Острый диффузный пододерматит может быть как на одной, так и на всех конечностях. Последнее возможно у животных большой массы при длительной перевозке без предоставления моциона.
Хроническое асептическое воспаление на ограниченных участках копытец возникает как следствие повторных травматических повреждений. Такое воспаление основы кожи приобретает диффузный характер обычно вследствие рецидивов острого воспаления, когда больное копытце не подвергалось лечению или лечение оказалось неэффективным.
Патогенез . Воспалительный процесс основы кожи копытец обычно начинается в сосудистом слое, а затем распространяется на сосочковый (листочковый) и производящий слои. Припухшая основа кожи и заложенные в ней нервные окончания оказываются сдавленными экссудатом между копытцевой костью и роговой капсулой. В силу этого нарушаются нервная трофика и питание тканей. Происходит
ущемление нервных окончаний. Все это вызывает болезненность, хромоту и создает условия для развития некроза.
Скопившийся экссудат пропитывает клетки производящего слоя эпидермиса, которые набухают и теряют прочную связь с роговой капсулой. Это может привести к отслоению рога и образованию небольших полостей, заполненных экссудатом. Воспалительный экссудат может также подниматься вверх между роговыми листочками и листочками основы кожи до копытцевой каймы и кожи, что наблюдается при асептическом остром диффузном воспалении основы кожи.
Асептические острые диффузные воспалительные процессы вследствие инфицирования часто превращаются в гнойные пододерматиты.
При благоприятном течении экссудат рассасывается и наступает выздоровление. Если причина действует продолжительное время, заболевание принимает хроническое течение. В этих случаях нарушается процесс рогообразования. В случае перехода диффузного воспаления в хроническую форму отмечается образование колец на роговой стенке. Это вызвано нарушением процесса рогообразования, в результате чего изменяются свойства рога, который становится хрупким и дряблым.
При замедленном рогообразовании после рассасывания экссудата на месте воспаления может оставаться полость, не заполненная рогом, — так называемая «пустая стенка». С другой стороны, в случае соответствующего разряжения кератогенных элементов начинается усиленный рост рога с внутренней стороны роговой капсулы. Этот рог не имеет нормальной структуры, в результате чего развивается кератома («роговой столбик»).
Клинические признаки . При остром асептическом воспалении основы кожи копытец появляется хромота на
больную конечность. При движении по твердому грунту хромота усиливается. В состоянии покоя животное перемещает конечность вперед-назад. Животное при поражении одного копытца старается поставить конечность так, чтобы основная опора была на непораженную часть. Пользуясь пробными щипцами, можно определить болезненные точки, указывающие на место воспалительного процесса. При остром диффузном воспалении повышенная чувствительность обнаруживается в различных местах копытца, венчик в таких случаях бывает припухшим. Местная температура копытец повышена, отмечается усиленная пульсация пальцевых артерий. Когда острое асептическое воспаление переходит в хроническое, то все эти признаки становятся менее выраженными, а иногда полностью исчезают. При расчистке копытец на подошве обнаруживают пятна красноватого или бледно-желтого цвета. Во время срезания подошвенного края стенки иногда находят полости или участки утолщенного и деформированного листочкового слоя рога.
Хронические формы асептического пододерматита устанавливаются по внешним признакам при осмотре копытца. На копытцевой стенке появляются кольца, рог становится сухим, хрупким или дряблым. При вовлечении в процесс основы кожи каймы и венчика они утолщаются. Появляется припухание на венчике, мякише или своде межкопытцевой щели. На роговой капсуле возникают расседины, рог приобретает матовый цвет и шелушится.
Диагноз . Диагноз ставят на основании вышеперечисленных клинических признаков. В сомнительных случаях делают небольшую воронкообразную вырезку рога в местах наибольшей болезненности в области подошвы до основы кожи и по характеру экссудата уточняют диагноз.
